針灸市場，少一些江湖，多一些學術？ 2018年09月30日

病患又說，各種資訊把名醫塑造成神醫，這麼多病患，且又收取鉅額自費費用，誰能預期會是這樣…… 到這邊，我就無法再接話，只能轉換話題，繼續詢問病情重點 ... 跳到主要內容 針灸市場，少一些江湖，多一些學術？2018年09月30日 取得連結 Facebook Twitter Pinterest 以電子郵件傳送 其他應用程式 作者： 薛宏昇中醫診所 - 9月30,2018  最近，接了一些新的病患，是因為腦中風後遺症，而來診所就醫的，在詢問主訴病情的過程中，竟然不止一位病患，主動向我提到，在腦中風發病初期，因為焦急無助，依據網路上查找的訊息，找了昂貴的名醫們自費治療，無論是針灸、埋線，或是中藥，都花費了不少銀兩，更遑論排隊掛號就醫的不便。

病患抱怨，如果花了鉅額費用能夠解決問題，那也就算了。

可是腦中風這種病症，短時間無法有大進步，需要慢慢治療，如果不是收高額的費用，經濟能夠承擔，那也就還好，但他看到的，可是有很多人經濟是有問題的。

我只能回應，當初是您自行選擇某位名醫的吧？就醫時價錢也都很清楚吧？沒有人強迫您去吧？掛號排隊都是自願的啊？病患又說，各種資訊把名醫塑造成神醫，這麼多病患，且又收取鉅額自費費用，誰能預期會是這樣…… 到這邊，我就無法再接話，只能轉換話題，繼續詢問病情重點了。

還在長庚醫院服務時，不只針灸門診有大量的腦中風後遺症病患，桃園長庚醫院，由於是西醫復健科病房的大本營，以前的黃美涓院長還幾次提到，復健科的病人絕大多數都會診中醫針灸，針灸幾乎像是全民運動一樣，當時偶爾會有一些不符合健保條件的，不願意多花一次幾百塊的價錢扎針，但也還真的沒想到，在外面的江湖，鉅額自費費用會是針灸病患的難題。

  在2018年9月9日的『信心信任與良善』，我稍微點到一些些這個話題，但也不便多說什麼，最近的腦中風病患，不止一位，主動且直接地，向我談論這個話題，讓我聯想到網路上看到的一句話，『江湖行路，義字當頭：少一點套路，就多一點真誠』。

  劉保延教授在2018年1月《中國針灸》雜誌，所刊登的一篇文章，提到『要淨化針灸市場，少一些江湖，多一些學術；並通過大量有效的科普活動讓老百姓瞭解針灸、體驗針灸，受益於針灸。

』 是的，針灸市場，或許真的應該要『少一些江湖，多一些學術』，確切的發揮『針灸』：『簡』、『便』、『效』、『廉』的特性，才真正能讓廣大民眾受益於針灸。

至於『腦中風』的針灸治療，又要另外再聊了。

……….. https://mp.weixin.qq.com/s/XFLqcqYTbnAVXRVENc4uoA 必須充分發揮政產學研金協同整合的作用，以臨床療效為基礎、以高質量臨床證據為牽引，創新機制完善體制，政府引導，社會力量和資本介入，使針灸走出針灸科，使大多數疾病在早期就能得到針灸的管護；同時要淨化針灸市場，少一些江湖，多一些學術；並通過大量有效的科普活動讓老百姓瞭解針灸、體驗針灸，受益於針灸。

