輸卵管，生殖過程的重中之重

王歡，王斌，解放軍306醫院，婦產科生殖醫學中心

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

作為女人，對輸卵管你了解多少呢？對與它在生殖過程中的重要作用你又知曉幾何？

輸卵管的通暢是受孕必不可少的主要條件之一,輸卵管的管腔比較狹窄,最窄部分的管腔直徑只有1mm～2mm。

當發生輸卵管炎、或盆腔炎時,輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發生粘連或完全閉鎖。

這樣,精子和卵子就不能在管腔內相遇,因而造成不孕。

一、輸卵管不通

輸卵管不通一般有3種類型：一是輸卵管完全不通，且病損嚴重；二是輸卵管閉塞不通，但損壞程度比較輕微； 三是輸卵管通而不暢。

二、輸卵管妊娠

卵子在輸卵管壺腹部受精，受精卵因某些原因在輸卵管被阻，而在輸卵管的某一部分著床、發育，發生輸卵管妊娠。

以壺腹部妊娠為最多，占50%～70%；其次為峽部，占30%～40%；傘部、間質部最少見，占1%～2%。

三、輸卵管炎

輸卵管炎在不孕婦女中較為常見,其病因是由於病原體感染引起,病原體主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等所引起。

最容易發生感染的時間是產後、流產後或月經後。

分娩或流產時所造成的產道及胎盤剝離面的損傷或月經期子宮內膜剝脫的創面,都是病原體感染內生殖器的途徑。

四、輸卵管積水

輸卵管積水是指輸卵管受病原體感染引起炎症以後，由於炎細胞的浸潤形成內膜腫脹、間質水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮脫落，粘膜細胞的分泌液積存於管腔內，或因輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連，阻塞後形成輸卵管積膿，當管腔內的膿細胞被吸收後，最終成為水樣液體。

為慢性輸卵管炎症中較為常見的類型。

輸卵管炎症急性期時患者常有腹痛病史，而一般輸卵管積膿變為漿液性即輸卵管積水或積水被機體吸收後，炎症往往早已痊癒，所以輸卵管積水的患者平時多無腹痛症狀。

由於輸卵管積水時，輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通，故病人常有間斷性陰道排液，不孕往往為輸卵管積水的唯一表現。

預防輸卵管不通：

1、注意衛生：性生活時要注重自己及伴侶的個人衛生。

在行房事前後，男女雙方都要清洗外生殖器，以防細菌滋生。

如果女性出現引導性出血時，一定要禁止性生活，以免細菌生長和繁殖。

除此之外，女性朋友要經常清洗外陰，保持外陰的乾燥和清潔。

2、積極治療婦科疾病：臨近器官的炎症或感染也會導致輸卵管堵塞，如：子宮內膜炎等會致使輸卵管發生炎症，因此，一旦出現生殖器炎症，一定要及時治療，避免炎症感染輸卵管，導致輸卵管堵塞。

3、增強自身體質：女性朋友要主要自身體質，尤其是在人工流產後、月經期間或者分娩後要注意加強營養，多吃營養豐富的食品，積極參加體育鍛鍊，提高自身免疫力、抵抗力，減少疾病侵襲的幾率。

4、避免不當的宮腔手術：女性在流產、婦科疾病等進行檢查或者治療時要注意做好消毒措施，以免滋生細菌。

刮宮術、上環、輸卵管通液術等宮腔手術不但容易損傷生殖器官，還會感染細菌，所以，女性朋友要儘量避免或減少宮腔手術的次數，如果必須進行分泌或者人流手術時，患者一定要選擇正規專業的醫院進行，以保障手術的安全性。

因此，輸卵管是精子與卵子結合的橋樑，輸卵管不通是造成不孕的重要的一個因素，若輸卵管不通要根據堵塞的部位選擇恰當的治療方法。