《禮記》中的“醫不三世，不服其藥”要如何理解？ - 劇多

“醫不三世，不服其藥”指醫生沒有熟讀《針灸》、《神農本草經》、《素問》、 《脈經》等基礎醫書，就不敢服用他的藥。

也指醫生不是三代傳承，就不敢服用他 ... 首頁>Club>青年中西醫2020-12-2306:21 《禮記》中的“醫不三世，不服其藥”要如何理解？ 6 回覆列表 1#從北方從日出之地飛來 接到這個題目，我倒想起來啦。

就是中醫有個不成文的規矩，自己有病自己不給自己看，而是找別的醫生看。

不給家裡人看病。

這應是“不服其藥”的含義。

“不服”我們能聽懂，“其”我們也明白其意，“藥”的意思我們也懂。

古今含義在詞義語法上無分別。

“其”當“他的”講，就是醫生本人。

由此去注意“醫不三世”，既然後半句跟了個“其”，那前面這個“醫”自然是指醫生這個職業了，而不是治病這個行為。

由此推測此半句即不連續三代人從事醫生這個行業。

有沒有事實根據？我注意到，在周圍對其根底我熟習的人中，沒有一個是子承父業的。

只有一個是爺孫倆，但孫子也不是跟爺爺學的，而是在外地自己學的。

只是等爺爺逝世，來接班上班了。

接班是過去分配工作的一種方式，就是子女等有血緣關係的人頂替其國營工指標來上班，其中還頂替其崗位、工種、職業的，就稱接班。

這個“醫不三世”應是指不連續三代人從醫。

為什麼會有這種禁忌？醫生雖是救死扶傷的，但也是掌握生殺大權的。

其思維出發點是“你有病”愛挑人毛病。

這種沒和氣挑人毛病成為習慣，也實在讓人受不了，於己也不利。

成了祖傳，當然更為不好。

魯迅是從醫半路改行，揭露批判類的雜文沒人能比。

郭沫若也是醫生半路改行，離婚率很高，可能同他窮追不捨挑毛病個性有關。

一代尚且如此，更何況傳輩分呢？ 這是傳承中華文明瞭不起的禮數。

試想:如果鐵碳合金圖也是這種“不傳三代”而是主動傳給別人，那麼，也一定象中醫那樣早遍地開花了，不用歐洲人偷到歐洲興起鋼鐵工業返回來打我們，我們自己就早早興起鋼鐵工業了，歷史將重寫，整個世界就減少殺戮，在和平中的發展了。

但先民卻在“神水”中淹死了這項技術，企圖私傳萬代，結果是偷雞不成反失米，讓兇惡的人利用了，禍國殃民，必被歷代指著詛咒！ 2#宛丘子 在《禮記》上就有“醫不三世，不服其藥”的說法。

　　許多人以為，這個醫家要三代作醫生，才能請他治病。

　　其實這個三世，不是三代的意思，三世是指：一《黃帝內經》、《靈柩》、《素問》；二《神農本草》；三《太素》（脈理）。

　　精通這三項，是作醫生的必備條件。

所以，不通三世者，不能算是醫生，不能服其藥。

　　《太素》所講求的，完全是氣脈的問題，在宋、明以後，懂得《太素》的，稱為三指禪，不但在摸脈以後能瞭解病人的病情，並且可以瞭解人的窮通富貴。

脈理真是一門玄而又玄的學問，難怪稱這些人為三指禪呢。

3#霧中聞鶴鳴 “醫不三世，不服其藥”指醫生沒有熟讀《針灸》、《神農本草經》、《素問》、《脈經》等基礎醫書，就不敢服用他的藥。

也指醫生不是三代傳承，就不敢服用他的藥。

三世：明•盛寅《醫經秘旨•醫不三世辨》:“所謂‘三世’者，一曰《針灸》，二曰《神農本草經》，三曰《素問》、《脈經》。

《脈經》所以察症，《本草》所以辨藥，《針灸》所以祛疾。

非此三者，不足以言醫。

”出處：《禮記•曲禮下》：“親有疾，飲藥，子先嚐之。

醫不三世，不服其藥。

”。

4#正道行2818 我們都知道，中醫自古傳承至今，走過幾千個春秋，一個最突出的特點就是“祖傳”，子承父業，代代傳承，以師帶徒的方式，從小耳濡目染，形成家族式的醫術醫法。

古代醫家多是知書識禮之人，講究醫德，以治病救人為宗旨，以一絲不苟為根本，所以力求醫技精益求精，追求療效顯著卓越，故而民間譽醫術了得者為“神醫”，為“華佗再世”，名冠華夏。