（選自《中國針灸》雜誌2018年第一期: 堅守民族自信,擔當歷史使命,勇攀醫學高峰,開創針灸發展的新局面. 中國針灸學會會長、世界針灸學會聯合會主席、《中國針灸》主編劉保延） ………..   薛宏昇於薛宏昇中醫診所 地址：台北市羅斯福路四段24巷14號六樓電話：(02)2366-0111 預約掛號網址http://shs.tcm.tw/index06.php粉絲專頁: http://fb.me/shstcm 網誌：http://www.shstcm.tw 江湖 良善 針灸 腦中風 學術 薛宏昇中醫診所 *長庚紀念醫院中醫針傷科、中醫針灸科前科主任，長庚大學中醫系兼任助理教授 *教育部部定助理教授 *美國加州五系中醫藥大學博士班客座教授 *世界針聯傳承工作委員會副主任委員 *UNESCO人類非物質文化遺產中醫針灸傳承人~張縉教授，首屆親傳弟子 *甘肅鄭氏針法學術流派，第五代傳承人 *張縉針法學術流派八位主要傳承人之一 *中國大陸教科書:「全國中醫藥行業高等教育‘十三五’規劃教材」-「刺法灸法學」編輯委員 *管氏特殊針法學術流派管遵惠教授學生 *台北市中醫師公會理事暨兩岸交流委員會主任委員 *中華針灸醫學會監事 *台灣中西醫整合眼科醫學會理事 學歷： *中國醫藥學院中醫學系醫學士 *台北醫學大學醫學資訊研究所碩士 *台北醫學大學醫學科學研究所博士 經歷： *基隆長庚紀念醫院中醫科主任 *林口長庚紀念醫院中醫部住院醫師、總醫師、主治醫師 取得連結 Facebook Twitter Pinterest 以電子郵件傳送 其他應用程式 留言 這個網誌中的熱門文章 薛宏昇中醫診所與醫師簡介 作者： 薛宏昇中醫診所 - 1月24,2019 院長薛宏昇醫師，為世界針聯傳承工作委員會副主任委員、長庚紀念醫院中醫針傷科、針灸科前主任、長庚大學中醫系兼任助理教授、美國加州五系中醫藥大學博士班客座教授、大陸針灸教科書編委，集大陸數頂尖流派真傳，親自服務社會大眾。

＊2021年9月01日起，夜間門診，調整為星期一與星期四看診。

電視節目介紹：＊2019/4/20(六) 年代聚焦2.0 高文音時間 第262集~ 中醫師薛宏昇（介紹過眼熱治療眼病）＊過眼熱、溫通法在『頭面五官部、腦部疾病』的臨床應用2019年04月25日＊2021/7/03(六) 年代 聚焦2.0 高文音時間 第399集~ 中醫師薛宏昇（介紹浮針治療疼痛） *中醫『眼病』，以特殊針刺手法，進行「針灸氣機調理」治療，並配合「眼針」治療。

*中醫『顏面五官病』、『腦部疾病』、『坐骨神經痛』等，以特殊針刺手法，進行「針灸氣機調理」治療，請見「針灸氣機調理」內文的分類相關介紹，或自行參閱下方網誌文章。

 圖1：美國加州五系中醫藥大學博士班教學  圖2：台北市中醫師公會教學主治項目：I、 腦部疾病：腦中風後遺症，腦傷後遺症，失智，帕金森，失眠，脊髓損傷，腦性麻痺…等。

II、頭面五官部疾病：頭痛，眼底病_視神經萎縮_黃斑部病變_視網膜色素變性等，面神經麻痺，耳鳴，眩暈，過敏性鼻炎，鼻病_嗅覺異常…等。

III、疼痛症：各式酸麻疼痛，運動傷害，坐骨神經痛、腰痛、退化性關節炎，偏頭痛，五十肩，網球肘，媽媽手，頸肩項疼痛，足底筋膜炎…等　　IV、體質調理：腸胃疾病，胃食道逆流，咳嗽，氣喘，蕁麻疹…等。

院長薛宏昇醫師簡介：  前長庚紀念醫院中醫針傷科、針灸科、基隆中醫科科主任長庚大學中醫學系助理教授、教育部部定助理教授美國加州五系中醫藥大學博士班客座教授UNESCO人類非物質文化遺產中醫針灸傳承人張縉教授首屆親傳弟子張縉針法學術流派八位主要傳承人之一世界針灸聯會傳承工作委員會副主任委員甘肅鄭氏針法學術流派第五代傳承人管氏特殊針法學術流派管遵 閱讀完整內容 薛宏昇中醫診所新址_地圖指引 作者： 薛宏昇中醫診所 - 4月15,2020 ＊診所已於2020年7月16日，搬遷到捷運「善導寺站」附近，提供無障礙空間服務。

薛宏昇中醫診所新地址：台北市中正區忠孝東路一段176號4樓之2（建台大樓）[位在摩斯漢堡的四樓]電話：(02)2391-01111樓為摩斯漢堡，入口從「摩斯漢堡」與「東北大餅」中間的走道進入，這裡有唯一的高低落差，約8公分，電梯位於最裡面。

