無菌觀念| 醫學快紀 - Wiki Index | | Fandom
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無菌觀念 · 戒指, 手錶, 手鍊拿掉, 指甲剪短 · 沖水(手要維持比手肘高), 消毒液洗(到手肘處), 刷子刷 · 3-5分鐘(總共要刷兩次) · 指縫, 指甲處容易刷不乾淨 · 往手肘方向刷 · 用 ...
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陽明大學、實驗外科
無菌觀念
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歷程
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手術台上的任何東西都是無菌的,但麻醉機不是.非無菌者不能太靠近手術檯.
經驗療法:十六世紀,截肢後用熱油燙,疝氣手術先將病人清洗乾淨.
巴斯德滅菌法,李斯特提出無菌觀念但初期並未被廣泛接受.
definition
aseptic:withoutorganisms
aseptiquetechnique:
基本原則:
寧願over,弄髒了就丟
無菌的barrier若被穿越,就當作被污染
無菌人員才能接觸手術檯
移動時要小心不要碰髒了
避免感染:
剃毛,洗乾淨
手術時間
病人狀態
無菌技術:
刷手hygienichandwashing
無菌區域必須隨時監測和維持
換位置:backtoback,facetoface
管線固定好,夾子夾好
不能消毒的器械要用無菌帶包好才放上手術檯
operatingroom:
盡量保持無菌
進入時開小門,門隨手關起來
房內為正壓
patient:
手術前馬上剃毛馬上手術以免細菌在傷口滋生
masking:(保護自己也保護病人)
開刀房強制戴口罩,要貼著臉部皮膚
不同的刀要換新口罩
刷手handscrubbing:
戒指,手錶,手鍊拿掉,指甲剪短
沖水(手要維持比手肘高),消毒液洗(到手肘處),刷子刷
3-5分鐘(總共要刷兩次)
指縫,指甲處容易刷不乾淨
往手肘方向刷
用手臂把門推開
擦乾要從手往手臂,不能往回擦,用完就丟掉
cleansingtheskin:
針對下刀處消毒,由內往外畫圈,範圍要足夠
穿手術袍:
手拿起手術袍,手伸入,由流動護士幫忙由後方綁帶
戴手套:
未戴手套前,只能拉手套折起來外面的地方,戴完一手後,只能碰折起來的裡面.
若有人已經帶好,可以直接把手套撐開,幫其他人戴.
手術中換手術袍:
先脫衣服再脫手套.
鋪手術單steriledrapes:
手部可以放到腰部以下
鋪髒了直接再鋪新的上去,不用先掀掉.
燈把是無菌的,要調整燈光只能碰燈把
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