4年懷孕3次均胎停,孕前檢查十分重要!
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「要個孩子咋就這麼難……」
近日,一位就診的女子聽完醫生的確診消息後突然放聲大哭,讓在場的醫護人員心酸不已。
原來,這是她4年來第三次懷孕,而最終面對的仍是胚胎停育。
早孕出血就診確診胎停
「3次胎停,已經是復發性流產了,她一時難以接受這樣的結果,就在門診忍不住痛哭了,讓人看著心酸。
」醫生對這名女子並不陌生,患者今年33歲,是一名教師。
懷孕33天的時候她就到醫院檢查過,當時已經了解到她曾經有過2次胚胎停育,屬於高危妊娠,醫生還建議她要注意起居飲食,多休息,減輕精神壓力。
她自己也很緊張,懷孕50天確認胎兒宮內妊娠後就自行在家休息,但沒有到醫院保胎。
沒想到才過了不到10天,她晚上22點左右就寢前突然發現出血,家人趕緊把她送到醫院就診,經超聲波檢查確認胎兒已經停止發育,醫院立即安排手術取出胚胎組織,以免稽留胚胎組織損害母體健康。
胎停後未查明原因再懷孕
據悉,該患者此前的兩次胎停都發生在懷孕50-60天之間。
第一次發生在4年前,夫婦倆在決定要孩子之前沒有全面體檢,只是正常備孕。
懷孕後該患者正常上班,除了覺得身體疲憊,沒有其他不適。
有一天下班乘坐地鐵時她突然出血,第二天到醫院檢查發現胚胎停育,這時她懷孕約50多天,但胎兒實際大小隻相當於40多天,這意味著胎兒在10天前就已停止發育。
第一次胚胎停育並沒有引起夫婦倆的重視,事後也沒有進行雙方染色體、免疫功能、生殖道感染或其他基礎性疾病的檢查。
2年後,患者再次懷孕,因為有過一次胎停,醫生當時建議她保胎。
經過一段時間保胎感覺比較穩定後,患者出了一趟差到廣州開會,沒想到再次發生流血,就診後再次確診胎停。
復發性流產發生率成倍遞增
經歷了3次胎停,該患者已確診屬於復發性流產。
「每次流產後,下次復發的幾率將增加20%,因此孕前應做好全面檢查。
」醫生認為,患者夫婦倆最大的問題就在於沒有進行全面孕前檢查,在未查明原因對症治療之前,再次懷孕又遭遇胎停,反而增加了流產的幾率。
據介紹,引起復發性流產的原因包括夫妻染色體異常或胚胎染色體異常、孕婦黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形、子宮發育異常、宮腔粘連、子宮肌瘤、染色體異常、自身免疫等,男性精液異常也可以直接或間接引起反覆性流產。
其實有些流產是不可避免的。
絕大部分自然流產是胚胎不健全所致,這類流產恰恰起著一種自然淘汰作用,幫助把不健康的胎兒淘汰掉。
而本身屬於復發性流產的患者,在出現流產先兆時又很想要這個孩子,在開始保胎治療前,一定要進行超聲波及其他輔助檢查,以明確胚胎或胎兒是否存活。另外還要找出先兆流產的原因,既往有流產史的患者不要在懷孕後才考慮進行保胎,而最好在懷孕前就排查既往流產的原因,對症治療後再考慮懷孕。
復發性胎停應檢查哪些項目?
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