兒童常識!兒童炎症性腸病,難治並非不治!

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兒童炎症性腸病缺乏典型症狀,如果出現不明原因的腹痛,長期拉肚子、便血,肛門周圍有病變,尤其是使用消炎藥、止瀉藥效果不好時,就要考慮炎症性腸病的可能。

兒童炎症性腸病包括克羅恩病、潰瘍性結腸炎等類型,以腹瀉、腹痛、便血、營養不良、肛瘺、關節炎等為主要臨床表現,病情反覆且病程較長,治療不及時會影響患兒的生長發育及生活、學習質量,嚴重時會危及生命。

炎症性腸病已敲響警鐘

什麼是炎症性腸病?相信很多人是第一次聽說。

炎症性腸病,英文縮寫是IBD,是一組慢性的非特異性腸道炎症性疾病,常見的是克羅恩病和潰瘍性結腸炎,部分為未定型結腸炎。

在兒童中,以克羅恩病較為多見。

兒童炎症性腸病應被引起重視

炎症性腸病好發於青少年,如果出現不明原因的腹痛、長期拉肚子、便血、甚至是肛門周圍有病變時,應提高警惕,尤其是當一般消炎藥、止瀉藥效果仍然不好時,更不要忽視有炎症性腸病的可能。

與成人相比,兒童有時候缺乏典型的病症,另外兒童處在生長發育關鍵時期,腸道的炎症損傷會導致營養吸收不良,容易出現個子不長、體重下降等生長發育遲緩表現,這常常會導致患兒心理障礙、性格內向孤僻,應引起家長們的重視。

未被明確的炎症性腸病病因

與一般病原體感染引起的腸炎不同,炎症性腸病的病因至今仍不明確,可能與遺傳、環境、腸道菌群和自身免疫功能有關。

它有家族遺傳傾向,如果家屬中有炎症性腸病的患者,那同樣患炎症性腸病的風險會提高。

診斷仍然是一大難題

目前對於炎症性腸病的診斷並不容易,疾病表現沒有特異性,往往需要經驗豐富的醫生結合腸鏡檢查、組織標本病理學檢測、血液化驗、拍片等多項檢查來綜合判斷。

對於早髮型的兒童炎症性腸病,尤其是嬰幼兒期起病者,由於病例稀少且缺乏大規模的研究,診斷仍然是一大難題,多數需靠先進的基因技術診斷,現階段已發現的最常見突變是白介素-10及其受體基因。

炎症性腸病的常規治療

炎症性腸病的常規治療包括營養治療、水楊酸製劑、糖皮質激素、免疫抑制劑、生物製劑等等,出現併發症時需要外科手術治療。

在治療方法選擇時應根據病人的實際情況用藥,適時調整治療方案。

作為一種長期的慢性疾病,患兒往往需要反覆接受治療,病情時好時壞,針對兒童這類特殊發病群體,要格外注意生長發育和心理健康的重要性。

炎症性腸病雖然是難治之症,但並非不治之症,給予恰當的、規範的治療後多數患兒的病情是可以控制的。

而基因缺陷引發的早髮型兒童炎症性腸病往往疾病病情重,對常規的免疫抑制劑、生物製劑治療效果差,死亡率較高。

依靠基因技術確診的嬰幼兒炎症性腸病,需經過相關基因功能檢測後才能確定下一步的治療,很多基因的功能及對應的解決措施還不清楚,因此大多數還缺乏有效的治療方法。

兒童處在生長發育關鍵期,腸道的炎症損傷會導致兒童營養吸收不良,出現個子不長、體重下降等生長發育遲緩表現,這常常會導致患兒出現性格內向、孤僻等心理障礙,應引起家長重視。

兒童處在生長發育關鍵期,腸道的炎症損傷會導致兒童營養吸收不良,出現個子不長、體重下降等生長發育遲緩表現,這常常會導致患兒出現性格內向、孤僻等心理障礙,應引起家長重視。

炎症性腸病雖然是難治之症,但並非不治之症,恰當、規範的治療能夠控制病情。


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