男性不育需要進行內分泌檢查

近年來，越來越多的夫妻檢查出患有不孕不育症，而且其中很多的家庭沒有孩子是男性患有不育的原因，而且很多的男性也不願去醫院做檢查，其實這樣很不利於不育症的治療，男性不育要進行內分泌檢查。

​男性正常的性功能和生殖功能有賴於下丘腦.垂體.性腺軸的調控和穩定，下丘腦、垂體、性腺軸中的任何環節的障礙或平衡失調，都會影響到男性的性功能和生殖功能。

生殖內分泌功能障礙是男性不育症中的一個重要原因，對內分泌功能障礙的診斷，主要依據是有關的實驗室檢查。

男性不育的內分泌檢查主要是有關性心素(T、FSH、IJH、PRL、E2)的測定和各種心發試驗(HCG刺心試驗、IMRH刺心試驗、氯米芬試驗)兩大類，方法主要是通過測定血液、尿液及其他體液中心素及相關的代謝產物的水平來了解患者體內內分泌功能。

男性不育要進行內分泌檢查

生殖內分泌激素的測定方法很多，目前常採用的是放射免疫測定法(RIA)和化學發光免疫分析法。

放射免疫測定法靈敏度很高，大多採用專門的試劑盒檢測，操作方法也比較便捷和統一，因此測定結果較為穩定和準確。

過去採用的生物測定法現已很少採用，目前也有部分實驗室採用更先進的電化學發光免疫分析法。

對男性不育症患者首先應了解血清卵泡刺心素，因為最有意義的血清生殖內分泌心素測定是血清卵泡刺心素(FSH)，根據它的水平可以判斷促性腺心素分泌過高、正常及過低，根據此結果可以初步判斷內分泌障礙的病因是醫院在睪丸還是醫院在睪丸以上的部位(下丘腦、垂體)。

正常人血清T、FSH、LH水平呈快速脈衝式波動，因此，應醫院在早晨每隔20—40分鐘採集1次血標本，至少採取3次。

測定時，可採取分次測定或從3次標本中各取等量血混合後再進行測定，以便獲得均值。

因為每個實驗室所用的標準品來源不同，所以正常數值也有差別。

測定心素儘量採用標準化的方法和技術，對不育症患者檢出結果的判斷應參考該實驗室檢查已正常生育過的男性正常值。

該檢查的適應症是精液中無精子、嚴重的少精子(精子密度<5×106/m1)，且體檢睪丸體積大致正常的患者。

對患者是否作睪丸活檢也需要了解血清卵泡刺心素水平，FSH顯著異常的患者不適宜做睪丸活檢。

對勃起功能障礙，或有雄心素低下體徵但FSH不升高的患者，需測定血清睪酮濃度，通過測定了解睪丸Leydig細胞功能以及分泌雄心素情況。

血清黃體生成心素(LH)不作為男性不育症生殖內分泌檢查的常規，一般的病例檢查了FSH、T就可以不測定LH，但對選擇性LH缺陷症(fertile ellnuch)等患者就需要做血清LH檢查。

所以當男性朋友檢查出患有不育症後，一定要積極的去醫院做檢查，尤其是內分泌檢查必不可少，只有檢查出不育的原因，才能進行有針對性的治療。