一丟丟的微小殘留，會引起白血病的復發嗎？

一位急性淋巴細胞白血病中危患兒經過治療後，目前病情完全緩解。

骨穿結果顯示MRD為1.4，其母親十分擔憂，聽說有殘留肯定就會復發，這是真的嗎?

微小殘留是什麼?

微小殘留是指在白血病經誘導化療獲完全緩解後或是骨髓移植治療後，體內仍殘留有少量白血病細胞的狀態。

有殘留就會復發嗎？

達到血液學完全緩解，白血病患者的症狀和體徵基本消失，血象和骨髓象也會恢復正常，檢查也難以檢出白血病細胞的存在。

但實際上患者骨髓內的惡性白血病細胞還存在，數量可以是109(10億)或以下，這些殘存的細胞即成為白血病復發的根源。

白血病患者做殘留檢測的意義是什麼?

①：指導白血病臨床治療，根據體內白血病細胞多少以決定是繼續化療抑或停止治療;

②：有利於更早地預測白血病的復發;

③：利於較早發現白血病細胞是否耐藥，並依此指導臨床選用更敏感、更具殺傷力的治療措施;

④：助於評價自體造血幹細胞移植的凈化效果。

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化療方案和自身基因對微小殘留有影響，如果通過治療你的殘留到零了，那就是治療效果非常好，哪怕原來是高危，現在也沒問題了。

三個月後檢查如果殘留升高，那你就要注意了。

醫者表示，目前在白血病的治療過程中十分強調微小殘留的檢測，即便達到完全緩解，也同樣不可放任殘留不管，因為大多數復發的急性白血病患者，都是因為殘留所引起。

因此，病人需要做好鞏固預防措施，避免「血癌捲土重來」。