白血病為什麼會有肝、脾腫大和骨痛?
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白血病是一種全身性疾病,白血病細胞的浸潤無處不到,除骨髓外最易侵犯的是肝、脾、淋巴結,這樣就發生肝、脾、淋巴結腫大。
這在急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病還有所不同。
前者的白血病細胞原發於淋巴系統,除骨髓外的淋巴系統病變較突出,故淋巴結腫大明顯,小兒更甚。
不但急性淋巴細胞白血病,慢性淋巴細胞白血病亦是如此。
由於脾臟是體內最大的淋巴器官,各類血細胞都易滯留,白血病細胞也最易浸潤,故往往脾腫大比肝腫大明顯,這在慢性粒細胞白血病尤為顯著。
患白血病時,白血病細胞充斥了骨髓,而骨髓腔的體積有限,骨膜的神經也較豐富、敏感,故白血病細胞的無限增殖,常引起骨痛。
什麼地方的造血越旺盛,疼痛就越明顯。
胸骨骨髓腔是造血最活躍的部位,所以患白血病時,胸骨壓痛往往最明顯。
除骨髓腔壓力增高引起疼痛外,其他骨梗塞、白血病細胞骨膜下浸潤也可引起骨痛,有時常被誤診為風濕關節炎、痛風性關節炎,要注意鑑別。
對白血病引起的骨痛如何處理呢?最好的辦法是化學治療。
有時化學治療第2天,骨痛即大大改善。
而一般止痛藥片、止痛針止痛,即使應用麻醉針劑度冷丁等也只能維持幾個小時。
所以最好還是選擇適合的化學藥物積極進行治療,從根本上消除骨痛的原因。