高齡孕婦一定要做羊水穿刺嗎？

16周的產檢時間到了，一大早王女士就按孕檢手冊提示來醫院做中孕期唐氏篩查了，醫生詢問她的年齡後，卻建議她直接做羊水穿刺進行診斷。

王女士在得知高齡孕婦生育孩子患染色體疾病的風險較高，應首選做羊水穿刺檢查後，內心很糾結，該怎麼辦呢？專家科普：

1、醫學上將孕婦年齡≥35歲稱為高齡孕婦，高齡孕婦生育染色體異常患兒的幾率比年輕孕婦高几十倍。

2、普通產檢做的唐氏篩查只是篩查實驗，並且有一定的假陰性率，即使高齡孕婦做了唐氏篩查，也是年齡高風險，仍屬於唐氏篩查高風險，故而針對高齡孕婦唐氏篩查失去了它篩查意義。

而羊水穿刺可以收集到胎兒脫落細胞，通過培養進行染色體數目及形態鑑定，診斷更為直接全面，進而降低了染色體疾病患兒出生率。

3、羊水穿刺通常在18～24周之間進行，是一種較安全的產前診斷技術，與之相關的流產率僅為0.3%～1%。

4、術前近三天需要做血尿常規，術前四項，凝血，彩超等相關檢查，若檢查結果沒有異常即可行羊水穿刺術。

5、術後幾天應該注意休息，不要有劇烈運動，如果有宮縮、陰道出血或羊水漏出、發熱等需要及時就診。

羊穿最終診斷結果一般1個月左右出具。

6、有羊水穿刺禁忌症的高齡孕婦，或者對羊水穿刺術特別恐懼，可以抽血做無創DNA檢測，但需要注意的是，無創DNA檢測僅僅是篩查而不是診斷，檢出率僅有95%，而且檢查範圍較窄，如果檢出高風險仍舊需要行產前診斷確診。

然而現實生活中，當醫生建議行羊水穿刺術時，一些高齡、高危孕婦遲疑不決，寧願選擇重新進行抽血化驗或做超聲波，從而延誤了進行羊水穿刺等產前診斷的最佳時機。

在此希望更多的准媽媽能承擔起「責任」，也許只是多一次簡單的檢測，就能讓降生的新生命更加完美。