1厘米小切口！達文西機器人做癌症手術，口腔入路讓疤痕術後隱形

（健康時報記者 任嘉霖）12 月 9 日，「中韓達文西機器人甲狀腺癌手術直播大會」在北京舉行，中韓兩國的頂級達文西手術專家齊聚北京和睦家醫院，進行了甲狀腺癌微創手術直播演示。

作為甲狀腺機器人手術口腔入路的國內第一人，北京大學腫瘤醫院頭頸外科主任、北京和睦家醫院頭頸外科首席專家張彬為與會嘉賓呈現了甲狀腺癌手術的最新入路。

甲狀腺癌來勢兇猛，女性要警惕

甲狀腺癌已成為發病率快速上升的惡性腫瘤之一！2011年北京市衛生與人群健康狀況報告顯示，甲狀腺癌患病率9年增長225.2%。

2014年北京市發布衛生與人群健康狀況報告顯示，甲狀腺癌發病率上升至女性惡性腫瘤第3位。

甲狀腺癌女性多發，且多發於35~45歲。

更年期後，26%左右的女性會出現甲減傾向，也可能是甲狀腺癌危險因素之一。

北京和睦家醫院頭頸外科首席專家張彬

張彬介紹，甲狀腺癌前期幾乎沒有任何症狀，中晚期時脖子上可能會出現長腫塊的現象，同時伴有聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸不暢等症狀。

雖然甲狀腺癌很難被發現，但也無需過於緊張。

甲狀腺癌多為乳頭狀腺癌和濾泡性癌，這兩種癌治癒率很高。

如在中青年婦女中患病率很高的乳頭狀腺癌，只要能得到有效治療，十年生存率能達到90％以上。

頸部疤痕成痛處，達文西手術帶來福音

通常來講，治療甲狀腺癌首選手術。

然而，很多患者都有這樣的苦惱：採取傳統手術根治，術後會在頸部形成顯眼的切口疤痕，嚴重影響美觀。

鑒於甲狀腺癌患者多為女性，術後外觀尤為重要，為此，頸部無刀痕手術越來越受青睞，達文西手術機器人就可實現無痕目標。

達文西機器人作為世界上最為先進的微創外科手術系統之一，集成了三維高清視野、可轉腕手術器械和直覺式動作控制三大特性，與以往從脖子上做5~6厘米甚至十幾厘米的切口不同，達文西手術是從患者的口腔、腋下和乳暈處做個1厘米左右的小切口，很好的隱蔽了創口。

由於達文西手術創傷不大，且手術併發症幾率低，手術完成後2~3天左右就能出院，除較晚期甲狀腺癌患者外，達文西手術適合大部分患者。

那麼，達文西機器人甲狀腺癌手術在國內開展情況如何呢？

據了解，目前國內達文西手術做的最多的是從雙乳暈、雙腋下切口入路，而口腔入路目前國內僅有張彬教授可進行操作。

張彬表示，通過口腔這種自然腔道對醫生來說難度更大，但相對腋下和乳暈，口腔入路讓手術「無痕」效果更進一步，因此越來越多的病人願意接受口腔入路手術，這也是未來重要的趨勢之一。

張彬介紹，在北京地區，北京和睦家醫院是最早開展達文西機器人甲狀腺手術，也是目前開展數量最多的醫院。

北京和睦家醫院院長盤仲瑩表示，北京和睦家醫院自2015年5月引進達文西手術機器人以來，相繼在泌尿外科、小兒外科、胃腸外科、婦科、胸外科、甲狀腺外科等多領域開展手術，幫助患者以最小的創傷獲得最佳的手術效果。

編輯：鄭新穎

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