14歲女孩賣卵子……卵子黑市曝光！

作者 | 喵一喵

來源 | 醫學界

女性，你要學會愛自己！

最近微博上又曝光了一組暴利卵子黑市的視頻，十幾個女孩混居在擁擠的宿舍里，環境髒亂不堪，最小的才14歲。

她們一邊吃著飯一邊就掀開衣服打「營養針」，實為促排針。

「取卵」的地點需要蒙著眼睛，不能帶手機，去一個偏遠的農村……

這不是第一次出現這樣的新聞。

在搜尋引擎輸入「賣卵「的關鍵詞，便跳出多條相關報導。

「23歲女生為整容賣卵致不孕」「賣卵女子一次取出21顆卵子，內出血險喪命」……

體外受精-胚胎移植技術（IVF-ET）及其衍生技術的發展為不孕不育患者帶來了福音，但在一定程度上改變了人類的自然生殖過程，同時也增添了新的倫理困惑。

為防止輔助生殖領域出現混亂無序的狀況，我國衛生部頒布實施了《人類輔助生殖技術管理辦法》，其中第三條明確規定，「禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。

」供精、供卵只能是以捐贈助人為目的，且只限於人類輔助生殖治療周期中剩餘的卵子。

就是說，捐獻者必須也是需要做試管嬰兒的女性才可以。

但在現實中，由於不孕不育的現象逐年上升，而我國卵子來源短缺受限，一些不孕家庭求子心切，再加上我國對該領域的監管和治理乏力，刺激利益薰心者趁虛而入，肆意進行人卵交易，地下卵子交易產業蓬勃發展。

排卵、取卵皆不易

試管嬰兒一般分4個步驟：促排卵－取卵－體外受精與胚胎培養－胚胎移植。

賣卵女孩們主要經歷促排卵和取卵兩大過程。

大多數女性每個月排出一個能發育成熟的卵子。

促排卵是根據患者有無排卵的類型進行醫療干預，希望得到多個成熟卵母細胞。

促排期間需動態監測卵泡大小與血液激素水平。

促排卵藥物/注射劑多為激素類藥物。

目前，促排卵藥物本身的安全性仍有待進一步認定，可能會引發女性情緒波動、腹脹腸鳴、卵巢區域腫脹，甚至出現暫時性的類絕經症狀等的不良反應。

在沒有規範化、個性化地使用促排卵治療之後，還可能導致諸多併發症的發生。

比如卵巢過度刺激綜合徵（OHSS），以卵巢增大、血管通透性增加、第三體腔積液及相關的病理生理過程為主要特徵，臨床表現為腹痛、腹脹、體重增加、少尿，嚴重時出現呼吸困難、嚴重的消化道症狀等並伴有肝腎功能損害及血栓形成，甚至威脅生命。

藥物刺激卵巢與卵巢腫瘤、乳腺癌、生殖道腫瘤和激素依賴性腫瘤發生的關係目前尚無定論，但在臨床應用促排卵藥物中需警惕可能的風險。

然而，這些賣卵的女孩們可能患癌的結果已經在數年之後，在臨床診斷中也難以詢問出該病史，根本無法進行追蹤觀察和遠期監測。

再來說說取卵手術操作，最常用的是在局部麻醉後，經陰道超聲波引導下，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢，穿刺卵巢內的卵泡，負壓吸出卵泡液以及其中的卵子。

這手術可大可小，目前在一些正規的醫院手術時間只要20分鐘，觀察2小時後便可起身無需住院，但這是由臨床及超聲經驗豐富的高級職稱醫師操作的，只能最大保證將併發症的發生機率降到最低。

不管怎樣，取卵手術依舊是一個侵入性的操作，會造成卵巢和陰道的傷口。

最常見急診併發症為術後陰道出血，以術後2 h內多見；中、重度OHSS常發生於術後2~5 天；其次為膀胱損傷導致的血尿、盆腔感染、迷走神經反射、腹腔出血等。

一出「捐卵」好戲

我們看到，以上所列的排卵、取卵可能產生的後續問題即使在正規醫療機構也無法完全避免，更不用說在一些沒有資質的生殖中心甚至是黑診所，它們的不靠譜會讓人付出生命的代價。

在這些黑心的機構里，促排卵藥物的使用處於亂用、濫用的狀態，往往一味追求卵子成熟的數量，而刻意使用不合適的促排卵藥物以及促排卵方案。

大家想想，建在農村的兩層樓房屋會是什麼好地方？取卵的地下診所更追求隱蔽性，有的甚至賣羊頭掛狗肉，開在養老院內。

他們對環境毫無要求，往往設備簡陋，根本不具備無菌條件，極其容易導致感染、盆腔炎症。

取卵的「醫生」技術有限，不具備搶救條件，操作過程中一旦出現損傷不能給予及時治療，後果不堪設想。

在正規醫院對於輔助生殖技術全過程都會落實患者風險說明和知情同意，而這些卵子交易產業鏈人員打著「愛心捐卵」的幌子，在各大院校、醫院內張貼賣卵代孕的廣告，將提供卵子的人稱作「志願者」。

利用年輕女孩對賣卵的無知，往往不會如實告知健康風險和危害，反而忽悠道，「無痛、安全、來錢快」。

在此過程中，為取出優質的卵子，中介機構會為供卵者安排具體的執行計劃，供卵者的人身會受到部分限制，而一旦取卵失敗，中介機構很可能會「違約」，將所有責任推到供卵者身上，不按照合同約定向供卵者支付剩餘的報酬。

此時，供卵者不僅在付出大量時間和精力後無法取得相應的報酬，遭受經濟利益上的剝削，而且身體受到損失。

但人卵交易在我國是違法的，交易過程中所簽的協議不具有國家承認的法律效力，因此，供卵者無法通過正當渠道尋求法律救濟，可謂「人財兩空」。

整個事件中，我們可以觀察到，大部分供卵者都為年輕的大學生或者女白領，並且有著年齡越來越小的趨勢，究其原因還是巨額經濟利潤的刺激，一顆卵子就能賣上萬元，她們願意用這筆錢買奢侈品、整容、支付生活費，或者老人生病用來救急。

針對該情況應該增強對適齡女性健康知識宣傳、普及和教育。

但筆者認為，將全部原因歸咎於女孩兒因為物慾迷失自我，是有失偏頗的。

這無疑更是一場通過信息不對稱，來對少女進行壓榨和剝削的暴行。

我們應該問責的，還是這些沾著人血的黑心診所和卵子客戶。

一些不孕家庭明知買賣卵子是違法行為，但基於傳統的生育觀念，不願放棄任何機會，富裕者甚至重金購買「優質」卵子。

同時，要呼籲加強對於輔助生殖技術的監管和相應立法的完善。

目前我國尚未成立專門監管輔助生殖領域的國家機構，也未頒布任何針對代孕、配子買賣的專門立法，卵子交易的違法成本很低，才會造成屢禁不止的情況。

建議制定專門的法律以嚴令禁止，對參與違法行為的各方進行責任定性定量，聯合衛生管理、監督、工商等部門協同執法，加強懲處力度，提高違規的代價，將人類輔助生殖技術的規範化推向一個更高的層次。

參考文獻：

1 周燦權.規範實施人類輔助生殖技術[J].中國實用婦科與產科雜誌,2013,29(9):681-685.

2 郭 靖.我國輔助生殖技術監管體系探析[J].醫學與社會,2016,29(1):99-102.

3 姬妍.我國人卵交易的倫理法律問題研究[D].安徽：安徽醫科大學，2016：21-24.