「基本公共衛生 我服務你健康」系列宣傳（四）

出生缺陷的三級預防

一、什麼是出生缺陷？

「出生缺陷」通俗而言就是「先天性畸形」，常見的出生缺陷有：神經管畸形、先天性心臟病、唇齶裂、多指（趾）和腦積水、胸腹壁缺陷內臟外翻、先天性軟骨發育不良等。

二、怎樣預防出生缺陷？

目前我國對出生缺陷實行三級預防措施，第一道防線是指婚前醫學檢查和孕前保健；第二道防線是指利用產前篩查、產前診斷和孕產婦保健等方法避免出生缺陷；第三道防線是指對出生缺陷兒及早發現和治療。

一級預防：①避免近親結婚生育和大齡生育；‚孕前三個月至孕早期三個月補充小劑量葉酸可有效預防神經管畸形的發生；ƒ孕前三個月接種風疹疫苗；④懷孕早期及時發現和治療糖尿病等。

二級預防：①孕前遺傳諮詢和遺傳病檢查；‚產前篩查和異常染色體篩查（孕15-20⁺⁶周）；ƒ產前超聲檢查（孕20-26、30-34周）等。

三級預防：①新生兒先天性遺傳代謝性疾病篩查（出生後3-20天）；‚新生兒聽力篩查（出生後一個月內）；ƒ通過規範體檢及早發現畸形缺陷，如髖關節脫臼、馬蹄內翻足、先心病、唇齶裂等，並爭取適時進行治療。

三、出生缺陷發生的原因

大多數出生缺陷主要由遺傳因素和環境因素共同作用引起，主要有以下原因：

1、近親結婚生育遺傳病發生率明顯增加；

2、高齡妊娠使21-三體發病風險提高；

3、孕期營養缺乏會造成胎兒畸形，如葉酸缺乏會造成神經管畸

形；

4、孕婦病毒感染，如風疹病毒感染會導致胎兒畸形；

5、孕期疾患，如孕期糖尿病會增加胎兒畸形的發生；

6、懷孕期間使用致畸藥物；

7、孕期不良嗜好，如吸毒、吸菸、飲酒、大量飲用咖啡；

8、接觸有毒有害物質，如汞、鉛、苯、農藥、X射線等。

「出生缺陷」這個詞讓所有的准爸媽談虎色變。

缺陷兒的出生，無論是給孩子、家庭、還是社會都帶來極大的影響。

如果提前了解以上知識，注意孕期營養需求和必須的膳食補充，出生缺陷是可以預防的。

諮詢電話：孕產保健科0912-3231582

婦女保健科0912-3360463

兒童保健科0912-3231530

群體保健科0912-3238079