"雙子宮雙陰道"婦女產下雙胞胎女嬰,哪些情況適合做試管嬰兒

台灣一位雙子宮、雙陰道婦女藉助試管嬰兒技術,一邊子宮各懷一胎,經剖腹產順利誕下足月雙胞胎。

台北「榮民總醫院」18日下午召開新聞發布會表示,目前雙胞胎姐妹已滿9個月,都很健康。

據患者主治醫生、台北「榮總」婦女醫學部生殖內分泌暨不孕症科主任李新揚介紹,雙子宮雙陰道的發生率約1/3000,醫學文獻中曾有十餘例雙胞胎懷孕案例記載,但都是自然懷孕,尚未有經試管嬰兒療程助孕而懷一宮一胎的雙胞胎案例。

李新揚說,經檢查發現,這名35歲的患者胚胎品質佳,只是子宮著床不易,為了增加著床率,先採取了子宮內膜輕刮術,後進行試管嬰兒療程,將胚胎分別植入兩個子宮內。

當事人成功懷孕後接受安胎治療,順利懷孕至足月且無早產及妊娠高血壓等併發症。

該院婦女醫學部高危險妊娠暨產科主任楊明智說,在給這名婦女進行剖腹產手術時也遇到考驗,因為必須在兩個子宮各割一個傷口,出血量較多,但所幸迅速處理,母子均安。

哪些情況適合做試管嬰兒？

根據李主任的建議，不是所有的不孕不育症都需要做試管嬰兒，那麼哪些情況適合做試管嬰兒呢？李主任建議，以下幾種情況，可考慮做試管嬰兒。

一般女性輸卵管功能不好，如輸卵管梗阻、輸卵管黏連等；其次是男方精子少、弱等；其他不孕症治療手段無效的，可做試管嬰兒。

1.嚴重輸卵管疾病：如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水，輸卵管結核而子宮內膜正常，異位妊娠術後輸卵管堵塞、輸卵管發育不全，輸卵管結紮術後，宮外孕等雙側輸卵管切除等。

2.女性排卵障礙、子宮內膜異位症等，治療後依然不孕者。

3.男性少精、弱精、阻塞性無精症、畸形精子症者；

4.不明原因的不孕不育：經過目前檢查手段不能找到不孕不育明確原因的患者。

5.其它不孕症治療手段無效者。

6.多次做人工授精不成功者

7.雙親確診有遺傳性疾病病。

做試管嬰兒前需做哪些準備？

做試管嬰兒前需做哪些準備？李主任建議，做試管嬰兒前，夫妻雙方必須做全面的身體檢查，排除其它的不利於懷孕的因素，比如傳染病、糖尿病及其它內分泌疾病等，必須保證女性身體條件是適合懷孕的情況下才會給患者做試管嬰兒。

和正常備孕一樣，患者在家要注意不要接觸有毒的物質，保持良好的生活習慣。

做試管嬰兒的術前檢查包括：

女方的檢查：血常規、血型、生化全項、凝血四項、血沉、生殖激素六項、甲功三項、產前病毒篩查、B肝、C肝、愛滋、梅毒、TCT、尿常規、衣原體、陰道清潔度、細菌性陰道病、心電圖、婦科超聲。

男方的檢查：男科檢查、血常規、血型、B肝、C肝、愛滋、梅毒、肝功能、尿常規、2-3份精液常規。

試管嬰兒成功率50% 受多方面因素影響

李主任介紹說，不同的生殖中心試管嬰兒成功率是不一樣的，好一點的生殖中心成功率能達到50-60%，一般的生殖中心為30-40%，全過大概有1/3的生殖中心成功率能達到50%以上。

影響試管嬰兒成功率的因素主要包括兩個方面。

一方面病人本身的條件，如年齡、卵巢功能、子宮條件、男方精子條件等；另一方面是生殖中心醫生的水平，生殖中心的質量控制和質量管理決定了是否能獲得比較高的試管嬰兒成功率，臨床醫生的用藥和實驗室人員的操作對試管嬰兒成功率的影響都很大。

【個性育兒編輯整理】

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