作為醫家來說，十分重視自己醫術的發揚傳世，總是千錘百煉，形成傳統，形成口碑。

一般經過幾代人的不懈努力，傳承提煉，醫術已達爐火純青的境界，己是口口相傳名聲在外。

所謂“醫不三世，不服其藥”正是這種現狀的反映。

如果醫術沒有“三世”的傳承，其醫術是不被人所信服的，疑其根底太淺，未必能治癒患者，故而“不服其藥”。

由此可見，古代對醫的要求是何等的高，不僅醫家為了生存要提高醫術，患者也對醫者要求很高，求名醫的心理普遍。

把醫患的這種相互依存的關係寫入《禮記》，說明古代視其為一種禮儀，患者須尊醫，醫者應重患，也就是說醫者要有醫德，患者應知禮節；醫德好則禮儀美，知禮節則社會寧；今天的社會己遠離古時幾千年，還重醫德之禮嗎？注“三世”：《禮記·曲禮下》:“去國三世”，鄭玄注：“三世，自祖至孫。

《論語·季氏》:“陪臣唯執國命，三世希不失矣”。

三世在《禮記》中，不作三本醫書解；是從禮的角度言，而不從醫的角度言。

5#紫菀品月 在《禮記》上就有“醫不三世，不服其藥”的說法。

許多人以為，這個醫家要三代作醫生，才能請他治病。

其實這個三世，不是三代的意思，三世是指：一《黃帝內經》、《靈柩》、《素問》；二《神農本草》；三《太素》（脈理）。

精通這三項，是作醫生的必備條件。

所以，不通三世者，不能算是醫生，不能服其藥。

《太素》所講求的，完全是氣脈的問題，在宋、明以後，懂得《太素》的，稱為三指禪，不但在摸脈以後能瞭解病人的病情，並且可以瞭解人的窮通富貴。

脈理真是一門玄而又玄的學問，難怪稱這些人為三指禪呢。

6#V思維視覺 “醫不三世，不服其藥”，語出《禮記•曲禮》。

它的意思並不是說，你家不是祖傳的，你的爺爺以及老爸不是醫生，你開的藥就不能吃。

所謂“三世”，指的是神農、黃帝、素女。

神農，華夏太古三皇之一，傳說中的農業和醫藥的發明者，他嚐遍百草，教人醫療與農耕。

神農創說“本草”，這是一世。

相傳，炎帝和黃帝皆神農氏之後。

黃帝發現了“針灸”，這是一世。

素女，為古代傳說中的神女。

關於她的身份說法不一，有說是黃帝的侍女，也有說是黃帝的性學老師，但也有人說是二者合一：性學老師也可以是侍女。

素女發明了“脈訣”，這是一世。

“醫不三世，不服其藥”的意思是說，作為一名醫生（中醫），起碼要把本草、針灸、脈訣這三種技能學到手，如果醫不“三世”，這種醫生全無基礎和根基，這種醫生的藥不能吃。

《黃帝內經》,它和《神農本草》、素女脈訣是我國最早的基礎醫學、藥物學、診斷學的代表作品。

《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分，為古代醫家託軒轅黃帝名之作，為醫家、醫學理論家聯合創作，一般認為成書於春秋戰國時期。

在以黃帝、岐伯、雷公對話、問答的形式闡述病機病理的同時，主張不治已病，而治未病，同時主張養生、攝生、益壽、延年。

是中國傳統醫學四大經典著作之一（《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》)，是我國醫學寶庫中現存成書最早的一部醫學典籍。

是研究人的生理學、病理學、診斷學、治療原則和藥物學的醫學鉅著。

在理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”“藏象學說”等。

《神農本草》又名《神農本草經》，簡稱《本草經》、《本經》，我國現存最早的藥學專著。

撰人不詳。

《素女脈訣》；又云《夫子脈訣》……”原書已佚，其具體內容，撰人撰年均無可考。

7#既為五斗米也可不折腰 我們先看下現代西醫一種新藥問世所經過的： 1.藥物靶點的確認 2.化合物的合成 3.活性化合物的篩選 不是所有合成出來的化合物都能有理想的活性，同時也存在一個化合物對目標A靶點沒有作用，那麼返回到2進行下一步的化合物結構修飾得到活性更好的化合物，2到4這是一個迴圈，直到我們得到了活性足夠理想的化合物。

4.評估藥物的藥理作用，安全性與毒性，藥物的吸收、分佈、代謝和排洩情況 5.製劑的開發 前面這些內容都統稱為臨床前研究。

是藥物研發的最開端的內容，下面才是臨床研究： 6.臨床I期 7.臨床II期 8.臨床III期 上述任何一步反饋得到的結果不好，都有可能讓一個候選藥物胎死腹中。

最悲慘的結果可能是這個專案就直接被取消了。

9.藥物批准上市 10.臨床研究IV期 還會有終生影響要觀察 那麼中藥基本上都是古人嘗百草總結出來的，沒有經過這些步驟，也沒有經過大樣本雙盲的試驗，有時候全憑中醫個人的判斷，那麼要求這個人對藥物或者醫術有個三代的沉澱和口碑證明，才能讓他看病有什麼不對的嗎？ 8#一酒一杯茶 《禮記》雲：醫不三世，不服其藥。

