急性壞死性潰瘍性齦炎 - 康健知識庫
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急性壞死性潰瘍性牙齦炎,又可以稱為戰壕口炎或文生氏症,這疾病的記載最早可追溯至公元前4世紀,戰壕口炎則是始於一次世界大戰開始使用,當時待在戰壕中的士兵因為口腔 ...
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急性壞死性潰瘍性齦炎
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健康百科
牙齒、口腔
急性壞死性潰瘍性齦炎
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什麼是急性壞死性潰瘍性牙齦炎?
急性壞死性潰瘍性牙齦炎,又可以稱為戰壕口炎或文生氏症,這疾病的記載最早可追溯至公元前4世紀,戰壕口炎則是始於一次世界大戰開始使用,當時待在戰壕中的士兵因為口腔衛生差、飲食不佳和龐大的心理壓力導致他們罹患嚴重的牙齦感染。
目前急性壞死性潰瘍性牙齦炎在已開發國家非常罕見,大部分是出現在一些營養條件不佳或環境衛生不良的開發中國家,此疾病的症狀包括牙齦腫痛、吞嚥痛、牙齦外層覆有灰色薄膜、口臭、口腔潰瘍、牙齦出血、發燒與頭頸部淋巴結腫脹。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的治療可分成數個階段,首先使用抗生素來控制感染,之後針對牙齦炎等其他牙齒疾病進行治療,如有必要會使用牙齦手術來填補牙齒之間的缺損。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的主要症狀
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的症狀包括:
口臭
牙齦出血(尤其是刷牙等有外力觸碰牙齦時特別容易出血)
口腔內潰瘍
牙齦上覆有灰色薄膜
牙齦發紅腫脹疼痛
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的疾病發展
人的口腔內本來就有維持健康平衡的真菌、細菌與病毒,當口腔衛生不良時會導致有害細菌孳生。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎就是細菌嚴重感染所產生的疾病,如果沒有妥善治療,長期下來會造成牙齦組織受損,甚至使牙齒脫落。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的主要併發症
牙周炎:牙齦炎若持續惡化就可能引發牙周炎,症狀包括刷牙流血、牙齦紅腫、口臭、牙齦萎縮,嚴重時牙齒鬆動甚至掉牙。
蜂窩性組織炎:如果感染擴散到其他部位就可能引發蜂窩性組織炎,嚴重時併發敗血症或菌血症,死亡率會大幅升高。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎常見的致病原因
口腔衛生不良:此症是因口腔內細菌堆積發炎引起,致病菌來自口腔原有菌種混合感染,主要由這兩類細菌引起:壞死梭形桿菌與螺旋體。
營養不良:營養不良會影響免疫系統,連帶讓免疫功能變差使細菌更容易入侵人體。
其他因子:其他風險因子包括吸菸、慢性病以及壓力等。
此外研究指出HIV陽性者罹患此症機率較高。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的種類
急性壞死性潰瘍性牙齦炎沒有種類之分
哪些人容易罹患急性壞死性潰瘍性牙齦炎
老菸槍
壓力大的人
口腔衛生習慣不良的人
開發中或未開發國家之住民
HIV陽性病人
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的預防重點
預防方法包括:
飲食均衡,攝取多種營養素,維持免疫機能。
正確使用牙刷牙線,保持良好口腔衛生。
定期做牙齒檢查。
有吸菸的人務必戒菸。
學習放鬆,排解壓力。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的診斷方式
初步診斷會以問診的方式了解病人的病史,之後醫師會觀察病人的症狀,並透過影像學檢查如X光來確認感染的嚴重程度和受損組織面積。
如果有細菌感染之疑慮,醫師也會口腔內樣本作組織活檢以釐清菌種。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的主要治療方式
目前急性壞死性潰瘍性牙齦炎主要以藥物治療,常用藥物為抗生素,合併清創將壞死組織去除,如果牙齦損壞嚴重,會使用手術治療填補牙齒之間的空洞。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的照護重點
治療完成後只要多休息、補充足夠水分、飲食均衡、避免抽菸以及食用刺激性食物,大多不會復發,清潔時建議可用軟毛牙刷,因為剛治療完成牙齦還處於很脆弱的狀態,用軟毛牙刷能減少出血的發生。
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
需要做進一步的檢查?
急性壞死性潰瘍性牙齦炎是怎麼得到的?
治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
急性壞死性潰瘍性牙齦炎還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
何時要複診或進一步檢查?
已經確診急性壞死性潰瘍性牙齦炎,照顧者應該知道:
有那些症狀平常要注意?
需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
需要調整飲食或生活習慣?
下一次複診或追蹤是什麼時候?
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的主要發生部位
急性壞死性潰瘍性牙齦炎的症狀主要發生在口腔。
看診科別
牙科
找醫院
參考資料
Healthline- TrenchMouth
ClevelandClinic-TrenchMouth
MountSinai-TrenchMouth
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變,請您務必與醫師充分討論。
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