頸椎內視鏡神經孔減壓手術 - Brain Spine
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「頸椎內視鏡神經孔減壓手術」適用於因頸椎退化,例如小面關節或黃韌帶增生而導致神經孔狹窄的患者,症狀包括肩頸痛、手指麻痹痛、頸轉向時痛楚會加劇等。
經藥物及物理治療 ...
1頸椎內視鏡神經孔減壓手術
(EndoscopicCervicalForaminotomy) 「頸椎內視鏡神經孔減壓手術」適用於因頸椎退化,例如小面關節或黃韌帶增生而導致神經孔狹窄的患者,症狀包括肩頸痛、手指麻痹痛、頸轉向時痛楚會加劇等。
經藥物及物理治療後亦未能消除痛楚,而且經磁力共振掃描確定椎管狹窄,神經線受壓,便可考慮接受這手術,以消除頸椎神經的壓力。
手術過程手術需要全身麻醉,並需要患者俯卧床上。
麻醉後放置神經線監察儀器,透過X-光定位,神經外科醫生會在患者頸椎後方開一個約1.5cm的傷口,放入直徑約1厘米的內視鏡微創儀器,清除壓住神經線的組織,包括部份椎板、筋膜和部份小面關節。
內視鏡頭並有手術通道放置微型手術工具和淸洗傷口。
手術期間醫生會用儀器監察神經線,盡量減低對神經線的影響,避免出現併發症。
手術後護理手術的傷口細小,痛楚亦較少。
手術後會出現傷口肌肉痛及短暫單邊手臂麻痹或刺痛,但只會維持一段短時間,只要按醫護人員指示,服食適量的藥物及休息,這些現象很快便會消散。
一般而言,手術後6小時已可以下床自行活動。
傷口用防水貼封著1星期,可以洗澡。
手術後視乎情況使用海綿頸托減少傷口痛。
手術風險任何手術均有風險,除了一般全身麻醉手術的風險之外,後路頸椎孔切開術有少於百分之三的機會出現以下併發症,包括傷口流血、細菌感染、腦脊液滲漏、長期傷口痛。
不過,即使出現以上併發症,只需多休息及使用藥物治療,便得以改善。
罕有神經缐受傷,亦未有出現四肢癱瘓的病例。
個別病人的風險需要詢問主診醫生。
手術後康服預計過往接受類似手術的病人中超過九成病人能安全完成手術,而病情會穩定下來,並經康服期後得到改善。
但不能保證個別病人一定能夠達到滿意的效果。
手術後第二天可下床行走。
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