後人大多解釋為，如果一個醫生沒有超過三代人的家族傳承，不服用其所開的藥物。

這其實是個誤解。

如果按照這個標準，不但現在，就擱在《禮記》的年代，也沒有幾個醫生達標。

“醫不三世，不服其藥”的真正含義，唐代孔穎達的理解是正確的：三世者，一曰《黃帝針灸》，二曰《神農本草》，三曰《素女脈訣》（又云《夫子脈訣》）。

若不習此三世書者，不得服其藥。

9#後山前客小老頭 醫不三世，不服其藥。

這話過於偏激了，白話文理解是你家不是祖傳行醫的，你的爺爺和父親不是醫生，你開的藥就不能吃。

若是從這個角度理解我認為是偏激的。

這句話的意思是在普及如何才能成為一個好的醫生。

古代中醫，10年學徒讀書，10年跟師出診，10年方可上手，30年才出一大夫。

醫不三世，主要是指的是家庭狀況，要有錢，有閒，有頭腦才可以安心學醫，不然日日被吃飯穿衣所困惑，又怎麼安心學醫呢。

三世從醫，必然家庭條件不錯，底蘊深厚，從電視劇《大宅門》《神醫喜來樂》等中就可看出。

10#立身國學網 有客問：《禮記》中的“醫不三世，不服其藥”要如何理解？ 答客曰：此語出自《禮記·曲禮》，原文是：“君有疾飲藥，臣先嚐之。

親有疾飲藥，子先嚐之。

醫不三世，不服其藥。

” 對此，古人亦有多解。

鄭氏曰：嘗，度其所堪。

醫不三世，不服其藥，慎物齊也。

孔氏曰：三世，謂其父子相承至三世也。

又說雲：三世者，一曰《黃帝針灸》；二曰《神農本草》；三曰《素女脈訣》，又云《夫子脈訣>。

鄭氏謂“慎物齊”，則非謂針灸、本草、脈訣也。

古人云：“醫者可以生人，可以殺人，莫若兵與刑。

然兵刑乃顯然之生殺人，皆可得而見，醫乃隱然之生殺人，不可得而見。

”“夫醫者，非仁愛不可託，非聰明達理不可任，非廉潔淳良不可信。

古之用醫，必選名姓之後。

”“其德能仁恕博愛，其智慧宣暢曲解，知天地神祇之次，明性命吉凶之數，處虛實之分，定順逆之理，原疾量藥，貫微達幽。

” 故臣子事君、父飲藥，必先嚐而後服之，愛敬慎重。

醫者三世則其業精,其德厚，故其用藥之效可以愈病。

如其業不精，用藥有誤，則足以殺人。

故醫不三世，蓋指其於業或未必精，故不服其藥。

由此可知古人服藥之慎也。

11#郭力錕 三世是指：一《黃帝內經》、《靈柩》、《素問》；二《神農本草》；三《太素》（脈理）。

精通這三項，是作醫生的必備條件。

不服其藥是指：不通三世者，不能算是醫生，不能服其藥。

《太素》所講求的，完全是氣脈的問題，在宋、明以後，懂得《太素》的，稱為三指禪，不但在摸脈以後能瞭解病人的病情，並且可以瞭解人的窮通富貴。

12#傳承古中醫 在《禮記》上就有“醫不三世，不服其藥”的說法。

　　許多人以為，這個醫家要三代作醫生，才能請他治病。

　　其實這個三世，不是三代的意思，三世是指：一《黃帝內經》、《靈柩》、《素問》；二《神農本草》；三《太素》（脈理）。

　　精通這三項，是作醫生的必備條件。

所以，不通三世者，不能算是醫生，不能服其藥。

　　《太素》所講求的，完全是氣脈的問題，在宋、明以後，懂得《太素》的，稱為三指禪。

13#靜茶十修 在《禮記》上就有“醫不三世，不服其藥”的說法。

許多人以為，這個醫家要三代作醫生，才能請他治病。

其實這個三世，不是三代的意思，三世是指：一《黃帝內經》、《靈柩》、《素問》；二《神農本草》；三《太素》（脈理）。

精通這三項，是作醫生的必備條件。

所以，不通三世者，不能算是醫生，不能服其藥。

《太素》所講求的，完全是氣脈的問題，在宋、明以後，懂得《太素》的，稱為三指禪，不但在摸脈以後能瞭解病人的病情，並且可以瞭解人的窮通富貴。

14#朱八戒CC 《禮記•典禮下》：“親有疾，飲藥，子先嚐之。

醫不三世，不服其藥。

