科普：痛風的主要症狀和發病原因是什麼？痛風該如何去預防？

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近期，有朋友給我留言，說想了解一下痛風相關的科普。

還說想讓我做一個系列的科普文章。

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那我當然是要滿足你們啦！科普系列我也正著手開始做。

廢話不多說！

今天我們就來了解一下什麼是痛風？

痛風是一組因嘌呤代謝紊亂，使尿酸沉積而引起的關節疾病，屬於關節炎的一種，也稱為代謝性關節炎。

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痛風的特點是體尿酸產生過多或腎臟排泄尿酸減少，從而引起血液中的尿酸升高，最終形成高尿酸血症以及反覆發作的痛風石沉積、痛風性關節炎，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。

痛風可根據病因不同，分為原發性痛風和繼發性痛風兩類

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原發性痛風：一般病因尚不明確，多有遺傳性但僅占10%～20%，尿酸生成過多在原發性高尿酸血症的病因中約占10%，原發性腎臟尿酸排泄減少約占原發性高尿酸血症的90%；

繼發性痛風：一般病因明確，或由高嘌呤食物攝入引起，或由其他疾病或藥物導致，在尿酸生成增多或排出減少方面都可以引發高尿酸血症。

痛風的主要症狀有哪些？

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1、早期症狀

痛風發作早期，關節有明顯的紅腫、脹痛及輕微的發熱、身體不適，隨著病情加重會出現此類現象反覆發生的情況，通過x線檢查關節面附近骨骺部有圓形或不整齊穿鑿樣缺損，同時也標誌著痛風已經開始侵蝕關節，有發展成為痛風性關節炎的幾率。

2、中期症狀

由於患者沒有對該症進行積極有效的治療，令痛風性關節炎惡化發展。

在體表及身體其他部位出現痛風結石物質，同時，對體內功能影響也比較大，往往會導致腎結石、尿路結石、雙下肢浮腫、夜尿多、貧血、高血壓、消化不良。

3、晚期症狀

痛風病情已經較難控制，服用藥物及常規的手段也不能滿足患者的需求，且此時痛風石驟增而且極易潰破，往往給我們的生活、工作造成較大的影響和困擾。

而且若痛風石潰破未能癒合還有很高的併發症幾率，致殘、致畸、致死率極高。

痛風的發病因素有哪些？

1、遺傳因素

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有痛風或高尿酸血症家族史的人群痛風發病率較高。

2、年齡因素

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痛風多見於40歲以上的中、老年人，患病率隨年齡的增加而升高。

但近年來高尿酸血症和痛風的發病有年輕化的趨勢。

3、性別因素

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目前大量研究證實，痛風在人群中發病有明顯的性別差異，男性的發病率明顯高於女性，男性的累積發病率為8.6%，其中原發性痛風占5.9%，男：女為20：1。

4、三高症

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現代人越來越普遍的所謂富貴病，諸如肥胖症，高脂血症，高血壓，糖尿病等都可以成為痛風的誘因，反之，這些疾病也是痛風可能的併發症。

5、生活方式不當

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• 攝取的高嘌呤食物過多，超過了機體代謝能力或者高脂飲食，減少尿酸的排出。
  
  

• 還有飲酒，尤其是啤酒等容易導致尿酸生成過多或排泄障礙，局部關節尤其是拇指等肢端大關節一旦有尿酸沉積和結晶析出形成痛風石，患者發作時疼痛明顯，苦不堪言。
  
  

• 另外，熬夜、情緒大起大落、劇烈運動也都會誘發痛風。
  
  

6、疾病和藥物因素

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凡是能夠導致人體細胞大量破壞的疾病，比如白血病、骨髓瘤、紅細胞增多症、肌溶解、劇烈運動、肥胖、腫瘤的放療化療等，都可能會引起尿酸升高。

而腎臟疾病、代謝性酸中毒、甲減、甲亢，以及某些藥物（比如利尿劑、阿司匹林、環孢素、酒精等）等，都會因影響尿酸的排泄而引起高尿酸血症。

痛風該如何預防？

除了配合醫生的積極治療，痛風患者還應從以下幾個方面著手，積極做好預防。

1、適度運動，防治肥胖

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適度運動，從而減輕體重，防止肥胖。

但運動的同時應當避免劇烈運動，以防因出汗過多而影響尿酸排酸。

2、生活方式干預

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嚴格控制高嘌呤飲食（海鮮、牛羊肉、豆類食品、動物內臟等），禁飲啤酒和白酒，多飲水（飲水量應使24小時尿量超過2000毫升）、多吃蔬菜和水果，這些都有助於尿酸的排出。

此外，適量補充營養如B族維生素和維生素C可促進組織沉積的尿酸鹽溶解，有利於緩解痛風。

3、積極治療痛風相關疾病

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此外，如果是痛風伴有其他代謝綜合徵的患者，也要積極配合治療，比如降低高血壓，降低高血脂等。

4、防受寒及過度勞累

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受寒及過度勞累均可使人體自主神經調節紊亂，易致體表及內臟血管收縮，從而引起尿酸排泄減少。

因而痛風病人要在寒冷季節穿暖和些，避免受寒，避免過分勞累和精神緊張。

寫在最後

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