針灸時為什麼叫透天涼？（十六）

（十六）

問：為什麼叫透天涼？

答：透天涼為瀉法中一種手法，它適用於發熱，或是怕勢喜涼的具症象。

在患者發勢和自覺熱的情況下，行針後，可使熱感減弱，甚或有涼爽的快感，因而，古人把它叫做透天涼。

透天涼的具體手法，是由深而淺，行左右捻轉補瀉法，轉針時微提針一至二分，連續進行數次，即可覺著熱感減少。

退針時使患者咳嗽一聲，隨著咳嗽退針離穴，不閉針孔，以使向外瀉熱。

如果遇到穴位淺，不能做微提一至二分時，可用右手持針的拇指和食指，由下而上的摩擦針柄，連續進行數次，以達到微提的作用。

問：為什麼叫燒山火？

答：燒山火為補法中的一種手法，它適用於寒症，或自覺怕冷等 症象。

行完本手法後，可使患者發冷現象減少，並且能覺得體內增加有熱的感覺。

燒山火的具體手法是由淺而深，行左右捻轉補瀉法的補法，轉針時微插針一至二分，連續進行數次，就可熱至，然後 使患者吸氣而退針。

退出針後，宜急用左手食指揉閉穴眼，可使氣不外泄。

如果遇到穴位淺，不能刺針深入時，可用右手持針的拇指和食指，摩擦針柄，由上而下連續進行，同樣有補的作用。

問：不懂補瀉手法，應該用哪些法則？

答：不懂補瀉手法，和不明虛實病情是一樣的。

只知手法，不明虛實，不可行補瀉。

勉強使用補瀉，往往容易使得虛病更虛，實病更實，也就是虛症誤行瀉，實症誤行補，不僅無益，反而有害。

如果不懂補瀉手法，只要認為症狀為針刺的適應症，可用平補平瀉法和停針法。

停針的標準，除結合病情以患者感到舒服外，一般的可停十五分至三十分鐘，或在停針的過程中，適當地給予平補平瀉法。

問：任脈和督脈，應該怎樣使用補瀉方法？

答：任脈屬陰，由少腹上行。

督脈屬陽，由尾胝上行。

呼吸補瀉及提插、迎隨、九陽六陰等補瀉法，都 可以按照十二經脈 的補瀉法去補瀉。

只有左右捻轉的補瀉法，對這二經，有所區別。

男子背為陽，針督脈 時，如針左側，以右手持針，食指向前捻，拇指向後捻，針就從左向上轉，為隨為補，如果拇指向前捻，食指向後捻，針就從左往下轉，為迎為瀉。

女子背為陰，因此行男子 的補法，就是女子的瀉法；行男子的瀉法，就是女子的補法。

男子腹為陰，針任脈 時，如針右側，以右手持針，拇指向前捻，食指向後捻，針就從右往上轉，為隨為補；食指向前捻，拇指向後捻，針就從右往下轉，為迎為瀉。

女子腹為陽，補瀉手法，仍然是和男子相反，這裡不再作解說了。

問：為什麼使用運氣法？

答：運氣法是治療疼痛的一種法則。

在行針的時候，先用瀉法，覺著針下實時，就把針柄向一側倒，使針尖朝著疼痛的部位，同時使患者連續吸氣五口，這樣就使患者機體增加了力量，而行針的作用就易於發揮。

這個手法也是瀉法中的一種輔助法則，是能夠止痛的。