”意思是：父母有病用藥，兒子應先嚐試一下。

不是三代中醫世家，不用其藥。

這體現出古人的孝道，也體現出對用藥的慎重，從古至今都是這樣。

但是醫不三世卻有多種深層次的內涵。

醫不三世中的三世是指：神農的《神農百草》、黃帝的《黃帝內經》、素女的《素女脈訣》。

神農氏，三皇之一，傳說中的農業和醫藥的發明者。

嚐遍百草，教人用醫與農耕，神農百草這是第一世。

黃帝皆神農氏之後，對醫學上各方面都有深入的研究，從理論上建立醫學的“陰陽五行學說”、“經絡學說”、“病因學說”等，以及養生學多方面，併發明針灸。

這是第二世。

素女，傳說中的神女，黃帝的侍女。

發明“脈訣”。

脈理是一門玄而又玄的學問，透過摸脈瞭解病人的病情，也可以診斷女子是否有喜脈。

這是三世。

精通三世，是古代行醫者的必要條件。

《神農百草》、《黃帝內經》、《素女脈訣》，是我國最早的基礎醫學、藥物學、珍斷學的經典代表作品。

作為一名中醫，起碼要把本草、針灸、脈訣這三種技能學到手。

如果不能掌握這“三世”起碼的基礎，這樣的醫生開出來的藥當然不能吃。

古代中醫世家，幾代為醫，既有“三世”之學問，又有高尚的醫德。

他們大多數都是知書達理之人，以治病救人為宗旨，醫術上達到爐火純青精益求精的境界。

找他們看病吃藥，患者放心沒有後顧之憂。

中國傳統的醫學理論，是中國寶貴的醫學財富，至今仍值得深入地研究、借鑑、引用。

在醫學日益發展的今天，醫不三世，不用其藥，有其正確的一面，也有片面之說。

在傳承前人醫學的同時，取其精華，吸取智慧，避開與當今醫學不相適應的陳舊之說，讓傳統醫學與時俱進，向前發展。

15#蝸牛的長征 讓我來說一說我對這句話的理解吧。

一不三世，不服其藥，首先這句話呢，是禮記上的一個說法。

1、有的人可以理解為：他們做醫生的，如果說沒有傳過三代，就是三代都做醫生，我就不吃他的藥，這裡呢，其實並不是說不是這個意思，這只是少數人可能會誤解的一種理解罷了。

2、事實上也就是說做醫生家的，其實這裡的三世呢，其實就是三本那個中醫相關的書，一本是《黃帝內經》，一本是《神農本草》，一本是《素女脈訣》，如果說這個醫生對這三本書都比較精通，比較瞭解，那他開出來的藥方呢，肯定是比較有效的，大家就都比較放心，我們就可以了服用他開出來的藥方。

3、所以呢，其實從另外一個層面上講，就是說這三本，中醫相關的這個著作，就是檢驗一個醫生他到底個理論掌握的扎不紮實的一個指標吧。

就像我們現在醫生拿到了什麼什麼資格證之類的，這樣一個指標就如果有的話，大家就放心讓他醫治，如果沒有的話，就不放心讓他一致，然後不放心服用他開的藥。

16#木火燊輝 古代的醫生一般是世代相傳，且以中草藥治療為主，別看一付中藥那麼一小堆，講究可多了，首先你要懂的君臣搭配，主次順序，那個治標，那個治本，那個輔助治療，補的是哪個部位，其次要分陰陽五行，四季旺衰，對應五臟六腑，那位藥到達某臟腑起抑或扶，能把弱的扶強，旺的抑制，才能起到調理治病的目的。

其次要分清藥物的寒涼實熱，不懂得藥物特性，輕易用藥，該熱的寒了，該寒的熱了，該補的洩了，該洩的補了，就會南轅北轍，輕則與病無益，重則加重病情，甚至性命之憂。

再說中醫是辯證施治，不同人的體質要區別對待，不能千篇一律，雖是同種疾病，但老人、兒童、男人、女人、體強、體弱要區分對待，分清每個病人的相似和不同之處，相同之處，陰陽動靜，詳查排摸，望聞問竊後斟酌再三方可下藥。

人命關天，不可兒戲，如此龐大的意診體糸，陰陽知識，藥味識別應用，方劑組合，三年五載是學不通的，只有經過幾代人的經驗積累，才初識進門，因此醫不三世，不服其藥是忠言，是經驗論，符合發展邏輯。

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