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宮頸息肉若小覷，病變易惹大麻煩！

2021-01-02

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每個女人都擔心自己得「那方面」的疾病，自己難受不說，去醫院檢查還感覺很尷尬。

不過這還不是最可怕的，有些疾病在早期發病的時候隱藏很深，不易發覺，因此經常被大多數的女性所忽略，比如今天要說的宮頸息肉。

宮頸息又叫子宮頸息肉，是婦科常見病慢性子宮頸炎的一種臨床表征。

它的病因，一般認為是慢性炎症的長期刺激引起，促使宮頸黏膜過度增生，子宮頸管粘膜組織局部增生，而由於子宮自身有排異的傾向，致使增生的粘膜逐漸自基底部向宮頸外口突出而形成的息肉。

中醫則認為子宮頸息肉的發生是由於鬱積的濕熱，傷及血海養分，損傷了脈絡及胞帶所致。

較大的息肉可能出現一定的臨床症狀，如容易出現血性白帶或接觸出血，特別在性生活或排便用力後，可以發生少量出血。

這些症狀與早期的宮頸癌很相似，應該及早檢查及時治療；但是較小的息肉可無任何症狀易被忽略，因為1/3以上的患者缺乏明顯症狀，患者通常都是在婦科檢查時被發現。

那麼，女人宮頸息肉要怎麼檢查呢？

1、鏡檢：子宮內膜息肉由子宮內膜組成，表面被覆一層立方上皮或低柱狀上皮。

息肉中間部分形成纖維性縱軸，其內包含血管。

因為蒂部狹窄，血液供給減小，息肉十分容易變性。

最容易發生息肉血管內血栓形成，因瘀血而變成深紫色，常於頂部開始發生壞死，最終可能腐崩而蛻落。

2、巴氏染色：宮頸巴氏分級是早期發現宮頸癌的一種簡單有效的辦法是將宮頸上皮細胞進行固定染色顯微鏡下觀察通常分為五個級別：Ⅰ級細胞正常；Ⅱ級有炎症表現；Ⅲ級有可疑惡性細胞；Ⅳ級有癌細胞待證實；Ⅴ級有癌細胞準確率很高。

3、婦科體檢：急性炎症可看見宮頸充血水腫，或糜爛，有膿性分泌液白宮頸管排出，觸摸宮頸時會有疼痛感。

慢性宮頸炎可看見宮頸有程度不同的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現，或見宮頸口有膿性分泌液，觸診宮頸較硬。

若是宮頸糜爛或息肉，會有接觸性出血。

4、宮頸活檢：病狀較重者，可做宮頸活檢以確診。

息肉惡變的病理診斷標準是務必看到全部息肉的形態。

惡變限制在息肉內。

息肉周邊的內膜無癌變。

子宮息肉疾病出現以後，對女性的性生活，以及女性的身體健康，都會帶來很大的影響，臨床上，宮頸息肉的危害主要表現為以下幾個方面：

1.影響性生活：宮頸息肉如不治療，會逐漸長大，阻塞宮頸口，造成性交出血，或血性白帶；

2.影響懷孕：如果宮頸息肉堵住了子宮頸口，就會導致宮頸口狹窄或宮頸管變形，從而妨礙精子正常上行影響懷孕；

3.引發其它婦科疾病：對於長期不進行治療的患者，宮頸息肉還會因為長期的炎症刺激而引發其他的婦科疾病，如宮頸糜爛、宮頸肥大等；

4.有癌變風險：宮頸息肉雖然罕有癌變的，但其幾率也在0.2%—0.4%之間，往往發生於45歲左右的中年婦女，尤其是更年期後患有宮頸息肉者，更應當把心提到嗓子眼上，不要讓息肉想糜爛的程度轉化。

宮頸息肉雖說有大有小，而且數量以及位置也各有不同，不過出現宮頸息肉的話還是會引起宮頸口的堵塞，使得女性受孕受到影響。

所以，宮頸息肉的及早發現、及時就醫對於疾病的治療有很關鍵的作用。

治療宮頸息肉常見的方法主要有：

1、對出血症狀明顯，按上述方法治療未能根除或經常復發者，應考慮行子宮切除。

2、LEEP技術是治療宮頸息肉方法中最好的一種已在臨床中取得了較好的效果，並深受廣大醫患的好評。

3、小型局灶型或瀰漫型息肉行刮宮術，應注意全面搔刮，尤其是宮底及宮角處。

4、對於較大而有蒂的息肉，可在子宮下段見到或摸到，此時可通過擴張宮頸將息肉摘除，然後進行宮頸及宮腔搔刮術，將其餘息肉刮出並送病理檢查，是常用的一種子宮頸息肉治療方法。

5、宮腔手術後，應進行抗感染治療。

臨床可給予抗生素類藥物口服或靜點。

女性如果有宮頸組織病變的情況，或者是周邊組織出現炎症感染，都應該注意及時就醫檢查與治療。

宮頸息肉一般均為良性，但是摘除後還是會常復發。

所以摘除後應常規送病理檢查，以免延誤診斷

編輯：Dr.K

審稿：健康科普分會

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2021-01-02

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