夏恩蘭教授專訪：第25屆北京國際宮腹腔鏡及微創手術學術研討會會議熱點及子宮畸形診治與宮腔鏡發展問題

專家簡介： 主任醫師，教授，我國婦科內鏡醫學——宮腔鏡診治醫學的奠基人與開拓者。

1955年畢業於西北醫學院，從事婦產科臨床、教學、科研工作近61年。

現任首都醫科大學婦產科教授、碩士研究生導師，首都醫科大學附屬復興醫院宮腔鏡中心主任，國際宮腔鏡培訓中心亞洲分中心主任，國家衛生部四級婦科內鏡技術培訓基地主任，第七屆中華醫學會婦產科學術委員會常務理事，第一屆中華醫學會婦產科學會婦科內鏡學組副組長，美國婦科腹腔鏡醫師協會會員，國際婦科內鏡協會終身會員；亞太地區婦科腫瘤及微創學會(AMACOGE)名譽主席亞太地區婦科內鏡學會(APAGE)理事，國際生殖與輸卵管手術學會理事；中華婦產科雜誌、中國實用婦科與產科雜誌顧問編委；國際婦產科學雜誌常務編委，《中國內鏡雜誌》編委《Gynecological Endoscopy》、《Gynecology and Minimally Invasive Therapy》編委。

公開發表論著254篇，主編書籍4部，主譯書籍5部。

獲衛生部、北京市科委、北京市衛生局及西城區政府等各級科技進步獎25項，《宮腔鏡的臨床應用與基礎研究》獲2004年國家科技進步二等獎。

於1992年開始享受政府特殊津貼。

1.中國婦產科在線：夏教授您好，非常感謝您能接受中國婦產科在線的採訪。

首先，祝賀第25屆北京國際宮腹腔鏡及微創手術學術研討會的成功召開。

首都醫科大學附屬復興醫院已連續舉辦24屆宮、腹腔鏡學術研討會，與國內外同行共同經歷和見證了我國婦科內鏡事業發展的光輝歷程。

此次第25屆北京國際宮腹腔鏡及微創手術學術研討會將以專題講座、病例討論、視頻展播、專家點評等多種形式，聚焦保留生育功能的宮腹腔鏡手術，與二孩相關疾病的宮腹腔鏡診治，宮頸機能不全、子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮畸形等疾病的診治進展和宮腹腔鏡手術近遠期併發症防治等，為大家演繹一場精彩絕倫的學術盛宴， 您帶領團隊為此次會議的成功舉辦做了大量的工作，您對醫學的熱愛和堅持，讓我們非常的感動，那麼您能為大家談一下此次會議的亮點有哪些嗎？

夏恩蘭教授：本次會議有三大亮點，亮點之一：本次大會盛況空前，代表來自全國30個省、市自治區及香港特別行政區，註冊代表586人（2位香港醫師），會場樓上樓下座無虛席。

與前24屆相比，註冊代表雖然不是最多的。

但是代表來自全國30個省、市自治區及香港特別行政區，這是前所未有的，說明我們的會議受到全國的關注，也鼓舞著我們要繼續努力辦好會議，辦成精品，打出品牌！

亮點之二：國內頂級專家雲集，授課各個精彩。

臨床的、基礎的、尖端的、前沿的、時尚的、尤其不乏草根接地氣的！中國工程院郎景和院士帶來的「外科手術與孫子兵法」，生動地闡述了外科手術中蘊含的智慧和策略，發人深思。

童曉文和李光儀教授在講課中均提到「醫生用5年的時間學會做手術，用20年的時間學會不去做什麼手術」，提醒醫生不能一味追求手術技巧，而應從患者的最大利益去考慮，選擇最佳的治療方案。

潘凌亞教授教授把卵巢交界性腫瘤這樣一個枯燥的題目，緊密結合臨床，談了許多日常工作中遇到的診治細節，大家覺得太實用了、真「解渴」，連珠炮似的提問，不忍讓她離去。

視頻展播環節更是精彩紛呈，山東省桓台縣婦幼保健院周克水院長帶來的「自製充氣密閉式取物袋」視頻，介紹用手術乳膠手套製作取出粉碎肌瘤的取物袋及使用方法，製作簡單，經濟實用，安全有效，轟動全場！

亮點之三：外賓講者帶來新理念：荷蘭宮腔鏡專家Mark Hans Emanuel教授是最早研發、使用和報導宮腔鏡子宮肌瘤粉碎器的創始人之一，在歐洲享有盛譽，這次和我們分享了他近年研究Asherman綜合徵的結果：不使用雌激素。

法國宮腔鏡專家Nicolas Castaing博士與我們交流了局麻下的「冷刀」宮腔鏡手術。

2.中國婦產科在線：宮頸錐切術適用於有生育要求的CIN和早期宮頸癌患者，而術後行宮頸環扎術，可以有效降低宮頸機能不全的發生風險。

那麼，對於該類患者行宮頸環扎術與以往有何不同？手術實施過程中有哪些需要重點注意的問題嗎？另外您在此次會議上與大家分享了《子宮畸形與不孕症》的講座，您能再為大家談一下目前臨床上常見的子宮畸形類型和治療方法嗎？另外，不同類型的子宮畸形治療後的受孕的時機是什麼呢？

夏恩蘭教授：宮頸錐切術後的宮頸環扎術，如果宮頸陰道段過短，經陰環扎困難，應行經腹宮頸環扎術，腹腔鏡宮頸環扎術創傷小，我們復興醫院宮腔鏡中心在傳統腹腔鏡解剖法宮頸環扎術的基礎上，創新使用極簡式腹腔鏡宮頸環扎術簡單易學，治癒率96%，受到業內醫生的認可，是一種最佳的宮頸環扎術式。

宮頸錐切術後的腹腔鏡宮頸環扎術與因其他指征施術者在操作上、注意事項及影響預後因素無何不同！子宮畸形的治療目前臨床上常見的子宮畸形是完全性中隔子宮和不完全性中隔子宮，宮腔鏡手術是治療中隔子宮的標準術式。

術後約80%獲活嬰。

手術後應及早妊娠。

3.中國婦產科在線：上個世紀80年代以來,隨著現代電子技術和現代光學技術的發展,宮腔鏡及腹腔鏡的開發和應用,婦科診斷和治療的模式發生了革命性變化,使得原來開放的、有創的婦科診斷和治療越來越多地被內鏡手術和微創方法所替代,您作為我國婦科內鏡醫學——宮腔鏡診治醫學的奠基人與開拓者，不但擔任首都醫科大學附屬復興醫院宮腔鏡中心主任，更是國際宮腔鏡培訓中心亞洲分中心主任，國家衛生部內鏡專業技術婦科培訓基地主任，國際婦科內鏡協會終身會員，能不能請您為我們介紹一下宮腔鏡目前的發展現狀及未來的發展方向？

夏恩蘭教授：我國宮腔鏡技術達世界水平，宮腔鏡子宮矯形世界領先。

目前全國的發展不太平衡，經濟發達地區比經濟落後地區好！隨著國家經濟發展，落後地區也會趕上來！