說說讓人又愛又怕的指標——孕酮

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知道自己懷孕了後醫生開的檢查無可避免的要查孕酮,那什麼是孕酮。

孕酮又稱為黃體酮,英文縮寫為「P」,還有孕甾酮、黃體甾酮、黃體激素、助孕激素、助孕素或助孕酮等叫法,是一種涉及女性月經周期、妊娠和對人類還有其他動物的胚胎有影響的類固醇,妊娠早期由卵巢妊娠黃體產生。

孕期,孕酮是支持胎兒早期生長發育的重要激素,高濃度的孕酮對增大的子宮起著明顯的鎮靜作用,對早期妊娠的支持也十分重要。

有些地方的醫生拿起檢查單子一看孕酮低,馬上刷刷刷的開黃體酮,有時還下個先兆流產的診斷,真的要把准爸爸准媽媽嚇壞了。

我們驗血都會驗HCG和孕酮,那HCG和孕酮怎麼產生的呢?HCG是由胚胎著床後由絨毛分泌的激素,這項激素的作用就是要告訴全世界你懷孕了,HCG會迅速的增長,讓全身都開始為懷孕做準備,其中卵巢受到HCG的刺激,開始分泌孕酮,這個時候的孕酮可以維持懷孕早期八周以內的胚胎髮育,之後就把這個任務交給胎盤來繼續完成了。

上面這段話的一個關鍵邏輯:孕酮是由於胚胎髮育產生HCG刺激卵巢產生的。

這句話反過來說就是:孕酮和HCG分泌不足,有可能是因為胚胎本身發育不正常或者乾脆就自然流產了。

也就是說造成胎停育或者自然流產的根本原因是胚胎髮育不良,而不是孕酮和HCG水平偏低造成的,充其量只能算是胎停育或者自然流產的一個結果。


孕酮的確在孕早期有著不可忽略的作用,如果說雌激素可以為受精卵準備生根發芽的溫床的話,那麼孕酮就好比是對這片土地辛勤灌溉的『園丁』,保證胚胎的營養供給,同時又可以替它遮風避雨,不枉『孕酮』這個名字。

所以,我能理解各位對於孕酮的重視,但是對於醫生來講,HCG更加可以直接反映胚胎的發育情況,所以醫生更在在意的是HCG的翻倍情況,一般是在48小時左右翻一倍,如果翻倍不理想就需要考慮宮外孕或者胚胎髮育不良等情況,而真正由孕酮偏低引起的流產,大概都不到5%,把這麼小的幾率放在自己身上來考慮問題顯然是不理智的,因為這5%的幾率就100%的用黃體酮保胎,恐怕也是醫學上的失敗吧? 孕酮偏低只是流產和胎停的結果,真正的罪魁禍首不是它,也真是難為孕酮了,為此背了這麼多年的黑鍋。

認真來講,有這麼幾種情況需要說明一下。

1.孕酮的影響因素太多,導致這個數據其實並不是那麼準確,比如相同的一個孕婦同一天的不同時間檢測孕酮的數值都會有非常明顯的差別,因此有可能存在恰巧孕婦檢查的時候孕酮屬於一個低值。

實際上,參考價值的確不大,一些醫院乾脆就不查孕酮,只查HCG,替孕婦省去不知多少麻煩。


2.為了佐證上面的理論,專門找來一些數據,其中比較重要的一個數據就是,在孕早期懷疑有先兆流產的孕婦當中有85%左右的孕婦的孕酮偏低,還有15%左右的孕婦孕酮正常的一塌糊塗。

所以,你看不是所有的流產都會孕酮偏低,當然也不是所有的孕酮偏低都會流產,就是上面那群又懷疑先兆流產又出現孕酮偏低的孕婦當中,還有十分之一的人檢查發現胎兒好著呢!

你看看,孕酮在這其中明明就是個『攪局者』嘛!流不流產跟它關係也不大,拋開不談孕酮,反而好辦多了,所以孕酮偏低的同時更要在意先兆流產的那些症狀。


不知道有多少醫生是打心眼兒認為黃體酮可以保胎的,但是可以保證所有醫生都是從孕婦的角度思考的,雖然國外的一些國家已經把這一治療方案棄用很多年,但是國內還是普遍存在,很多孕婦也相信黃體酮可以保胎,實際上,醫生不開這個藥是有理有據的,醫生開這個藥也更多只是安慰劑。

如果出現這幾種情況1.HCG增長緩慢、停止增長、減少。

2.出現陰 道不規則出血。

3.下腹部疼痛。

可以
考慮流產的問題,如果沒有,那就調整緊張情緒,注意休息,吃好喝好。

相信自己的寶寶給予它信心,它也會回報於你驚喜的。


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