美國癌症最新年度報告：癌症死亡率再次下降！原因竟然這麼簡單！

美國癌症協會（ACS），疾病控制和預防中心（CDC），國家癌症研究所（NCI）和北美中央癌症登記中心協會（NAACCR）合作，每年都會提供美國癌症發病率大數據。

2018年5月22日，美國國家癌症研究所公布了最新的癌症狀況年度報告：全國癌症死亡人數繼續下降。

這些研究結果基於42個州的癌症登記數據，占美國人口的89％。

周二在癌症雜誌上發表。

癌症死亡率持續下降

死亡率下降趨勢（癌症死亡率）是抗癌是否有效的金標準。

從1999年到2015年，男性，女性和兒童的癌症死亡率下降。

其中：

男性平均每年1.8％；

女性平均每年1.4％；

0-14歲兒童的總體癌症死亡率平均每年下降1.5％。

男性中18種最常見癌症中的11種顯示死亡率降低：白血病，黑色素瘤，骨髓瘤，非霍奇金淋巴瘤以及結腸/直腸癌，食道癌，腎癌，喉癌，肺癌和支氣管癌，攝護腺癌和胃癌。

其中肺和支氣管癌的死亡率降幅最大。

女性中20種最常見癌症中的14種表現出死亡率降低，包括白血病，黑素瘤，非霍奇金淋巴瘤以及膀胱癌，乳腺癌，子宮頸癌，結腸/直腸癌，食管癌，膽囊癌，腎癌，肺癌和支氣管癌，口腔癌和咽，卵巢和胃。

其中非霍奇金淋巴瘤的死亡率降幅最大。

癌症發病率持續下降

總體癌症發病率：

男性平均每年下降2.2％（1999 - 2014年期間）；

婦女保持每年0.0％穩定（1999 - 2014年期間）。

男性17種最常見的癌症中有7種顯示發病率降低： 攝護腺，肺和支氣管，結腸/直腸，膀胱，食管，腦和其他神經系統以及喉。

攝護腺癌發病率降幅最大。

女性18種最常見的癌症中有7種的發病率下降：非霍奇金淋巴瘤，膀胱，腦和其他神經系統，子宮頸，結腸/直腸，肺和支氣管以及卵巢。

結直腸癌的發病率下降幅度最大。

最常見的癌症

前5位最常見的癌症是：

1、女性乳腺癌；

2、肺和支氣管癌；

3、攝護腺癌；

4、結直腸癌；

5、皮膚黑色素瘤。

值得我們注意的是，雖然這五種癌症是最常見的，但是在美國，對於早期的從2007年到2013年確診的病例，5年生存率高的令人震驚：

• 2007 - 2013年診斷的1期乳腺癌5年生存率為100％。
  
  

• 2007 - 2013年確診的第1期診斷的肺癌和支氣管癌5年生存率為55.1％。
  
  

• 2007 - 2013年診斷的第1期攝護腺癌5年生存率為100％。
  
  

• 2007 - 2013年診斷的1期結直腸癌5年生存率為88.1％。
  
  

• 2007 - 2013年診斷的1期黑色素瘤的5年生存率為99.5％。
  
  

降低死亡率，只需做到這幾點！

美國在防癌抗癌方面為什麼能取得成效，我國有何借鑑之處？

1開展禁菸運動，遠離菸酒

美國每年由於癌症去世的人里，肺癌占了1/4以上。

60年代開始的控煙運動，吸菸人數40年持續降低，而且公共場合全面禁菸。

通過幾十年的努力，得到了顯著回報。

從1990年到2014年，美國男性肺癌死亡率下降了43%。

每天吸菸20支以上的人，患癌風險比不吸菸者高出若干倍，且女性比男性患癌風險更大。

您可千萬別說：我家二大爺吸了一輩子煙照樣活到80歲，這只是個例，也是您的自我安慰。

研究顯示，30%的癌症可歸咎於吸菸，如：85%的肺癌、50%的膀胱癌、30%的胰腺癌、20%的結直腸癌等都與吸菸有關，甚至85-90%的肺癌死亡也與吸菸有關。

喝酒要適量，如果實在喜歡喝，男性每天喝酒量最好別超過20克，女性最好少於10克，而且是酒精含量不超過15%的低度酒。

2保持正常體重

一胖不但拉低顏值，還成了健康的絆腳石。

英國研究人員對524萬人進行了長達7年半的追蹤調查後發現，肥胖與子宮癌、甲狀腺癌、腎癌、膽囊癌等多種癌症都有顯著的相關性。

① 標準體重中，男性腰圍要控制在85厘米以內；女性腰圍不應該超過80厘米；

② 減肥是場持久戰，不能光想著走捷徑，減肥藥是非常不推薦的；

③掌握一些飲食技巧也能減少攝入，比如細嚼慢咽更易產生飽腹感，每口飯菜嚼15~20下，先喝湯再吃菜等。

3每天至少鍛鍊30分鐘

每天堅持30分鐘以上運動，患癌風險就能有效降低。

多項觀察性研究均發現，體育鍛鍊可以降低乳腺癌、結直腸癌、子宮內膜癌的發病風險。

在為自己和家人制訂運動計劃的時候不妨遵循「1357」：

1——每天最好運動一次；

3——連續運動不少於30分鐘；

5——如果不能保證天天運動，爭取一周運動5次；

7——運動的心率約等於170減去年齡。

4不亂吃維生素等補品

一項隨機性臨床試驗研究了健康人群食用維生素類補品是否可以降低癌症發病風險。

然而，該研究帶來了發人深省的結果。

例如，過量補充葉酸會升高癌症發病風險，特別是攝護腺癌和結直腸癌；過量攝入維生素E可以升高攝護腺癌的發病風險，不過，這些都是過量攝入補品造成的，所以注意保持正常的攝入水平即可。