搭電梯到四樓後，走出電梯，看到的是「遠東聯合法律事務所」，往右邊的方向，就是「4樓之2」。

位在摩斯漢堡的四樓。

「捷運」：藍線，善導寺(BL13)站： （若從綠線西門站轉車，只要走到對面(新店方向往來)、或搭電扶梯(松山方向往來)，即可轉乘。

忠孝新生站，需要上下樓梯。

）＊出口5：距離診所約 180 公尺，但是只有 「樓梯」！出口旁邊為華山市場入口，從出口5往前走180 公尺，即抵達診所。

＊出口4：距離診所約231公尺，位於全聯超市側面，走幾步路才到忠孝東路，但有「電扶梯」！＊出口3：距離診所約291公尺，有「升降電梯」、「電扶梯」，適合輪椅。

「停車場」：距離最近的，在杭州南路上的「台灣聯通停車場-醒吾場」、「台灣聯通停車場-杭州場」，忠孝東路上的善導寺地下停車場。

在華山草原邊的北平東路上，除了華山「希望廣場停車場」，在介於杭州北路與紹興北街之間，有非常多個大樓附設的停車場，是Google地圖沒列出來。

走到忠孝東路/紹興南街的華山市場/阜杭豆漿，不遠，走到位於忠孝東路/杭州南路的新診所/摩斯漢堡，也不太遠。

除了杭州南路近忠孝東路口的醒吾大樓停車場、忠孝東路上的善導寺停車場，北平東路上，介於杭州北路與紹興北街，這些停車場，也是不錯的選項。

「公車」：診所樓下一樓的入口處，忠孝東路上的公車站牌：「華山文創園區」：＊一面是：205、212、忠孝幹線、257、262、276，＊另一面是：299、600、605、1815薛宏昇於薛宏昇中醫診所地址：台北市中正區忠孝東路一段176號4樓之二電話：(02)2391-0111預約掛號網址http://shs.tcm.tw/index06.php粉絲專頁: http://fb.me/shstcm網誌：http://www.shstcm.tw 閱讀完整內容 針灸氣機調理~瀕臨失傳的『古典針灸補瀉』療法2021年09月08日更新 作者： 薛宏昇中醫診所 - 2月12,2020 想藉由「針灸氣機調理」，針刺「補法」，補氣，來調控生理機能，提高整體效率嗎？ 或是藉由「瀉法」，來調整過度失衡的整體失調嗎？ 「古典針灸」中，瀕臨失傳的「燒山火」、「溫通法」、「過眼熱」、「透天涼」、「飛經走氣」，就是「針灸氣機調理」在臨床的實際運用。

 院長為世界針聯傳承工作委員會副主任委員、長庚紀念醫院中醫針傷科前主任、長庚大學中醫系兼任助理教授、大陸針灸教科書編委，集大陸數頂尖流派真傳，親自服務社會大眾。

 所謂「氣機調理」，就是通過調整氣機的運動，使其恢復到相對的協調狀態，以達到除疾去病「以平為期」的目的。

 針對陰陽失調病機而設的治療原則不外有「損其有餘」和「益其不足」兩端。

 調理氣機的方法，一般歸納起來，大約有三類十法。

補益類、疏導類、矯正類。

 補益類治法：主要針對氣化、氣機無力的病證而設，根據其程度和表現的方式不同。

具體方法有：益氣法、升提法、納氣法、固脫法。

 疏導類治法：氣機升降運動因某種原因而不能順利進行時，在去除誘因基礎上，還需給予疏導，使其順利進行升降出入運動，按氣機障礙的程度。

常有以下幾種方法：行氣法、破氣法、宣氣法。

 矯正類治法：矯正氣化氣機主要是針對氣機升降逆亂（反作）所致病證的一類治療方法。

降氣法、鎮逆法、收斂法。

 而「針灸氣機調理」，則是藉由操作「針刺複式手法」，來達到「氣機調理」的目標，其操作要領包含了：「激發經氣」、「調控經氣(針感)的性質(燒山火、透天涼)」、「駕馭經氣的傳導方位(飛經走氣)」。

