椎間盤突出手術後就沒事？醫：核心重建沒做好恐復發！「這1 ...

副總統賴清德早先因急性下背痛就診，經檢查為椎間盤突出合併神經根壓迫，接受腰椎顯微手術後，隔天即出院正常活動；隨著微創手術的發達， ... 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 椎間盤突出手術後就沒事？醫：核心重建沒做好恐復發！「這1式」避免輪迴 許寶仁報導 2022/08/3119:27 字體放大 副總統賴清德早先因急性下背痛就診，經檢查為椎間盤突出合併神經根壓迫，接受腰椎顯微手術後，隔天即出院正常活動；隨著微創手術的發達，不少飽受椎間盤突出、坐骨神經痛的患者得以擺脫疼痛，手術後很快就能趴趴走，又是「一尾活龍」，但復健醫學專科醫師指出，椎間盤突出並不是開完刀就沒事了，如果沒有調整姿勢、鍛鍊好核心肌群，修改動作避免代償，椎間盤突出有可能復發，步上再次手術的輪迴。

看更多：賴清德椎間盤手術只休1天就趴趴走！這些脊椎手術術後不要復健即可出院   重建脊椎活動與核心肌力 復健專科及運動醫學專科醫師江研壹表示，復健科門診常遇到腰椎重複開刀的個案，可見得開刀並不保證不會復發，如果錯誤的姿勢不修正，同樣的事情會一再發生，成為「輪迴」。

他指出，顯微手術並不是完全沒有傷口，既然有傷口，就會有組織復元的問題；再者，如果手術有裝置腰椎內固定，在固定的上下節反而會承受比原本更多的負擔，也會過度活動，以代償原本的脊椎活動角度，所以手術後，重建整個脊椎活動度及核心肌力，是非常重要的事。

  江研壹說明，椎間盤手術後即使在戴著護腰的期間，也該接受運動復健，以強化肌肉功能。

他指出，之所以會發生椎間盤突出，基本上多是長期姿勢不好、久坐不動、核心太差等「綜合性」的結果，而術前的肌力、耐力或穩定度不足，加上早期開刀後還需要休息一段時間，更容易讓患者失去肌力。

  儘管近年椎間盤突出多採用顯微手術，開完刀很快就可以下床走路，但原本不足的肌力並沒有因此得到改善，如果能接受復健重建肌力，結果會大不相同。

根據醫學期刊的研究，術後有做復健運動的患者，核心功能較佳，而復發下背痛、甚至再度必需手術的機會，則遠低於沒做復健運動的族群。

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江研壹醫師推薦「鳥狗式」，就很適合做為術後重建軀幹能力的項目，能增加軀幹抗旋轉的能力與穩定性。

  「鳥狗式」的起始動作是雙手在肩膀正下方，雙膝在屁股正下方，呈現四足跪姿，前腳掌踩地。

  ▲「鳥狗式」動作1。

（圖片提供／江研壹醫師）   接著正常呼吸，不要憋氣，右手向前舉起，同時左腳向後踢直，整個過程保持脊柱中立位，骨盆不轉動，上背部也不偏移；之後反覆換邊做動作。

  ▲「鳥狗式」動作2。

（圖片提供／江研壹醫師）     如果覺得做正常版的鳥狗式太難，則可以在起始動作之後，不要同時啟動手跟腳，可以選擇只動手或是只動腳。

  如果正常版的「鳥狗式」已經做得相當好了，也可以嘗試進階版，前腳掌套上彈力環，重複動作，並且保持骨盆不轉動，上背部不偏移。

  ▲「鳥狗式」進階版。

（圖片提供／江研壹醫師）   江研壹指出，這裡的復健運動，目的是調整姿勢、修改動作避免代償，因為腰椎問題多是長久的累積，在我們日常生活中，有些動作總是把負擔跟壓力過度放在下背部，例如撿東西彎下腰撿，而不是蹲下來撿；坐在椅子上，但腰椎沒有良好支撐，導致下背部懸空。

