80%的白癜風患者對激素的誤解
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一、激素的定義
提到「激素」很多人並不陌生,但是對於激素很多人並不了解,亦或是了解的比較片面。
科學上對於激素的定義並不是唯一的,從不同的角度解讀,激素有著不同的定義。
為了幫助病友們能對激素有一個更全面的了解,截至2017年12月11日,能能哥與公益小編共查閱了國內外權威書籍23本,分別從激素的認知、激素的產生部位、激素的功能、激素在人體的含量和激素的藥物作用等角度,來幫助大家認識「激素」:
1.1激素的產生部位
1.1.1腎上腺
位於人體腎臟上部的腎上腺分為皮質及髓質。
腎上腺皮質可以分泌一組活性物質叫做腎上腺皮質激素,它包括糖皮質激素類、鹽皮質激素類和性激素類。
(節選:《協和醫生答疑叢書風濕免疫病300個怎麼辦大字版》2015第214頁)
1.1.2內分泌腺
激素是由內分泌腺分泌出來的。
內分泌腺又稱無管腺,因為這些腺體的分泌物並不進入分泌管而是直接進入血流。
某些器官例如肝臟和腎臟也產生激素,但體內的大多數激素都是來自腺體。
(節選:《告訴我為什麼美國新版十萬個為什麼》1991第363頁《美國少年百科知識寶典人體的奧秘》第31頁《全世界學生愛問的300個醫學問題》2010第6頁)
人體中存在有一些沒有導管的腺體,它所生產的一些特殊化學性質,直接分泌到細胞外液或血液中,並通過血液運送到全身或者某些特定器官,影響或者改變這些組織或器官的機能,起到調節作用。
這種腺體稱為內分泌腺(或無管腺),它所產生的一些特殊化學物質稱為激素。
(節選:《檢驗醫學問答》1986第169頁《醫學檢驗問答》1980第151頁)
1.1.3內分泌細胞
激素是內分泌細胞製造的。
人體內分泌細胞有群居和散住兩種。
群居的形成了內分泌腺,如腦殼裡的腦垂體,脖子前面的甲狀腺、甲狀旁腺,肚子裡的腎上腺、胰島、卵巢及陰囊里的睪丸。
散住的如胃腸粘膜中的胃腸激素細胞,丘腦下部分泌肽類激素細胞等。
每一個內分泌細胞都是製造激素的小作坊。
大量內分泌細胞製造的激素集中起來,便成為不可小看的力量。
(節選:《人體奧秘大百科彩圖版》2015第90-93頁《人體百科圖文版》2008第211頁)
1.2激素的認知
1.2.1激素又叫荷爾蒙
激素又稱「荷爾蒙」,是英文hormone的譯音。
(《有趣的人體科學》2006第119頁)
激素是皮質類固醇激素的簡稱,俗稱荷爾蒙,是人或動物體內某些細胞合成和分泌的、能調節機體生理活動的特殊物質。
(節選:《社區婦女常見疾病的防治》2014第9頁)
激素一詞來源於希臘文,意為「奮起」或「激起」。
現在,把通過血液或者組織液循環,起傳遞信息作用的化學物質都稱為激素。
激素的調節作用極其明顯,作用廣,但不參加具體代謝過程,只對特定的代謝過程和生理過程起調節作用,調節代謝過程和生理過程的進行速度和方向,使機體的活動更適應於內外環境的變化。
(節選:《社區婦女常見疾病的防治》2014第9頁)
1.2.2激素的傳遞
大腦的指令沿著神經通路層層下達,傳到肌肉,從而產生運動。
這是人體傳遞信息的主要形式。
(節選:《探秘生命的遺傳密碼》2014第43-44頁《新編十萬個為什麼科技卷》1998第361頁)
腎上腺皮質激素的分泌受下丘腦-垂體-腎上腺軸的調節,具有晝夜節律。
(節選:《協和醫生答疑叢書風濕免疫病300個怎麼辦大字版》2015第214頁)
現代科學把凡是通過血液循環或組織液傳遞信息作用的化學物質都稱為激素。
(節選:《生殖健康諮詢千問千答》2009第128頁)
