十種用於更年期綜合徵的中成藥

作者：中山大學孫逸仙紀念醫院 陳楚雄

審核：中山大學孫逸仙紀念醫院 伍俊妍

大部分女性進入更年期後會出現更年期綜合徵，更年期綜合徵也稱絕經前後諸證，是指女性在絕經前後出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理症狀，比如月經紊亂、潮熱、失眠、焦慮、面色暗淡、頭暈目眩、耳鳴心悸、腰背酸痛、食欲不振、性慾減退、面目水腫、尿頻失禁等等。

更年期綜合徵發生是婦女在絕經前後，由於腎氣逐漸衰竭，沖任虧虛，精血不足，使陰陽失去平衡，虛陽外越，或陰虛陽浮現，或陽虛失納，心神不安，而致本病。

本病是臟腑氣血功能失調而出現的一系列臟腑功能紊亂的證候。

臨床辨證時，主要辨別臟腑虛實，抓住腎氣虛衰這一共性，治療上宜滋腎益陰，佐以扶陽，同時辨明兼證，分辨證型。

更年期綜合徵主要分為腎陰虛證、肝鬱氣滯證、腎陽虛證、腎陰陽兩虛證、氣血虧虛證等。

以下逸仙藥師介紹十種用於更年期綜合徵的中成藥，以供大家參考。

肝腎陰虛證：此證最為多見，主要表現：五心煩熱、頭暈、耳鳴、失眠多夢、腰膝酸軟，或伴有口乾舌燥、月經周期紊亂、經量或多或少或淋漓不斷、舌質紅、少苔紅。

宜選六味地黃丸、知柏地黃丸、坤寶丸、坤泰膠囊、更年安片、更年舒片、天王補心丹等。

1、坤寶丸：由酒女貞子、覆盆子、菟絲子、枸杞子、制何首烏、龜甲、地骨皮、南沙參、麥冬、炒酸棗仁、地黃、白芍、赤芍、當歸、雞血藤、珍珠母、石斛、菊花、墨旱蓮、桑葉、白薇、知母、黃芩組成。

滋補肝腎，鎮靜安神，養血通絡。

用於婦女絕經前後，肝腎陰虛引起的月經紊亂，潮熱多汗，失眠健忘，心煩易怒，頭暈耳鳴，咽干口渴，四肢酸楚，關節疼痛。

2、更年安片：由地黃、澤瀉、麥冬、熟地黃、玄參、茯苓、仙茅、磁石、牡丹皮、珍珠母、五味子、首烏藤、制何首烏、浮小麥、鉤藤組成。

滋陰清熱、除煩安神。

用於更年期出現的潮熱汗出，眩暈，耳鳴，失眠，煩躁不安；更年期綜合徵見上述證候者。

3、坤泰膠囊：由熟地黃、黃連、白芍、黃芩、阿膠、茯苓組分。

滋陰清熱，安神除煩。

用於絕經期前後諸證。

陰虛火旺者，症見潮熱面紅、自汗盜汗、心煩不寧、失眠多夢、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、手足心熱；婦女卵巢功能衰退更年期綜合徵見上述表現者。

4、更年舒片：由熟地黃、龜甲、鹿角霜、阿膠、淫羊藿、五味子、當歸、益母草、牡丹皮、艾葉、茯苓、澤瀉、山藥、砂仁、谷維素、維生素 B6組成。

滋補肝腎，養陰補血，化瘀調經，調氣溫腎，營養神經，調節代謝功能。

適用於絕經前後引起的月經不調，頭昏，心悸，失眠。

肝鬱氣滯證：主要表現：易煩躁、激動、發怒，伴有頭暈耳鳴、腰痛、足心熱、汗多，經常汗流浹背，舌紅或暗。

宜選加味逍遙丸、逍遙丸、更年寧、經前安片、柴胡舒肝丸等。

5、更年寧：由柴胡、黃芩、白芍、墨旱蓮、人參、黨參、鬱金、香附、當歸、薄荷、川芎、玄參、茯苓、法半夏、石菖蒲、牡丹皮、陳皮、乾薑、白朮、丹參、王不留行、女貞子組成。

疏肝解郁，益氣養血，健脾安神。

用於絕經前後引起的心悸氣短，煩燥易怒，眩暈失眠，陣熱汗出，胸乳脹痛，月經紊亂。

6、經前安片： 由柴胡、枳殼、合歡皮、鬱金、香附、青皮、路路通、橘核、當歸、白芍、川芎、茯苓、大腹皮、甘草。

舒肝理氣，活血通絡。

用於婦女經前期緊張症、中醫辨證屬於肝鬱氣滯者，症見經前情緒激動，煩燥易怒，情緒低落，憂鬱，乳房脹痛，胸脅脹痛，少腹痛或頭痛，或有不同程度水腫，經量或多或少，色暗，舌質暗，脈弦。

腎陽虛證： 主要表現：腰膝酸軟，形寒肢冷，帶下清稀或性慾減退，尿頻失禁，小腹冷脹，腹滿納差，大便溏薄，下肢浮腫，舌淡胖，體質以偏寒者多見。

宜選桂附地黃丸、右歸丸、金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、附子理中丸、婦寧康片等。

7、婦寧康片：由人參、枸杞子、當歸、熟地黃、赤芍、山茱萸、知母、黃柏、牡丹皮、石菖蒲、遠志、茯苓、菟絲子、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、狗脊、五味子組成補腎助陽，調整沖任，益氣養血，安神解郁。

用於婦女絕經前後諸症及月經不調，陰道乾燥，精神抑鬱不安。

腎陰陽兩虛證： 主要表現：五心煩熱、盜汗或自汗、四肢發涼、遺精失眠、多夢、舌紅無苔、脈細數或舌淡苔白、脈沉遲。

陰陽兩虛以滋陰、溫陽為基本原則。

宜選更年靈膠囊、更年樂片、腎寶合劑、參茸衛生丸等。

8、更年靈膠囊：由淫羊藿、女貞子、谷維素、維生素 B1、維生素 B6組成。

溫腎益陰，調補陰陽。

用於婦女更年期綜合症屬陰陽兩虛者。

9、更年樂片：由淫羊藿、牡蠣、知母、金櫻子、黃柏、車前子、人參、 桑椹、當歸、核桃仁、鹿茸、補骨脂、續斷、首烏藤、白芍、制何首烏、牛膝、甘草、熟地黃組成。

養心養腎，調補沖任。

用於絕經前後出現的夜寐不安，心悸.耳鳴.多疑善感，烘熱汗出，煩躁易怒，腰背酸痛。

氣血虧虛證：主要表現：倦怠乏力、頭暈頭痛、記憶力減退、面色萎黃、食慾低下、白帶量多、舌淡、苔薄滑。

宜選烏雞白鳳丸、人參歸脾丸、歸脾丸、人參養榮丸、養血安神丸、柏子養心丸等。

10、人參歸脾丸：由人參、白朮、茯苓、甘草、黃芪、當歸、木香、遠志、龍眼肉、酸棗仁組成。

益氣補血，健脾養心。

用於氣血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黃，冃經量少，色淡。

（以上圖片來源於網絡，不作為用藥依據）

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