9大原因讓腎臟在無形中衰退_透視疾病_文章專區 - 常春月刊

如同身體其他器官一樣，腎臟也會隨著年齡的增長而老化，大約在40歲之後，每增加一歲，腎功能會下降1%，台灣腎臟醫學會理事長、輔仁大學醫學院副院長盧國城指出，如果 ... 常春月刊--台視文化事業股份有限&公司請立即按下「訂閱」，即可獲得常春最新內容，完成網頁訂閱功能！暫時不要訂閱Home文章專區透視疾病9大原因讓腎臟在無形中衰退文章專區ARTICLEAREA更多分類毛孩部落新冠肺炎中醫養生聰明醫療透視疾病談慢性病營養食尚健康新知生活保健人物側寫聰明理財9大原因讓腎臟在無形中衰退分享文章字體小中大瀏覽人次:31692返回列表(本文摘自  常春月刊413期) 文／鍾碧芳 腎臟的好壞，與全身代謝的順暢很有關聯，有人形容它是人體最大的淨水廠，是代謝廢物、調節水分與電解質平衡的重要器官，但多數人容易忽略它，往往是拖到有明顯症狀時才發現，這時腎臟多半已經衰敗得很嚴重了。

 每個人都有一對腎臟，形狀如同蠶豆、大小約11～12公分，位置在身體的腹腔後方、脊椎骨兩側，兩邊略有高低，左高右低。

這個器官被形容為人體最大的淨水廠，每天幫身體清除新陳代謝後的各種廢物，這些廢物會隨著尿液經由輸尿管、膀胱及尿道而排出體外。

 腎臟是代謝器官、人體淨水廠當然，腎臟的功能並不只如此，還肩負著調節體液、穩定血壓、平衡酸鹼電解質、造血功能以及製造維生素D的作用。

此外，腎臟與肝臟一樣，也是體內清除藥物的重要器官，這也是為何腎功能不好時，就容易發生藥物過量或中毒後遺症的原因。

可見腎臟是何等的重要！ 腎臟雖然耐操，卻不愛抱怨，即使腎功能已經降到正常的一半時，仍然能發揮正常作用，而我們並不知道它已經受傷。

等到腎臟的功能持續惡化到只剩下不到正常的10%時，才較容易出現包括噁心、水腫、高血壓、倦怠無力、抽筋等症狀，一旦造成更嚴重的尿毒症時，就有很高的機率必須進入洗腎一途。

 40歲後，腎功能每年降1%如同身體其他器官一樣，腎臟也會隨著年齡的增長而老化，大約在40歲之後，每增加一歲，腎功能會下降1%，台灣腎臟醫學會理事長、輔仁大學醫學院副院長盧國城指出，如果年輕時腎臟是100分，到了80歲時，腎臟功能可能只剩下40分了。

 既然到了80歲，腎臟功能仍能維持40分，仍然堪用，為何國內的洗腎患者平均年齡卻是在65歲左右？他解釋，大多數人是在40歲左右開始累積慢性疾病，如果這些慢性病患平日仍存有一些不好的生活、飲食習慣，自然又有加乘作用，讓腎臟功能提早衰退。

 此外，還有一些高危險族群，也比一般人容易或提早罹患腎臟病，如三高患者、經常服用來路不明的偏方或止痛藥、有高尿酸或痛風、有抽菸與嚼檳榔習慣、或者有腎臟病家族史者。

 腎絲球過濾率精準判斷腎臟功能要判斷腎功能的好壞，是以抽血檢查血液中肌酸酐的濃度，血中肌酸酐正常範圍值為0.7～1.2mg／dL，但這並非最敏感的方法，通常還要一併檢測腎絲球過濾率（GFR）才精準，只是這項測量方式複雜且昂貴，因此，臨床上常用肌酸酐廓清率來代替。

 腎絲球過濾率代表腎臟的功能，正常腎絲球過濾率為120ml/min/1.73m²，它會隨著年齡的老化而逐漸衰退，平均40歲以後，每年減少1ml/min/1.73m²。

腎絲球過濾率越小，代表腎功能越差。

 慢性腎臟病分五期國際慢性腎臟病的分期，是根據腎絲球過濾率嚴重程度，共分五個階段：第一期：腎功能正常，有微量蛋白尿。

GFR≧90ml/min/1.73m²。

第二期：輕度慢性腎衰竭。

GFR介於89～60ml/min/1.73m²之間。

第三期：中度慢性腎衰竭。

GFR介於59～30ml/min/1.73m²之間。

第四期：重度慢性腎衰竭。

GFR介於15～29ml/min/1.73m²之間。

第五期：末期腎病變。

GFR＜15ml/min/1.73m²。

 一般來說，第一、二期階段屬於「輕度慢性腎病」，偶爾會出現夜尿或血尿、蛋白尿或水腫等輕微症狀，通常建議患者必須持續追蹤，並採取規律的生活及運動，不能熬夜、不抽菸飲酒等，且必須控制血糖（飯前<100mg／dL，飯後<140mg／dL）與血壓（<130／80mmHg），應做飲食調整，採取低鹽、低油及低糖策略，必要時也可適當使用一些藥物來延緩慢性腎病的進程。