激素是內分泌腺體分泌的一種物質,經血液循環到達其作用的組織(同城稱為靶組織),調節靶組織的功能。
(節選:《內分泌代謝性疾病1000問》2006第1頁)
1.2.3甲狀腺素與激素
大家可能知道,有些人得了「大脖子病」醫學上管這種病叫「地方性甲狀腺腫「。
這種病是由於食物中缺碘,因而甲狀腺分泌的甲狀腺素減少而引起的。
我國東周時,對這種病就有過記載,到了晉代就掌握了用海藻酒浸液,補充人體所需的碘來治療此病。
甲狀腺素就是人體內產生的一種特殊化學物質,就是激素。
(節選:《億萬個為什麼生物卷》1993第743頁)
1.3激素藥物及作用
1.3.1激素藥物
應用於臨床治療的「激素」,通常指人工合成的糖皮質激素,代表藥物為強的松、氫化可的松、甲基強的松龍等。
治療風濕性疾病常用人工合成的糖皮質激素。
(節選:《協和醫生答疑叢書風濕免疫病300個怎麼辦大字版》2015第214頁)
1.3.2藥物激素的作用
糖皮質激素對機體的作用隨劑量不同而異,生理劑量只要影響人體的物質代謝過程,超生理才具有抗炎、抗免疫、抗過敏、抗毒、抗休克和調整血液系統等藥理作用。
(節選:《協和醫生答疑叢書風濕免疫病300個怎麼辦大字版》2015第214頁)
激素被輸送到血液中,以便將信息送至身體的某些點,這些點處在身體的不同部位,在這些部位中有能夠捕獲這一信息的細胞。
一旦這些細胞捕獲了信息,他們就能通過製造別的物質或通過改變自己的活動將其「翻譯」出來。
(節選:《男人問題》2012第8頁《一個男人一本書》2009第15頁)
1.4激素的功能
1.4.1激素是一位「信使」
人體內除了這種「陸上」信息通道外,還有一種「水上」通道。
人體內的血管,就是一條四通八達的生命之河。
它在身體內幾乎無處不在,無時無刻在向身體的各個部分輸送營養和氧氣,並不斷地將廢物運往肝臟去處理,運到腎臟和汗腺排除體外。
這好像一條體內的水路通道。
它不僅為身體各部分的細胞和組織提供能源、氧氣、運走廢物,而且也是體內生理信息傳遞的重要通道,而執行這種水路痛心的信使就是激素。
(節選:《探秘生命的遺傳密碼》2014第43-44頁《新編十萬個為什麼科技卷》1998第361頁)
1.4.2調節功能
激素不參與具體的代謝過程,只對特定的代謝和生理過程起調節作用,調節代理和生理過程的進行速度和方向,從而使機體的活動更適合應於內外環境的變化。
(節選:《生殖健康諮詢千問千答》2009第128頁)
這多種多樣的激素其中每一個都對身體產生特殊的效果。
一般說來,激素的功能是調節身體的內部活動,例如生長和營養,食物的儲蓄和利用,以及各種生殖過程。
如果腺體分泌過量或不足,一個人的外貌就會變得不正常了。
(節選:《告訴我為什麼美國新版十萬個為什麼》1991第363頁《美國少年百科知識寶典人體的奧秘》第31頁《全世界學生愛問的300個醫學問題》2010第6頁)
1.4.3傳遞物質的功能
發揮著信息傳遞物質的作用,它們大部分是從激素腺被輸送到血液中,並控制著目標細胞中的重要新陳代新過程。
雖然激素經過血液循環到達所有組織和器官,但只有特定的細胞對激素控制信號作出反應。
這種限定作用是通過目標細胞帶有的特殊受體來實現的,通過這種受體使細胞與激素建立了聯繫。
這些受體要麼被限定在細胞膜上,要麼被限定在細胞內部。
在與受體建立聯繫之後,激素開始發揮它的作用,此後會很快失去活力。
(節選:《性現象關於性別的「小」差異》2001第122頁)
1.4.4維持平衡
這些化學物質是直接分泌進血液的,讓血液帶到作用細胞和作用器官——即激素作用對象,在那裡控制著人體的各種機能運作,並使之保持平衡。
