手腕痛就是媽媽手?專家說:不一定!可能是其他問題作祟!

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許多飽受手腕疼痛的人,都以為自己是有媽媽手。

臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇表示,但在治療後,手腕仍然持續疼痛,才發現是罹患與 ... 快訊 如何成為天選之人?網友熱議「三個字」!天選之人究竟是超級健康還是相反 最新文章 more 讓荷包蛋換個新吃法 吃錯時間效用大打折扣專家盤點B群、維生素C、魚油該怎麼正確吃 每4人就有1人中!胃食道逆流分4型中醫教早晚按2穴道緩解 預防胃食道逆流一圖秒懂禁忌食物醫教飯後一招有助腸胃蠕動 大家都在看 more 一個負評讓外送員從此拒送醫院!院長道歉文引發討論 父曾是台大教授,失智後拾荒!吳佳璇照顧10年不比一般家屬從容:善終是挑戰,身為醫者也沒有答案 台語歌手高向鵬跌倒昏迷1年過世,享壽67歲!專家針對居家跌倒熱點提6改善建議 一天大便多次小心是腸道無力惹禍!營養師曝「與1原因有關」:還可能變胖 疾病百科 more 大腸直腸癌(大腸癌) 痔瘡 新冠肺炎 骨質疏鬆症(骨鬆) 乾眼症 糖尿病 卵巢炎 腎結石 子宮肌瘤 我要投稿 內容提供合作、相關採訪活動,或是投稿邀約,歡迎來信: 作者登入 E-mail udn/ 元氣網/ 醫療/ 骨科.復健 手腕痛就是媽媽手?專家說:不一定!可能是其他問題作祟! KingNet國家網路醫藥 2020-06-2217:03:23 KingNet國家網路醫藥 /報導/黃慧玫、諮詢專家/陽明院區復健科主治醫師丁睿宇 圖片設計/Anita  24歲的陳先生(化名),平時工作忙碌、壓力大,為了紓壓,回家後習慣打手遊才入睡。

適逢周末,他花了比平時更多時間於遊戲中,而因為該遊戲需要反覆的手腕和大拇指的動作,隔天手腕竟異常疼痛,趕緊就醫。

許多飽受手腕疼痛的人,都以為自己是有媽媽手。

臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇表示,但在治療後,手腕仍然持續疼痛,才發現是罹患與媽媽手截然不同的隔間症候群(IntersectionSyndrome)。

有許多的疾病會造成手腕疼痛,最常見的就是狄奎凡氏症(俗稱媽媽手),而隔間症候群因為引發疼痛的部位與媽媽手相似,容易造成診斷上的困難。

他直言,若沒有多加留意,有時候不容易區分兩者差別。

丁睿宇指出,隔間症候群又稱為槳手腕、交叉症候群、吱吱手腕等。

因為第一隔間的拇指外展長肌及伸拇指短肌,在往手部延伸時,會跨過第二隔間的橈側伸腕長短肌肌腱,在反覆摩擦下導致肌腱滑膜炎,使手腕橈側莖突出現疼痛。

因疼痛位置與媽媽手相近,而常被誤認是媽媽手。

丁睿宇解釋,媽媽手是第一隔間的拇指外展長肌及伸拇指短肌,兩條肌腱產生狹窄性的肌腱滑膜炎造成,因此,隔間症候群痛的位置會比媽媽手還要中間些。

發生隔間症候群者,在手腕近端靠近橈骨莖突會有疼痛、腫脹感,按壓時也會痛;在手腕和大拇指伸直時,也會感到疼痛且有摩擦聲。

隔間症候群常發生需要重複手腕屈曲伸直的人身上,例如從事划船、滑雪、羽球、網球、騎馬等。

隔間症候群發生率較媽媽手低,且男女發生率差不多,媽媽手則常發生於女性。

隔間症候群治療約3~4周可改善,而媽媽手只要1~2周就可緩解,因此,手腕疼痛若治療2周後仍痛,可考慮進一步檢查疼痛原因。

丁睿宇說,臨床上,會檢查手腕疼痛部位、手腕活動度、手腕腫脹區域等,以得到正確診斷。

此外,超音波檢查也可以協助診斷,藉由超音波可得知肌腱滑囊發炎的正確位置,再來進行明確診斷。

而隔間症候群本身有個特殊症狀,就是患者在手臂用力旋前、旋後時發出爆裂音,此點也可以與媽媽手來做區隔。

治療上,通常以保守型治療為主,包含充分休息與活動型態改變;藥物可選擇非類固醇類止痛藥、普拿疼等;夜間則使用輔具暫時固定手腕,減少手腕活動。

若保守型治療無效後,可考慮接受局部類固醇注射來減低發炎改善症狀。

目前,復健治療對於隔間症候群沒有何種方式最有效的定論,但可以透過逐步的伸展拇指外展長肌、伸拇指短肌、橈側伸腕長短肌肌腱,同時鬆動手肘、手腕的關節都能逐步改善症狀。

丁睿宇提醒,倘若有手腕疼痛的症狀,再接受過保守治療後仍然疼痛,可以考慮到醫院接受進一步的超音波檢查,來查明確切的病因,唯有正確對症下藥,才能藥到病除。

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