春暖花開：精準保胎如何驅散復發性流產陰霾

暮春四月，春意盎然。

在這個充滿希望的季節里，濟南紅會醫院（山東紅十字會醫院）舉辦了一場關乎廣大育齡女性孕育希望的學術研討會。

4月6日，繼「濟南紅會醫院共享醫療平台復發性流產與精準保胎門診」成立之後，來自武警廣東省總隊醫院婦產科的陳建明教授與濟南紅會醫院生殖健康與不孕症專業的醫師同仁們又召開了「復發性流產專題研討會」，共同探討復發性流產、胚胎停育等疾病的相關問題以及精準保胎的治療理念和特色。

（「紅會福娃娃名醫講壇之復發性流產專題研討會」在濟南紅會醫院舉行）

在研討會上，濟南紅會醫院門診專家從醫院臨床接診的復發性流產患者情況入手，分析了胚胎停育、復發性流產對女性及家庭帶來的危害。

在當前不孕不育高發的生殖大環境下，很多育齡夫婦在經歷了不孕不育的困擾之後，好不容易「懷得上」了，但卻無法「生得下」。

據介紹，胚胎停育、復發性流產的患者並不在少數，比起懷不上孩子，這種「得而復失」更讓女性感到痛苦。

（陳建明教授為大家講述治療復發性流產的相關理念與知識）

如何做到準確恰當、不失時機使用保胎藥物和保胎方法保住孩子呢？陳建明教授針對這一問題進行了全面詳細的闡述。

陳教授指出，復發性流產（RSA）病因複雜，既可能是單一因素導致流產，也可能是混雜的多因素導致流產。

早孕流產在臨床上缺乏特異性，僅憑症狀和體徵難以對流產病因做出準確判斷，而復發性流產的診斷是排除性診斷，必須依照流產病因進行全面規範的篩查，根據檢查結果做出準確診斷，選擇恰當的孕前治療方案和孕後保胎，才能提高保胎成功率，因此，「精準保胎」至關重要。

什麼是「精準保胎」？陳教授解釋到：精準保胎是參照既往孕產史，結合本次孕期超聲及必要的血液學檢查指標，綜合分析判斷胚胎髮育情況，根據個體特徵的差異，制定有針對性、個性化的保胎方案，力爭做到精準診斷和精準保胎。

針對復發性流產的病因及治療，陳教授分別從備孕、孕後兩個方面進行了講解。

復發性流產患者孕前應全面篩查發生流產可能的病因，根據不同病因對因治療，最好是治癒後再懷孕。

備孕前，根據卵巢功能情況酌情使用雌孕激素類藥物調節內分泌功能。

促排卵助孕可以改善卵巢功能、提高卵子質量、改善子宮內膜容受性、排卵後常規補充黃體，預防生化妊娠或早孕期自然流產。

懷孕後，應根據以往流產原因、流產孕周和本次孕期各項檢查指標採取綜合保胎措施。

保胎治療期間應根據超聲檢查和實驗室檢驗指標如β-HCG、孕酮（P）、凝血功能、免疫檢查等結果實施個體化保胎治療，適時調整治療方案，避免保胎治療不足或過度保胎治療，提高保胎成功率。

（陳建明教授與濟南紅會醫院門診專家分析疑難案例）

在研討會最後，陳建明教授與濟南紅會醫院的專家們結合醫院臨床案例進行了深入的探討交流，陳建明教授對濟南紅會醫院在不孕不育及精準保胎方面所做的努力表示肯定，他相信，通過「濟南紅會醫院共享醫療平台復發性流產與精準保胎門診」一定能夠造福更多的需要幫助的不孕不育患者。

（陳建明教授為門診專家講解分析病情）

據了解，濟南紅會醫院生殖科擁有一支專業的醫療團隊，在不孕不育診療及精準保胎方面具有很深的造詣。

近年來，醫院不斷與國內外醫學大咖學習交流，資源共享，成果顯著。

而通過本次研討會，濟南紅會醫院在應對復發性流產和精準保胎方面又有了更加全面、充分的認識和策略，此次研討會的成功舉辦，將進一步提高醫院的整體診療水平，為育齡女性尤其是復發性流產女性爭取更多孕育希望，為這個春天再添一抹亮麗的色彩。