慢性腎臟病共分五期，身體反應不可輕忽

當腎臟病進入第三、第四期時，代表腎臟功能已明顯受損，無法恢復正常，可能僅剩原有功能的15~59%；患者容易出現疲勞、易喘、骨頭痠痛等症狀，甚至會 ...  我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。

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慢性腎臟病的病況是漸進式的，可依照腎臟功能強弱分成5期。

新光醫院腎臟科張瑞廷醫師表示，慢性腎臟病是依照年齡、性別、血清肌酸酐等數值，綜合計算出「腎絲球過濾率值(GRF)」作為腎功能的判斷依據。

  ▍ 第一期：腎功能正常 但尿液檢測異常，如出現尿蛋白、血尿等狀況 腎絲球過濾率值(GRF)≥90mL/min1.73m2   ▍ 第二期：輕度慢性腎臟病 伴隨尿液檢測異常，如尿蛋白、血尿等 89≥GRF≥60mL/min1.73m2   第一期、第二期患者仍保留約6成以上的腎臟功能，腎臟仍能正常運作；但排尿型態可能會出現夜尿、多尿、血尿、蛋白尿等狀況，患者容易忽略追蹤與治療的重要性。

張瑞廷醫師提醒，慢性腎臟病初期應規律用藥治療，避免自行停藥；此外，也要特別留意控制血糖、血壓狀況，同時維持規律運動與作息，在控制良好的狀況下，腎臟功能仍有恢復正常的可能性。

  ▍ 第三期：中度慢性腎臟病 3a：59≥GRF≥45mL/min1.73m2 3b：44≥GRF≥30mL/min1.73m2   ▍ 第四期：重度慢性腎臟病 29≥GRF≥15mL/min1.73m2   張瑞廷醫師表示，當腎臟病進入第三、第四期時，代表腎臟功能已明顯受損，無法恢復正常，可能僅剩原有功能的15~59%；患者容易出現疲勞、易喘、骨頭痠痛等症狀，甚至會引起高血壓、高血脂等狀況。

建議患者應有自我照護的自覺，並與醫師密切配合，查明腎臟逐漸惡化的原因並加以控制，並且做好飲食控制，避免尿毒症狀提早發生。

  ▍ 第五期：末期腎臟病變 GRF<15mL/min1.73m2   當慢性腎臟病進入第五期時，患者的腎功能已不到正常功能的15%，腎臟無法正常代謝運作，進而出現尿毒症的問題。

張瑞廷醫師提醒，此階段患者應積極控制血壓、血糖及飲食，同時注意貧血、營養不良等問題，並與醫師配合做好洗腎前的管路準備以減少風險。

  (圖片來源：photoAC)  慢性腎臟病相關問題，建議諮詢「腎臟科」   圖文創作：健談 專家諮詢：新光醫院腎臟科張瑞廷醫師 原文經健談同意後轉載，原文請點此 繼續閱讀：   1.避免腎衰竭顏宗海醫師的6個叮嚀 2.活出「腎」利人生掌握低蛋白、低磷、低鈉、低鉀原則 關於健談＞＞ 「漫畫圖文」+「專業醫護人員」讓健康簡單易懂又正確。

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