孕前檢查做對了，備孕少走一條萬里長征路

曾經我以為，懷孕是一件只要是女人都會發生的事情。

所以，在我決定要孩子之前，一直非常注意避孕。

直到我終於要孩子了，跟老公做完孕前檢查，心安理得的想著過幾個月自己就該是孕婦了。

沒想到，半年過去了，大姨媽每個月雷打不動的地準時出現。

我恨不得跟大姨媽儘快斷絕親戚關係，讓我清凈十個月。

願望始終是願望，肚子始終不長進。

於是我開始踏上了漫長的備孕艱辛之路。

各種檢查、各種調理身體。

足足等了兩年多，終於盼來了那條期待已久的雙槓紅線。

可是當我以為只要懷孕了，就能證明我是正常女人了，孩子就肯定會在九個月之後出現在我面前時，才9周，胎停了。

胎停之後，我安慰自己：最起碼證明過我不是不孕不育，相信屬於我的寶寶一定會很快到來。

我去找了自己熟悉的婦產科醫生，希望他給我好好檢查，把可能導致不孕或在導致流產的情況都查清楚。

醫生告訴我：懷孕是一個非常複雜的系統工程，造成不孕不育和胎停的原因有很多可能，一方面你不可能把所有檢查做齊，所以一般檢查做得差不多了，醫生會建議嘗試人工或者試管，因為檢查也很耗錢，傷身；另一方面，在造成這些問題的一些病因上，醫學上還存在很多辯證關係，不代表發現的問題就有治療辦法，治療了之後也不代表就能懷孕順利。

那怎麼辦？

他告訴我：把超過一年的檢查重新做一遍，做完之後一邊調理一遍試孕。

最關鍵的是要放下心理負擔，順其自然地去備孕。

按照他的建議，我重新做了基本的孕前檢查，並且在胎停後做了本來需要反覆流產才給做的「封閉抗體」檢查，結果發現果然是封閉抗體陰性導致。

然而我以為知道「病因」就可以對症下藥了，但是醫生告訴我：「封閉抗體」有治療方法，但是治療過程複雜又漫長，中途不能生病吃藥，否則中斷還得重來。

而且，醫學上並沒有足夠依據證明「封閉抗體」一定不能懷孕，懷上保胎成功的案例也很多，治療好了不孕的案例也不少。

所以他建議我：先積極備孕，懷孕之後認真保胎。

一年後，我終於成功懷孕，並經歷艱苦卓絕的三個月保胎，順利度過了困難重重的孕期，生下了我的天使寶寶。

從不孕到順利孕產，我總結下來最關鍵的因素在於：檢查。

一方面是要確保基本檢查是否做全面；另一方面檢查的數值里有些處於參考值裡面接近臨界值的，需要重點關注。

只有這樣才能把不孕的原因排查到位。

首先，了解一下孕前檢查需要做些什麼：孕前檢查一般建議在孕前3—6個月開始做檢查，包括夫妻雙方。

女方的孕前檢查最好是在月經乾淨後3—7天之內進行，注意檢查前最好不要同房。

一旦孕前檢查發現其他問題，還可以有時間進行干預治療。

所以，至少提前3個月進行孕前檢查為宜，而且夫妻雙方應同時進行。

一、孕前項目檢查-女性：

1、血常規：常規血液檢查。

及早發現貧血等血液系統疾病，這項檢查還可測得紅血球的大小（MCV），有助於發現地中海貧血攜帶者。

2、生殖系統檢查：通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體衣原體感染、陰道炎症、梅毒等傳播性疾病。

檢查是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然後再懷孕，否則會引起流產、早產等危險。

3、脫畸全套：包括風疹、弓形蟲、巨細胞病毒三項。

60％—70％的女性都會感染上風疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個月，會引起流產和胎兒畸形。

4、肝功能：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了B肝全套外，還包括血糖、膽質酸等項目。

如果母親是肝炎患者，懷孕後會造成胎兒早產等後果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

5、尿常規：檢查尿液顏色、透明度、酸鹼度，細胞檢查、管型檢查、蛋白質檢查、比重檢查等。

有助於腎臟疾病的早期診斷，10個月的孕期對母親的腎臟系統是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎臟的負擔加重。

6、口腔檢查：如果牙齒沒有其他問題，只需潔牙就可以了，如果牙齒損壞嚴重，就必須拔牙。

如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對胎兒的影響，治療很棘手，受苦的是孕媽媽和寶寶。

7、婦科內分泌：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項目。

月經不調等卵巢疾病的診斷。

8、ABO溶血：包括血型和ABO溶血滴度。

（檢查對象為：女性血型為O型，丈夫為A型、B型，或者有不明原因的流產史。

）避免嬰兒發生溶血症。

9、染色體異常：檢查遺傳性疾病。

有遺傳病家族史的育齡夫婦檢查染色體是否異常。

二、孕前項目檢查-男性

1、肝功能：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了B肝全套外，還包括血糖、膽質酸等項目。

各型肝炎，肝臟損傷診斷。

2、染色體異常：檢查遺傳性疾病。

有遺傳病家族史的育齡夫婦檢查染色體是否異常。

3、精液常規檢查：檢查精子一般性狀、精子存活率、精子活動力、精子計數、精子形態等。

看男性的精子是否健康、精子成活率如何、是否能達到懷孕的要求，這是實現懷孕的先決條件。

4、泌尿系統：檢查陰莖、尿道、攝護腺、睪丸、精索。

看是否存在有影響生育的生殖系統疾病，如是否存在有隱睪、睪丸炎、是否患有梅毒、愛滋病等影響生育的一系列疾病。

5、血常規：男性血常規18項。

看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、敗血症、黃疸、腎炎、尿毒症等影響生育的疾病。

6、心電圖：心電反應性疾病檢查。

可了解是否患有心律不齊、心肌梗塞、心絞痛等心臟早期疾病。

其次：超過半年不孕的話，可以再進行深一步的檢查。

1、 男性的精液畸形率。

再次排查丈夫的精子是否畸形率過高也是很有必要的，並不是所有不孕不育的原因都在女方身上。

2、 檢查輸卵管是否暢通。

可以先進行造影，確認雙側輸卵管會否堵塞。

但是如果用碘油做造影術至少需要3個月後才能懷孕，不過現在醫院已經有更先進的造影劑，不會影響懷孕。

3、 超聲波監測排卵狀況。

對於普通備孕女性而言，通過超聲可以觀察卵泡數量，測量卵泡大小，從而判斷卵泡是否成熟、是否排卵。

女性的卵子排出體外後，大概會存活12至24小時，這說明了卵子也有從成長、成熟到衰退、消亡的過程。

不同階段的卵子狀態不同。

超聲測排卵可以指導健康的備孕夫妻精確獲知造人時間，讓寶寶在最佳時間到來。

那麼我做過以上所有檢查，為什麼還會兩年都一直不孕呢？

經過反覆檢查，最後在老中醫的要求下，我監測了三個月的基礎體溫，終於發現問題了：黃體功能不足。

在孕前檢查的「孕激素」一項檢查中，是對黃體功能進行監測過，而測出的指標是剛好在標準值內最低的臨界點，而一開始檢查覺得還在標準值內就當沒有問題。

恰沒想到這個問題其實很常見，而且就這樣隱藏在我身上兩年，苦苦困擾了我兩年。

所以最關鍵的一個提醒：對於孕前檢查做了很多還不能懷孕的，一定要把檢查過的所有指標仔細對比，只要數值偏低的都要關注複查。

願我備孕走過的萬里長征路，只有獨行。

祝備孕中的媽媽們，開心順利，早日好孕。