事實上,血流把激素帶到所有組織,但只有作用組織才會起反應。
(節選:《美國最新圖解百科我們的身體》2011第76頁)
1.5激素在機體內的含量
生產激素的量很少,但是大量的內分泌細胞製造的激素集中起來,便會形成一股不可小看的力量。
激素是調劑機體正常活動的重要物質,不直接參與物質和能量的轉換,是減緩或促進體內原有的代謝過程。
對人的繁殖、生長、發育以及其他各種生理功能、行為變化等都可以發揮重要的調節作用。
一旦激素分泌失衡,便會帶來疾病。
(節選:《21世紀中國小學生十萬個為什麼關注人體奧秘小學高年級版》2014第154頁)
種類比較多,但是數量極微,多數是毫微克甚至微微克水平。
(節選:《有趣的人體科學》2006第119頁)
1.6從細胞的角度定義:
激素是指體內的某一細胞、腺體或者器官所產生的可以影響機體內其他細胞活動的化學物質。
僅需很小劑量的激素便可以改變細胞的新陳代謝。
可以說激素是一種從一個細胞傳遞到另一個細胞的化學信使。
(參考:維基百科:https://zh.wikipedia.org/wiki/激素)
總結以上:
1.8廣義上看激素的定義:
指能夠引起液體相互關聯的物質,它對機體的代謝、發育、繁殖、性別、性慾和性活動等起著重要的調節作。
1.9狹義上看激素的定義:
指動物體內具體的固定部分(一般在內分泌腺內)產生,不需要經過導管直接分泌到體液中運輸到機體特定的組織並可以發生一定的生物化學反應的物質,這種物質總稱為激素。
二、從西醫角度看激素
1.1西醫角度對激素定義:
西醫中的激素多數是指狹義的激素。
例如:甲狀腺激素、腎上腺激素、性激素等。
1.2西醫中激素的使用:
有不少的白癜風病友在發病初期用一些塗抹的藥膏控制,但是前期的效果還算可以,後期越用越沒效果,甚至直接就沒有作用了。
這是什麼原因呢?
有人說是人體已經對藥物中的成分產生了抗體,也就是我們常說的耐藥性,所以再用這藥也沒有效果了,真的是這樣嗎?
其實藥物沒有達到效果,最有可能的情況是我們沒有正確的認識藥物,一般來說,我們在使用藥膏塗抹在患處,被皮膚吸收後刺激皮下組織,使皮下組織發生生物化學反應,從而達到治療的效果。
其中最重要的一種成分就是激素,沒錯,就是我們平時所害怕的激素。
但是,激素真的是那麼恐怖嗎?其實我們平時皮膚過敏所用到皮康王、99皮炎片,都是含有激素成分。
目前使用激素成分的藥物是市面上見效較快、應用相對廣泛的一類藥物。
三、從中醫角度看「激素」
因為激素是西醫中的說法,中醫中並沒有激素的一說。
四、激素在臨床上的應用
糖皮質激素在白癜風上的應用
《中國麻風皮膚病雜誌》在2017年第7期P403-406頁發表了糖皮質激素治療進展期白癜風療效分析的論著,目的在於研究糖皮質激素治療進展期白癜風的療效。
案例
選取292例進展期白癜風患者。
方法:
1、甲潑尼龍(糖皮質激素藥物)組進展期白癜風185例,甲潑尼龍片0.48mg/kg/d口服3日後,0.24mg/kg/d口服27日,第二個月減為0.12mg/kg/d,第三個月減為0.12mg/kg/d/;
2、複方倍他米送注射液(含糖皮質激素)組107例,成人予複方倍他米送注射液1.0ml,兒童予0.015ml/kg肌肉注射,1次/月,連用3次。
結果,甲潑尼龍組和複方倍他米松注射液組有效率分別為93.0%和82.3%。
結果:治療3個月後,甲潑尼龍組和複方倍他米松注射液組有效率分別為93.0%和82.3%(P<0.05)。
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