盆腔積液？聽聽婦科專家李燕白怎麼說

【豫網訊】 經常會有患者看到化驗單上的盆腔積液會不知所措，擔心會不會影響生育，以及如何選擇正確的治療方案等問題。

今天，鄭州市第三人民醫院婦科主任李燕白為大家分享關於盆腔積液你應該了解的常識。

　　盆腔積液是怎麼一回事?

正常情況下盆腹腔會有20～30ml的積液，這些積液的作用是用於各臟器間的潤滑，盆腔的子宮直腸窩即我們常說的道格拉斯窩是女性直立時的最低點，所以正常女性做盆腔超聲檢查是也會有少些積液。

不過一些生理期女性盆腔積液會有所增多，如排卵期，月經期。

另外，腹膜的總面積可達1700平方厘米，這些腹膜具有強大的吸收功能，其每小時的吸收量約為450ml，約占體重的8%。

隨著年齡的增加，吸收能力會減退。

主要通過大網膜吸收，其次是壁層腹膜。

蛋白質和晶體可以被吸收，脂肪是不能被吸收的。

子宮直腸陷凹幾乎無吸收功能。

了解這些常識後我們應該會明白，在手術中經常在道格拉斯窩發現的大小不等的顆粒狀物，應該主要是脂肪的集合體，我們稱之為「人體珍珠」，並不是每一個人都有。

具體形成原因又會是什麼呢?盆腔積液不是一個疾病診斷，是一種表現，確切地說是影像學對盆腔內液體的一種描述。

可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。

事實上，正常人會有少些積液，對人體是有益的。

　　哪些人群需要格外關注?

1.如果患者有下腹疼痛、墜脹不適，發熱等症狀，婦科檢查及影像學檢查提示有診斷盆腔炎性疾病的最低標準和，或最高標準，則需要抗感染治療。

2.有些患者的盆腔炎性病變可能是特異性感染，比如盆腹腔結核，普通的抗生素治療是無效，部分患者可能伴有盆腹腔積液增多。

3.如果患者有經期腹痛，同房時有腹痛不適，部分可伴有盆腹腔積液增多，應該考慮到子宮內膜異位症。

4.盆腹腔積液增多也可以是婦科腫瘤引起，或是全身其他病變引起，比如肝硬化、心肺疾病等，一般會伴有相關症狀，需要區分是滲出液還是漏出液。