聽說，這次內地上市的2價宮頸癌疫苗是個「淘汰貨」？

看專家怎麼說？

來源丨復旦大學附屬婦產科醫院

中國內地首個宮頸癌疫苗——人乳頭狀瘤病毒（HPV）二價疫苗正式上市。

然而，有人卻說，這個疫苗其實是「淘汰貨」，這是真的嗎？

今天，復旦大學附屬婦產科醫院汪清主任醫師就來為大家解開疑惑。

HPV病毒

是個「大家族」，有100多種亞型，上海地區宮頸癌婦女最常見的HPV亞型為16、18、31、33、52、58。

HPV疫苗共有3種，分別為二價、四價和九價。

所謂「價」，代表了疫苗覆蓋的病毒細分種類，價越高，能預防覆蓋到的HPV病毒亞型種類也越多。

★ HPV二價疫苗可以預防16、18兩種 HPV病毒亞型，這兩種病毒亞型可引起70%甚至以上的宮頸癌。

★ HPV四價疫苗則可用於預防6、11、16、18四種HPV病毒亞型；

★ HPV九價疫苗在原有四價的基礎上新增了31、33、45、52和58五種HPV病毒亞型。

汪清主任醫師說，打個比方，就像去餐廳點餐，二價疫苗就像一份主食，可以吃飽，四價疫苗比二價多了個飲料，而九價疫苗就像個套餐，不僅僅能解決基本溫飽，還能兼顧解渴、營養等問題。

所以說，「二價疫苗和四價疫苗已被淘汰」這個說法顯然不太恰當。

據統計，HPV16和18可導致約70%的宮頸癌，而二價疫苗能夠有效預防這兩種亞型導致的宮頸癌癌前病變及宮頸癌。

雖然HPV九價疫苗的覆蓋面更廣，但二價疫苗可以說更具有「性價比」。

目前HPV二價疫苗已在內地正式上市，四價疫苗已獲得批准上市，而九價疫苗還尚未被批准在內地上市。

對於一些想去香港打九價疫苗的朋友，汪清醫生也很實在地表示，不差錢的話可以去打，畢竟九價能覆蓋的病毒亞型種類更多。

而對於想要免除旅途勞頓，但又想要打HPV疫苗的朋友，不妨來了解一下已經能在內地接種的二價疫苗的一些注意事項。

一、哪個年齡段打比較好？

國內的推薦接種年齡是9-14歲，美國食品藥品監督管理局（FDA）則推薦9-26歲的女性接種。

超過26歲也可使用，但效果不一定好。

汪清醫生認為，女生14歲左右去接種最好，因為14歲左右的孩子身體發育較健全，而且這個年齡一般還沒有過性生活，疫苗也能達到最佳效果。

二、打了二價/四價後還能打九價嗎？

可以的，一般打完二價或四價疫苗5年後就可以再接種。

三、男人可以打HPV疫苗嗎？

可以啊，為了老婆大人的健康，男同胞們也可以打。

四、打了疫苗就不會得宮頸癌了嗎？

不一定。

正如剛剛所說，二價疫苗只針對HPV16和18亞型有效，但高危的HPV亞型還有31、33、52、58、45等多種，如果持續感染其他高危型的HPV仍有可能罹患宮頸癌。

所以，即使打過疫苗，有性生活的女性還是應該定期進行宮頸癌篩查。

尤其是以下宮頸癌的高危人群，更不可掉以輕心：

（1）有家族遺傳易感性的朋友；

（2）免疫抑制性疾病的患者，如SLE（紅斑狼瘡）；

（3）持續感染高危類型的HPV病毒者；

（4）性行為因素不良者；

（5）早婚早育、多產多孕的女性；

（6）性病患者；

（7）免疫功能低下、吸菸、營養不良者。

最後，汪清醫生再次提醒，宮頸癌在早期可能不會引起患者任何的不適，有些症狀也非常容易被忽視。

有些「健康警報」，有時雖然只是「蛛絲馬跡」，卻有可能藏有隱患。

比如，接觸性出血、白帶異常等。

專家簡介

汪清，女，主任醫師，復旦大學附屬婦產科醫院宮頸疾病診療中心副主任。

擅長宮腔疾病、STD、生殖道癌前病變、隱匿性宮頸癌等的診治；具有宮腔鏡四級手術資質，擅長宮腔鏡下治療粘膜下肌瘤，宮腔粘連，子宮縱隔，節育環嵌頓、剖宮產切口憩室等疑難病例的臨床治療，諾舒去內膜術。

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