青島助孕專家於萍：孕激素低就表示要流產了嗎？

網友提問：第一次懷孕2個月時自然流產，現在又懷孕2個月了，去產檢顯示孕激素過低，不知道孩子還能不能保住，是不是孕激素低就表示要流產了呢？

青島於萍：引起復發性流產的原因很複雜，其中，遺傳因素、內分泌異常、生殖道解剖異常、生殖道感染、血栓前狀態、免疫異常等原因都會導致復發性流產。

所以單單從孕激素低是無法預示流產的，有時候這種影響因素是多方面協同作用的。

青島不孕不育專家於萍介紹，要找出復發性流產的原因，需要做各項檢查，包括：不孕五抗、自身抗體12項、同型半胱氨酸、甲狀腺功能7項、封閉抗體、D-二聚體、外周血染色體、抗-2微球蛋白抗體、淋巴細胞相對計數等。

值得注意的是，第二次流產後患者必須休息3個月後才適合去做這些檢查。

現在有不少患者會去檢測孕激素水平，但事實上用這項指標來衡量流產風險是有爭議的。

青島不孕不育專家於萍指出，孕激素水平存在波動，有時候上午測出來是100，下午卻只有20-30，兩者數據可以相差五倍，那麼這是否就意味著患者有流產風險呢？從臨床上來看，孕激素水平保持在30以上，只要胎兒絨毛激素正常，孕婦就不必害怕，也不用急著吃藥。

此外，女方復發性流產查明原因的同時，男方也需要參與相應的檢查，如：精子、染色體檢查等，因為有些復發性流產是由於丈夫的精液異常使胚胎髮育不良而導致的。

青島不孕不育專家於萍指出，流產跟患者的心理素質也有很大關係，比較「糾結」的女性流產率會偏高，而「神經大條型」的人，保胎會更容易。

因此，在「保胎戰」中，丈夫和家庭的情感支持也非常重要。

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