 一般的健保門診針灸，必須靠衝高病患數量，才能勉強維持營運，鮮少有醫師願意花時間精神關注針灸細微操作。

若能夠借助較精細的「針灸氣機調理」，提高每次針灸治療的效益，整體結果而言，與低廉的健保就醫相比較，何者花費的時間金錢較多，或許還可以再討論比較。

這些瀕臨失傳的「針灸氣機調理」操作，瀕臨失傳的『古典針灸補瀉』療法，既費神費時又費勁，想要選擇此種進階的針灸調理，請向診所櫃檯，指定要自費針灸，我們有預留號碼，網路掛號則僅能掛健保號碼。

若您有疑問，要選健保？選自費？就別猶豫了，建議運用健保資源吧。

「針灸氣機調理」的部分，保留給緣分夠的人。

(可參考在診所舊址，所發網誌文章「健保針灸？ 自費針灸？2019年10月17日」)     所謂「針灸氣機調理」，『古典 閱讀完整內容 關於『自費特殊針法』門診2019年05月19日 作者： 薛宏昇中醫診所 - 5月19,2019 ＊   自費針灸約診～健保制度下的合理門診  2019年05月15日＊   關於『自費特殊針法』門診  2019年05月19日＊   特殊針法治療腦中風偏癱後遺症與五十肩  2019年05月21日＊   特殊針法治療頭面部五官疾病  2019年05月21日＊   特殊針法/針刺手法，能打通經脈？？ 2019年06月13日＊   燒山火、飛經走氣、過眼熱、扎針通大周天 2018年8月17日＊   健保針灸？ 自費針灸？ 2019年10月17日＊   浮刺、筋針、透刺 於針灸臨床的角色 2019年10月19日＊   大陸針灸十大流派 2019年11月23日＊   聯合國教科文組織，《中醫針灸》四位代表性傳承人 2019年11月26日＊   影響針刺效應因素的分析 2019年12月01日＊   肌張力分期針刺治療腦中風後遺症 2019年12月09日會有這一篇文章告示，是因為先前這篇『自費針灸約診～健保制度下的合理門診』而起，中醫健保給付制度，設有合理門診量的規範，中醫針灸平均人數超過一個門檻，會打九折給付，再過另一個門檻，就完全不給付，為了維持診所的營運生存，被逼得只能維持原來的每月看診天數，但又要減少健保門診數，以調控維持在『合理』門診量內，這是『自費』門診的由來。

以前在台北長庚，一個下午門診可能要扎七、八十位病患以上，平均只能花費不到三分鐘處置一位病患，這包含問診與扎針時間在內，開業以後，一個門診若只限號在三十位，也只能以平均六分鐘處置一位病患。

以前在桃園長庚曾經開立很多年的教學門診，一個教學門診只約三位病患，針對最多五位的住院醫師或實習醫師教學，因此每位病患的處置時間，視病情需要，可以長達二～三十分鐘以上，這還不包括留針時間。

現在預備要減少健保門診數，空出的原本門診時段，有兩種選擇，一種是大家休假去，一種是改做『特殊針法』的自費門診或約診，以服務有需要的病患。

因為使用特殊針法來治病，是需要費時費勁的，步調再放慢一點，或許會有不同的治療境界。

閱讀完整內容 2019/4/20(六)年代聚焦2.0高文音時間第262集~中醫師薛宏昇 作者： 薛宏昇中醫診所 - 4月17,2019 2019/4/20(六) 年代新聞50台晚間20:00，與我有關的有三段：●最新研究證實，中藥+針灸可防失智、延緩失智惡化！中醫師薛宏昇教你在家按頭部穴位，預防失智。

●補腦中藥配方大公開，名醫也喝的"益氣增智湯"，可以補氣血、改善健忘情況，千萬記得抄下來！●台灣失傳針灸手法「過眼熱」在聚焦2.0中重現，中醫師薛宏昇跨三派針灸手法，用「燒山火」搶救五官病！正式播出影片：https://youtu.be/BPi4u1eKIr4 臉書預告影片短片：2019/04/12W5，錄影完後的合影。

YouTube上，可以看到： 年代【聚焦2.0】每集影片----------------------2019/4/20(六)  【中醫師薛宏昇、藝人高山峰、復健科醫師劉燦宏、運動指導員吳孟恬】●最新研究證實，中藥+針灸可防失智、延緩失智惡化！中醫師薛宏昇教你在家按頭部穴位，預防失智。