 到了第三、四期，就是中重度慢性腎臟病，如果又有蛋白尿、疲累、頭暈、高血壓、高血脂、水腫、骨頭酸痛等症狀時，更要遵循上述要求，且須採取低磷飲食，以預防骨病變，鹽分攝取也要特別留意。

 第五階段GFR小於15時，就是末期腎衰竭，此時腎功能已經剩下不到正常人的15%，無法自行排除代謝體內廢物及水分，會出現噁心、嘔吐、高血鉀、心律不整、食慾不振、水腫等現象，必須積極配合飲食及藥物進行治療，且須採取低蛋白飲食，如果控制效果不佳，就要考量藉由透析來治療，以獲得改善。

 影響腎功能好壞9大關鍵因素會影響腎功能好壞的因素多且複雜，盧國城歸納9大危險因子： 1.【年齡增長、器官老化】器官老化是自然現象，但會加速腎臟老化的原因，多半是因氧化壓力所造成的各種慢性發炎反應，包括生活習慣不好、接觸過多毒性物質或本身有慢性疾病等，都會造成腎臟血管內皮損傷及小血管的硬化，讓腎功能衰退。

腎功能衰退後，又加重慢性疾病的進程，形成惡性循環，腎功能又加速退化。

 2.【高血壓、糖尿病等慢性疾病】在腎臟病的種類中，因慢性疾病所導致的腎病變是國內常見的一群，尤其是「三高」族（高血壓、高血糖、高血脂），因容易形成血管硬化，造成腎臟的損傷。

盧國城說，高血壓與腎臟病互為因果關係，腎臟動脈受到高血壓的影響，會令血管變厚、變硬，導致管徑變小，腎絲球因為缺血而萎縮，腎功能就出現異常。

反過來說，若罹患腎盂腎炎、腎腫瘤、腎絲球腎炎等疾病時，也會引起高血壓。

 3.【高血壓、糖尿病等慢性疾病】國人喜歡把吃藥當作吃補，再加上習慣自行到藥房購買非經藥師開立的止痛劑或抗生素，甚至是一些來路不明的中草藥，所謂「藥即是毒」，一旦長期服用，或誤食有馬兜鈴酸、重金屬等成分的藥品，因具有腎毒性，就會造成腎臟的傷害。

 4.【飲食生活失衡】現代人工作忙碌，經常選擇吃大餐來紓壓，但暴飲暴食或外食族未顧及營養的均衡，會長期缺乏蔬菜、水果的營養，又難以拒絕大魚大肉的飲食型態，就會吃進過多的蛋白質與熱量，造成腎臟的負擔。

 5.【水喝太少】水喝太少，就無法讓腎臟有效排出體內的毒素，毒素如尿酸、結石累積在腎臟，當然會造成腎臟的傷害。

 6.【習慣性憋尿】盧國城說，憋尿時，膀胱尿液會上流，這時腎臟到輸尿管間的輸送不暢通，就會有泌尿道感染的風險，因為經常性反覆感染，抗生素的使用對腎臟是一大傷害。

再者，憋尿後神經變得興奮，血壓上升，對腎臟功能也有傷害。

 7.【菸酒過度】抽菸喝酒都是腎臟病的推手，有統計指出，20%的腎臟病患天天抽菸，而酒精的熱量高，會造成腎臟負擔，更不利於腎臟排泄尿酸。

 8.【體重過重】肥胖的人慢性疾病也多，好比高血壓、糖尿病等，都容易引起腎臟病變，而腰圍超過標準者，也要特別小心，可能會因為水分滯留對腎臟造成負擔，加速慢性腎臟病的進展。

 9.【心理壓力大】心理影響生理，許多研究都證實，心理壓力對疾病的產生與加速有密切的關係。

人在面對壓力時，腎上腺會分泌腎上腺素與可體松，讓胰島素下降，血中含糖量增加，長期下來，胰島素的調控變差，糖尿病就有機會上身，也因而影響腎臟健康。

返回列表分享文章相關文章RELATEDARTICLE尿中有許多小泡泡，可能得了這些疾病逆轉腎臟衰退14方法活動看板ACTIVITY山桑子+蝦紅素體感更升級輔助調整過敏體質，從這開始~儲值好菌真簡單!本期雜誌促銷「電子」雜誌一年12期，優惠價1,500元，限時再贈3期~我要訂閱常春月刊粉絲團常春月刊