5美國的抗癌新食譜

美國癌症研究所曾公布抗癌新食譜——低脂肪、高纖維、純天然。

研究發現，只要飲食習慣合理，許多癌症是可以預防的。

1、多素少葷

只靠一種食物單打獨鬥無法降低癌症危險，但如果把它們合理地搭配起來，效果就會迥然不同。

就餐時，素食至少要占2/3，而動物蛋白最好不超過1/3。

2、每天5份果蔬

超重會增加結腸癌、食管癌和腎癌等多種癌症發病幾率。

而水果蔬菜既有助於保持健康體重，又有助於降低癌症風險。

專家建議，每天至少吃5份水果蔬菜。

3、葉酸早餐

美國癌症協會表示，補充葉酸的最佳方法不是吃藥，而是多吃水果、蔬菜和強化穀物食品。

葉酸有助於預防結腸癌、直腸癌和乳腺癌。

每天早餐中的穀物和全麥食品是葉酸的最好來源。

其他富含葉酸的食物還包括：橙汁、檸檬、草莓、蘆筍等。

4、少吃加工熟食

偶爾吃一次三明治或熱狗，對健康並無大礙。

但少吃臘腸、火腿之類的加工肉食，有助於降低結直腸癌和胃癌的發病率。

另外，燻肉和鹹肉中潛在的致癌物也會增加癌症風險。

5、西紅柿防攝護腺癌

吃西紅柿可降低包括攝護腺癌在內的多種癌症風險，因為西紅柿中豐富的番茄紅素髮揮了關鍵作用。

研究還顯示，番茄汁、番茄醬等西紅柿製品也具有抗癌的潛力。

6、時常喝綠茶

每天上班給自己泡杯茶吧。

經常喝茶會降低膀胱癌、胃癌和胰腺癌的發病率。

其中，綠茶具有較強的抗癌功效，它可以預防結腸癌、肝癌、乳腺癌及攝護腺癌。

7、喝白水最好

喝白水比其他飲料有助於增加排尿量，可以更好地稀釋膀胱中潛在的致癌物。

8、十字花科蔬菜

十字花科類蔬菜是最經典的抗癌蔬菜，包括西蘭花、菜花、捲心菜、甘藍菜和羽衣甘藍，其中含有的營養成分能抗擊結腸癌、肺癌、宮頸癌等。

9、少吃糖

雖然糖未必會直接導致癌症，但熱量攝入過多，是肥胖的重要病因之一。

而肥胖又是一大癌症風險。

因此富含維生素的水果可以作為糖的替代品。

6治療更規範

在治療的規範性方面，美國採取的是「多學科聯合診療」模式，患者的治療方案需通過內、外、放療、介入等多科室的專家討論決定，而國內絕大多數醫院仍然是「單兵作戰」，外科醫生只管做手術，內科只管化療。

7醫藥技術更先進

在技術層面，美國的新藥研發走在世界前列，擁有很多好用的抗腫瘤靶向藥，其中只有少部分進入中國市場，且價格高昂。

8推廣早癌篩查

美國積極推廣早癌篩查，結直腸癌是美國主要癌症之一，但過去十年，發病率以每年3%的速度下降。

這主要得益於篩查，尤其是腸鏡檢查的普及。

美國推薦50歲以上人群進行腸鏡篩查，2000年接受篩查人群的比例只有21%，但2015年已經上升到60%。

結直腸腫瘤從良性發展到惡性，通常需要15年以上，如果能在早期發現，治癒率非常高。

腸鏡等篩查手段能有效發現早期腫瘤，正是它的普及，讓美國顯著降低了惡性結直腸癌的發病率。

中國50歲以上人群接受腸鏡檢查的比例僅15%，還有巨大的提高空間。

同時我們也要重視其他體檢。

1、提前15年體檢

有腫瘤遺傳家族史的人，除了一般體檢外，一定要在比直系親屬的患癌年齡早15~20年時去腫瘤專科醫院或科室做防癌體檢。

比如，直系親屬55歲查出癌症，那麼你在35~40歲的時候就應該啟動防癌體檢。

2、40歲以上最要留意

40歲以上人群，患癌風險明顯加大，需要更加重視癌症的定期篩查。

參考資料：

1.https://seer.cancer.gov/report_to_nation/

2.https://www.drugs.com/news/u-s-cancer-death-rate-declines-again-but-prostate-cancer-incidence-rises-74461.html

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