得了脂肪肝，少吃點肉就行了嗎？

嚴重的脂肪肝和病毒性肝炎一樣，也會引起肝炎、肝纖維化、甚至肝硬化。

如果本身有B肝，脂肪肝還會加重肝炎病毒引起的肝損害等。

大多數人忽視脂肪肝的危害

每當體檢，被查出脂肪肝的大有人在，很多人壓根也不把它當作是病，根本不重視。

脂肪肝是一個常見的臨床現象，可以由於各種原因導致肝細胞內脂質積聚，繼而造成肝細胞損傷，是最常見的肝損害類型。

據統計，西方國家20-30%的成年人患有脂肪肝，據最新調查統計，我國脂肪肝的檢出率已達20%。

脂肪肝在我國已成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。

脂肪肝的危害有哪些？

醫學上，根據是否有長期大量嗜酒史將脂肪肝分為兩種，即非酒精性脂肪肝(NAFLD)和酒精性脂肪肝。

但不論其病因如何，肝內貯脂量占肝重5%以上或組織學表現為30-50%以上的肝細胞脂肪變性即可診斷為「脂肪肝」。

脂肪肝的特點就是顯微鏡下病理改變是肝細胞的脂肪空泡變性，因此無論有無飲酒都稱為脂肪肝，酒精肝屬於脂肪肝的一種。

根據肝臟脂肪的含量，可將脂肪肝分為三度：輕度(含脂肪5～10%)、中度(含脂肪10～25%)和重度(幾乎所有肝細胞均發生脂肪變)。

嚴重的脂肪肝和病毒性肝炎一樣，也會引起肝炎、肝纖維化、甚至肝硬化。

如果本身有B肝，脂肪肝還會加重肝炎病毒引起的肝損害等。

但脂肪肝的危害還不僅止於肝，脂肪肝更多是不良生活方式的寫照，脂肪肝的發生與肥胖、高脂血症、糖尿病、高血壓等疾病關係密切，這些疾病均為代謝綜合徵的組成部分，肥胖患者中約70%患有脂肪肝。

事實上，脂肪肝患者大部分的直接死亡原因不是肝病本身（即便有肝硬化也進展的較慢），而是代謝綜合徵相關惡性腫瘤、動脈硬化性心腦血管疾病等。

因此得了脂肪肝重要的不是擔心對肝有多少損害，更要重視的是改變不良生活方式。

不良生活方式是重要原因

營養過剩、營養不良、胃腸外高營養、藥物中毒、大量飲酒、糖尿病等等多種原因都可以引起脂肪肝。

多數人主要是和不健康的飲食、生活方式導致的，養成好的生活方式是治療的第一步。

• 肥胖：不健康的飲食方式例如高脂肪、高蛋白食物及甜食、零食攝入多（其實也屬於營養不良），少動懶惰，導致體內過剩的養分轉化為脂肪，這些脂肪沉積於皮下時，表現為肥胖，沉積於肝臟就表現為脂肪肝。
  
  

• 酗酒：酗酒引起的酒精性脂肪肝也很常見。
  
  重度飲酒者中80%有一定程度的脂肪肝。
  
  

  如果一個人連續2周大量飲酒，每日飲用酒精的量超過80克，或長期飲酒持續5年、每日飲用酒精的量男性超過40克、女性超過20克，即可導致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎。
  
  也就是說，每天喝60度白酒2兩或喝35度白酒3兩或喝啤酒1瓶半，5年即可患脂肪肝。
  
  

  如果每日飲用酒精的量超過80克，10-15年即可導致肝硬化。
  
  而酒精性肝硬化患者如果持續飲酒，2年病死率可達85%。
  
  

肥胖引起的非酒精性脂肪肝，和長期酗酒引起的酒精性脂肪肝，代表了兩大類人群，二者造成的肝臟損傷類型相近，不少人是兩種類型相互疊加（啤酒肚）。

肥胖和酗酒的兩類人群是脂肪肝的高發人群需要引起重視。

治療需摒棄不良生活方式

治療脂肪肝這種「富貴病、現代病」，除了按照醫囑治療外，根本上是要靠自己「管住嘴，邁開腿」，養成健康的飲食、生活習慣。

控制食物攝入總量，少吃高脂肪、高熱量食物，加強有氧運動，最好能戒酒。

脂肪肝本身不可怕，可控可治，通過生活習慣的調整可以遠離脂肪肝，但忽視長期不健康生活方式放任其發展出，除了脂肪肝本身，各種心腦血管疾病、代謝性疾病、腫瘤等離我們也不遠了。