●補腦中藥配方大公開，名醫也喝的"益氣增智湯"，可以補氣血、改善健忘情況，千萬記得抄下來！●藝人高山峰透露家裡有失智家族史，怎麼抗失智？他學了好幾招防失智運動，現場教教大家！●久坐也會失智！復健科醫師劉燦宏將教久坐族做簡單的伸展，就能對抗久坐帶來的危害。

●「撲克牌遊戲」是訓練記憶力好幫手！台大博士吳孟恬現場示範，請你加入一起挑戰。

●高山峰曾主持行腳節目，吃遍各種稀奇古怪的食物，印象最深刻的是什麼？節目中說分明。

●外表浪子的高山峰，婚後大轉性成居家好男人！不但出寶寶食譜，節目中還要分享獨家料理。

●復健科止痛神器「向量干擾波」，首度進攝影棚，高山峰將親自體驗。

●台灣失傳針灸手法「過眼熱」在聚焦2.0中重現，中醫師薛宏昇跨三派針灸手法，用「燒山火」搶救五官病！●大腦保健操一定要會，沒事在家動一動，訓練手眼腳協調，預防腦力退化。

首播4/20(六)20:00 重播4/20(六)24:00、4/21(日)05:00、4/21(日)09:00 閱讀完整內容 耳鳴/聽力減退與針灸治療2018年12月28日 作者： 薛宏昇中醫診所 - 12月27,2018  翻閱先前的臉書/網誌，自從離開長庚醫院，八月自行開業之後，隨手寫的一些小文章，已經屢次提到，關於頭面五官部、腦部疾病與針灸的治療，或許有興趣的可以參考：＊  坐骨神經痛、五官疾病的針灸治療2018/08/07＊  針灸治療五官病的緣起  2018/08/09＊  針灸與視網膜色素變性(RP)  2018/09/03＊  針灸與視網膜色素變性(RP)partII  2018/9/07＊  針灸治療眼病臨床應用規律分析2018年9月8日＊  失智、阿茲海默症針灸治療2018年09月22日＊  腦中風後遺症，該選哪種針灸方式？2018年10月05日＊  顏面神經麻痺的針灸治療   2018年10月13日＊  頭痛/偏頭痛與針灸治療2018年11月22日＊  失眠與針灸治療   2018年11月25日＊  眼病~ 眼針？談針灸檔次與療效2018年11月04日＊  腦中風後遺症與針灸治療2018年11月29日＊  鄭氏「溫通針法」的臨床和實驗研究進展2019年01月10日五官病，一般來說，就是泛指在頭面五官部、腦部的疾病，這是以前跟著幾位大陸教授耳濡目染，早已習慣這麼簡稱，但仍常常有病患問我，在主治項目上，並沒寫xxx，到底有辦法治療嗎？『xxx不就是在頭面五官部嗎，可以啊』，『可是你沒說啊…』，有機會，一個一個慢慢聊唄。

提到『耳鳴』這個症狀，困擾著非常多的病患，到各大西醫醫院診治後，大概就會開始嘗試其它治療方式，在四處求診治療無效，而選擇嘗試針灸治療的為數不少，但是以針灸來治療耳鳴，恐怕也是非常多中醫師的困擾，為什麼這麼說呢，因為耳鳴並不是這麼容易治療的症狀，聽一位病人說，她到一家中醫診所看耳鳴，主治項目原本有耳鳴，看了很久仍然沒效，後來她再經過那家中醫診所，竟然發現招牌上主治項目的耳鳴被塗掉了。

另外，也聽病人轉述，曾經到專門治耳鳴的西醫診所就醫，完成一整個的療程治療，仍然效果有限。

當我跟著大陸教授學習針刺方法時，在臨床上應用不久之後，就開始感覺到，與頭部/鼻病/眼睛的各 閱讀完整內容 自費針灸約診～健保制度下的合理門診2019年05月15日 作者： 薛宏昇中醫診所 - 5月15,2019     極少有開業中醫師以針灸為主打項目，更鮮少有主打針灸的中醫師做健保，2018年8月開業以來，櫃台小姐最常接到的詢問電話，就是你們有沒有健保？當獲知答案後似乎都不太相信，還要一問再問、再三確認，其實，隨著業績增長，在這幾個月，我這個開業菜鳥，已經掙扎很久，就是一再思考，自費針灸約診什麼時候要開始實施？？現在的中醫健保給付制度，設有合理門診量的規範，中醫內科是隨著平均門診人數增加，而會有給付點數打折的幾個不同門檻，再怎麼低也就僅是打折給付。