這些都讓我們的下背部負擔莫大的壓力，因此在術後養成好的姿勢與動作習慣，避免再度傷害手術部位，並保護其他節脊椎，是非常重要的功課。

看更多：老了腰椎滑脫、椎間盤突出怎麼辦？坐骨神經痛一定要手術？醫大推這運動穩定脊椎   ◎圖片來源／達志影像/shutterstock‧江研壹醫師提供 ◎諮詢專家／江研壹醫師   →疫後時代來臨，染疫怎麼辦？與疫共存怎麼防疫？快來看防疫懶人包！ →健康資訊不漏接！點我加入【健康2.0LINE好友】【FB粉絲頁】 椎間盤突出神經根壓迫腰椎顯微手術賴清德核心脊椎護腰復健運動死蟲式江研壹 延伸閱讀 護腰這樣穿當心肌無力！醫曝4時機正確穿護腰2運動改善腰痛 2022/07/2109:00 賴清德椎間盤手術只休1天就趴趴走！這些脊椎手術術後不要復健即可出院 2022/06/2816:40 運動降低心血管疾病死亡率，幾歲開始都有效！2招啟動身體核心 2020/06/2217:12 「這種坐姿」最易頭痛！日醫教你1招護頸、護腰防疼痛上身 2019/11/1510:00 腰痛治不好？1招自我檢測「核心無力」每天10分鐘鍛鍊核心肌群 2021/04/2209:00 「瑜伽拜日式」做錯，小心傷腰椎！物理治療師教你正確暖身 2019/12/0314:49 人氣排行榜 1 止痛藥15小時就能排出體外！疼痛讓大腦過勞恐引發失智初期用藥止痛最好 2 膝蓋好痛！治好膝蓋痛只要「靠牆」！3招軟骨速復原，治好髕骨外翻、髕骨軟化症 3 維生素B群食物大公開！預防白髮、掉髮吃這種維他命B群早上還是睡前吃最好？ 4 10種魚類DHA、EPA排行榜曝光！「這種魚」含量最高健腦、顧眼、護心又抗發炎 5 張忠謀高齡91歲公開養生6絕招！早餐必喝這杯三餐菜色曝光 6 黃曉明吃完宵夜急就醫！手臂大片蕁麻疹有10％恐轉為慢性呼吸困難要小心 7 豆漿加「1物」鈣含量增加防肌少症、骨鬆！高年級生必練「居家運動」 8 67歲林青霞不碰醫美仍凍齡！醫曝別吃3種「皮膚老化食物」這樣敷面膜保濕效果最佳 9 常放屁、脹氣、黑眼圈要小心「肝」！11個意想不到的肝臟求救訊號護肝靠4招 10 身體冒色斑是斑還是癌？「這些部位」出現黑斑與大腸癌有關快記防曬要領！ 11 肚子發脹好難受中醫揭「3穴位」消脹氣萬靈丹！嬰幼兒脹氣別用薄菏膏 12 刮痧不只治中暑！失眠、頭痛、胃食道逆流、便祕、糖尿病腳麻都能刮痧自救 人氣排行榜 1 止痛藥15小時就能排出體外！疼痛讓大腦過勞恐引發失智初期用藥止痛最好 2 膝蓋好痛！治好膝蓋痛只要「靠牆」！3招軟骨速復原，治好髕骨外翻、髕骨軟化症 3 維生素B群食物大公開！預防白髮、掉髮吃這種維他命B群早上還是睡前吃最好？ 4 10種魚類DHA、EPA排行榜曝光！「這種魚」含量最高健腦、顧眼、護心又抗發炎 5 張忠謀高齡91歲公開養生6絕招！早餐必喝這杯三餐菜色曝光 6 黃曉明吃完宵夜急就醫！手臂大片蕁麻疹有10％恐轉為慢性呼吸困難要小心 7 豆漿加「1物」鈣含量增加防肌少症、骨鬆！高年級生必練「居家運動」 8 67歲林青霞不碰醫美仍凍齡！醫曝別吃3種「皮膚老化食物」這樣敷面膜保濕效果最佳 9 常放屁、脹氣、黑眼圈要小心「肝」！11個意想不到的肝臟求救訊號護肝靠4招 10 身體冒色斑是斑還是癌？「這些部位」出現黑斑與大腸癌有關快記防曬要領！ 11 肚子發脹好難受中醫揭「3穴位」消脹氣萬靈丹！嬰幼兒脹氣別用薄菏膏 12 刮痧不只治中暑！失眠、頭痛、胃食道逆流、便祕、糖尿病腳麻都能刮痧自救