說說你的腎

「腎概念」中西醫之不同

臨床上也經常有男性患者跑到腎內科說：「我腎虛，我要看腎虛。

」但實際上這有誤區，中醫說腎虛的腎與西醫這個腎內科的腎炎、腎結石是有區別的。

西醫的腎是一個解剖概念，它說的腎是一個臟器。

而中醫的腎，是在解剖學的基礎上、更接近於是一個概念上的臟腑。

具有某些生理功能臟器，稱為腎。

當然，「中醫的腎」與「西醫的腎」兩者也有聯繫，比如說，解剖學的這個腎臟出現了問題，可能就會使相關的功能出現問題，從而出現中醫說的腎虛表現。

但是，有一些中醫講的腎的問題表現的就不是西醫的腎臟的問題，腎臟是以排尿為主，生育方面的問題，這個在中醫歸原於腎，但在西醫屬於生殖系統的問題。

中醫理論中腎的三大功用

腎有什麼功用？很多人第一反應就是與性有關，性能力、生殖生育，但其實不止這些。

從中醫來講，腎的作用大概有這幾個方面，第一個生理功能叫腎主藏精納氣。

中醫認為人從開始一個受精卵然後是個胚胎，之後發育成為一個胎兒到出生，其基本的原動力就是我們所說的元陰元陽，這個來源於父母，且儲存在腎里，我們說腎為先天之本，腎藏有先天之精，先天之氣，所以說藏精納氣。

那麼腎的藏精是什麼呢，是五臟之精，後天吸收的營養物質都會變化成精氣，來充養先天之精先天之氣。

同樣的腎有個納氣功能，是使得人的呼吸不會很短，有些老人容易喘，呼吸深度不足。

腎能保證人的呼吸有個深度，氣能下去，這是腎的納氣功能。

那麼從養生保健出發，大家要清楚地是先天的元氣在腎中。

先天之氣有什麼作用呢？我們剛講了，它是發育的原動力，有的人懷孕沒幾個月孩子就掉了，除了我們說的基因不合，有可能是先天之精氣不足，無法營養一個胚胎髮育成胎兒。

有的小孩生下來體弱多病，長得比別人慢，包括頭髮少、牙齒少，囟門無法閉合，以及很多小孩很大了還在尿床，這都是我們所說的先天之精氣不足，腎虛。

腎也與生殖、生育、性能力有關。

上面說父母如果先天之氣不足，孩子發育就會比較差。

母體如果腎虛，她也養不住胎。

男性如果腎虛，他的性能力非常差，從一方面來說性能力不行確實有很大問題是腎虛，那就是腎的精氣不足，藏精納氣功能差。

腎的第二個生理功能叫腎主骨生髓。

中醫認為腎精充足會充養骨髓，就是骨質。

骨質疏鬆，骨髓比較少，青春期長不高，這個就是腎虛的表現。

腎精充足能養骨髓。

腦為髓海，腎精不僅充養骨髓還能充養腦子，所以腦力勞動與腎是有極大關係的。

只有在腎精腎氣比較充足的情況下，骨頭才能長得好，個子才能長得高，不會碰一下就斷。

很多老人家腎虛之後就出現骨質疏鬆，摔倒後容易骨折。

有的人則腦力下降，出現帕金森、老年痴呆、記憶力減退。

這都是腎的主骨生髓的能力下降。

第三個生理功能叫腎主水。

人體水液代謝都與腎臟有關，所以腎虛有個表現是水腫，就像腎炎有個臨床症狀就是水腫。

攝護腺炎也有一部分是腎虛導致的，它的臨床症狀是尿頻、尿急、尿痛、尿無力等，尤其是尿無力，小便沒有激射力，是滴滴答答流下來，這個往往就是腎虛的一個表現，是腎的主水功能出現了障礙。

此外，人體還有一些器官的好壞與腎有關。

比如說聽力，中醫說腎開竅於耳，七竅都是與臟腑有關的。

所以有一個腎虛的表現是耳鳴，或聽力下降。

再有就是頭髮，中醫認為腎好不好要看頭髮——其華在發，腎好頭髮發色黝黑有韌性，長得長不容易斷。

反之如果脫髮很厲害，在一定情況下要考慮補腎；少年白髮，也是由腎虛導致的。

同時要注意，腎與其他臟腑不同的是，有一句話叫做腎無實證。

就是說腎的主要功能是藏精納氣，這個精氣是很容易就被消耗掉的，消耗了就要補充。

所以它常見的病因是虛，就要經常補，因此叫腎無實證，這也是為什麼說要經常補腎的原因。

當然了，補腎也不能盲目的補。

中醫認為腎有藏精納氣的功能，精屬陰，氣屬陽，即腎的陰精、腎的陽氣。

精髓物質不夠，陰不足則出現陰虛火旺，常表現為上火、亢奮。

陽氣是一個動力，腎陽不足則表現為怕冷、小便頻多、水腫、性能力不足，所以補腎一般分為補腎陰精、補腎陽氣，所以盲目進補是不可以的。

本文節選自妙一館中醫呂方舟在《豈止於性 ——說說男人的腎》微課中的語音整理