如何正確對待孕早期先兆流產?
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因為個人體質及社會環境的影響,很多孕婦在孕早期會有先兆流產的徵兆,多數醫生建議休息或者吃藥保胎。
那麼先兆流產到底對胎兒有多大影響,出現先兆流產又該注意哪些呢?發現先兆流產跡象後是不是就要一味的躺著休息呢?
名詞解釋:先兆流產
先兆流產指妊娠28周前,先出現少量的陰道流血、繼而出現陣發性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開,胎膜完整,無妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。
如症狀加重,可能發展為難免流產。
孕早期肚子疼不一定先兆流產>>
妊娠於28周前終止者稱為流產。
如在妊娠12周前自然終止者稱早期流產,在妊娠13~27周自然終止者為晚期流產。
從不同地區、不同階層及不同年齡的統計,自然流產的發生率在15%~40%,約75%發生在妊娠16周以前,發生於妊娠12周前者占62%。
流產從開始發展到終結經歷一系列過程,根據其不同的階段,可給予不同的診斷名稱,分別為:先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、過期流產。
引起先兆流產的原因
1.染色體異常
染色體異常是流產的主要原因。
染色體異常包括數量異常及結構異常兩大類。
曾有研究顯示,在早期自然流產中有50%~60%的妊娠物有染色體異常。
夫婦中如有一人染色體異常,它可傳至子代,可導致流產或反覆流產。
2.母體因素
(1)全身性疾病全身感染時高熱可誘發子宮收縮引起流產;某些已知病原體感染如弓形蟲、單純皰疹、人支原體、解脲支原體、巨細胞病毒與流產有關;孕婦心力衰竭、嚴重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴重營養不良等缺血缺氧性疾病亦可導致流產。
(2)內分泌異常如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、未控制的糖尿病等。
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(3)免疫功能異常。
(4)嚴重營養缺乏。
(5)不良習慣如吸菸、酗酒、過量飲用咖啡或使用海洛因等毒品。
(6)環境中的不良因素如甲醛、苯、鉛等有害化學物質。
(7)子宮缺陷如先天性子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。
(8)創傷如擠壓腹部或快速撞擊,甚至手術、性交過度等。
(9)情感創傷如過度恐懼、憂傷、憤怒等。
先兆流產的一些症狀
1.停經
大部分自然流產患者均有明顯停經史。
2.陰道出血和腹痛
首先出現的症狀往往是陰道出血,一般出血量少,常為暗紅色,或為血性白帶,但歷時有時可達4~5天至一周以上。
在流血出現後數小時至數周,可伴有輕度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以後,患者有時可感到陣發性腹痛。
婦科查體可見宮頸口未開,無妊娠物排出,子宮大小與停經時間相符。
先兆流產如何保胎?
1、生活有規律
起居以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,適當的活動,每日保證睡眠8小時,條件允許可午睡,既不要太逸(如過於貪睡)亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等)。
逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。
養成每日大便定時習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥。
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2、注意個人衛生
多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。
特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。
衣著應寬大,腰帶不宜束緊。
平時應穿平底鞋。
3、選擇合適的飲食
食物要易於消化。
尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。
胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。
民間有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。
這裡向大家介紹二則:
1)蓮子、桂圓肉各50克,文火堡湯,加山藥100克煮粥。
懷孕後即開始食用,每日1~2次,適宜於陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習慣性流產史者。
2)南瓜蒂3個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次服,火湯送下,一日服完,適且於妊娠數月後胎動腹痛、陰道出血、顏色鮮紅、面赤口乾、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者。
4、保持心情舒暢
婦產科研究者認為自然流產是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致,試驗證明神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用,因此妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,採用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調和情志。
5、慎戒房事
對有自然流產安的孕婦來說,妊娠三個月以內,七個月以後應避免房事,習慣性流產者此期應嚴禁房事。
6、定期做產前檢查
妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,並可指導孕期保健。
先兆流產治療措施
一般治療
如發生先兆流產,孕婦應該注意休息,減少活動,禁止性生活,避免不必要的陰道檢查,減少對子宮的刺激,同時避免過分的精神緊張,否則會引起流產。
在流血停止後,最好休息兩星期後再恢復工作。
此種先兆流產治療方法適用於輕微先兆流產症狀的女性朋友。
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藥物治療
黃體酮有保證胚胎髮育、維持妊娠、抑制子宮平滑肌收縮、降低子宮緊張度的作用。
藥物的先兆流產治療方法在孕早期,可用黃體酮保胎,也可肌肉注射絨毛膜促性腺激素治療(因為該激素有刺激黃體功能的作用)。
在孕中晚期可用鎮靜藥和β-阻滯劑,以減少精神刺激和抑制宮縮。
另外,口服維生素E也有益於維持胚胎的發育。
中醫治療
中醫可根據辯證施治:腎虛者用菟絲子、桑寄生、阿膠、續斷。
外傷者可用小柴胡湯加減當歸、柴胡、生黃芪、升麻根、桑寄生、阿膠和續斷等先兆流產治療方法。
案例提醒:為保胎連續臥床20天險成植物人
和老公商量,我們都捨不得放棄,不甘心寶寶就這樣沒有了。
醫生給我們開了黃體酮和保胎藥,並再三囑咐我一定不能亂動。
就這樣,我打黃體酮,吃保胎藥,每天除了上廁所和吃飯都躺在床上,在不舒服也不敢亂動。
連續幾天,血還是留,躺著的時候少,一起身就很多。
我媽實在覺得沒辦法了,她老了,不想我再晚生小孩,她決定專門「伺候」我,讓我以後連上廁所也不能下床,一天24小時躺在床上,如果這樣還是流血的話就放棄。
我沒有辦法,於是開始長達20幾天的「植物人」生活,吃喝拉撒全部在床上,大小便需要人照顧。
讓我媽這樣照顧我真的覺得自己太不孝了。
但這個方法果然有效,整天躺著後血明顯漸漸少了,大概半個月,基本沒有血流出。
經過20多天的「植物人」生活,雖然下身已經沒有血流出但我的精神狀態變得很差,長時間躺在床上,不與外界交流的日子既讓身體很難受,感覺精神也很不好,腦子昏昏沉沉,整天胡思亂想,非常鬱悶,於是我試圖開始下床走動,覺得自己應該可以做一個正常的孕婦了。
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