但是對於需要費心費勁的針灸，合理門診量在一個很低的門檻就先開始打九折，等到了第二個稍微多一點點的門檻，就直接斷頭！什麼意思？也就是說有給付，但給付是『零』點！健保特約診所不得拒絕病患就診，因為健保有給付費用，可能是打九折或是『零』，這一種防弊制度，對於一個專門主打傳統針灸的中醫師，簡直就是懲罰性的斷頭處置。

因為『零』＋『零』＋『零』，終究還是『零』，不會是1000。

針灸治療費打九折是什麼概念？健保的針灸治療費只有兩百出頭的點數，所謂的點數不是一點一塊錢，通常號稱是一點約有0.9元上下，但是核刪東扣西扣，大概拿到就是0.8上下吧，也就是實際只拿到打八折的給付，所以，超過一個門檻，再打九折以後，扎一次針，健保實際給的價錢，或許只有不到一碗老張牛肉麵的價錢，而對診所生存威脅最嚴重的，是再超過一個門檻之後，是一毛錢都沒給付的，偏偏這個門檻很低，所以，難怪全台灣，到處都是搶著做自費針灸減重的診所。

拐彎抹角地寫了這麼多，這篇網誌的重點要說什麼？我們在很短的時間內，勢必要減少健保的門診，本來是預訂要在六月份開始的，但看起來恐怕要提早開始了，請密切注意診所的公告。

減少健保門診之後，空出的原本門診時段，就可以改做特殊針法的自費門診或約診了，有需要的人可以密切關注，因為使用特殊針刺手法來治病，是需要費時費勁的，步調再放慢一點，或許會有不同的治療境界。

每天下班要走出診所，都會看到對面僅幾公尺距離的夏威夷餐廳，這家餐廳的年輕老闆年紀與我的大兒子同年，是1995年出生的，而這家餐廳是在2018年7月開立的，我與這位年輕老闆曾經聊過幾次，我們都是第一次開業，不過他很高興的說，啊！我比你還早開一個月！現在他的餐廳，每天在用餐時間都大排長龍，賣一份餐比我扎一 閱讀完整內容 薛宏昇中醫診所 *長庚紀念醫院中醫針傷科、中醫針灸科前科主任，長庚大學中醫系兼任助理教授 *教育部部定助理教授 *美國加州五系中醫藥大學博士班客座教授 *世界針聯傳承工作委員會副主任委員 *UNESCO人類非物質文化遺產中醫針灸傳承人~張縉教授，首屆親傳弟子 *甘肅鄭氏針法學術流派，第五代傳承人 *張縉針法學術流派八位主要傳承人之一 *中國大陸教科書:「全國中醫藥行業高等教育‘十三五’規劃教材」-「刺法灸法學」編輯委員 *管氏特殊針法學術流派管遵惠教授學生 *台北市中醫師公會理事暨兩岸交流委員會主任委員 *中華針灸醫學會監事 *台灣中西醫整合眼科醫學會理事 學歷： *中國醫藥學院中醫學系醫學士 *台北醫學大學醫學資訊研究所碩士 *台北醫學大學醫學科學研究所博士 經歷： *基隆長庚紀念醫院中醫科主任 *林口長庚紀念醫院中醫部住院醫師、總醫師、主治醫師 瀏覽簡介 主治項目 I、腦部疾病：腦中風後遺症，腦傷後遺症，失智，帕金森，失眠，脊髓損傷，腦性麻痺…等。

II、頭面五官部疾病：頭痛，眼底病_視神經萎縮_黃斑部病變_視網膜色素變性等，面神經麻痺，耳鳴，眩暈，過敏性鼻炎，鼻病_嗅覺異常…等。

III、疼痛症：各式酸麻疼痛，運動傷害，坐骨神經痛、腰痛、退化性關節炎，偏頭痛，五十肩，網球肘，媽媽手，頸肩項疼痛，足底筋膜炎…等　　IV、體質調理：腸胃疾病，胃食道逆流，咳嗽，氣喘，蕁麻疹…等。

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