附件炎來襲這類人要抵抗
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臨床上將附件炎分為急性附件炎和慢性附件炎兩種。
它們在病因和臨床表現上有著很大的不同,因此治療時也是有區別的。
急性附件炎多由以下原因引起:
1.分娩或流產後由於身體抵抗力下降,病原體經陰道上行感染並擴散到輸卵管、卵巢,繼而感染整個盆腔,引起炎症。
2.官腔內手術操作後感染,如在實施刮宮術、子宮輸卵管碘油造影術、輸卵管通液術、放置宮內節育器等手術時,由於消毒不嚴格或術前適應症選擇不當,造成下生殖道的內源性病原體上行感染,而導致急性附件炎的發生。
3.不注意經期衛生、在月經期性交或有不潔性交行為等,也可導致急性附件炎。
4.盆腔或輸卵管鄰近的器官發生炎症,如發生闌尾炎時,其病變可直接蔓延引起輸卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎,而炎症一般都發生在病變鄰近一側的輸卵管及卵巢。
5.淋病等性傳播疾病發病後,病菌可沿腹腔黏膜向上蔓延,引起輸卵管和卵巢的炎症。
6.身體其他部位的感染病灶,未經及時治療時,病原菌可經血液途徑傳播而引起輸卵管炎、卵巢炎(多見於結核性疾病)。
急性附件炎患者可有明顯的下腹劇痛和發熱症狀;通常發熱可高達38攝氏度以上,發熱前會有寒戰;其腹痛多表現為雙側下腹部的劇痛,有時一側下腹疼痛較另一側嚴重。
臨床上治療急性附件炎常採用以下方法:
1.抗炎治療:由於急性附件炎主要是細菌感染、衣原體感染或是混合性感染造成的。
因此,治療急性附件炎最重要的是要在該病發生的早期及時足量地使用抗生素。
因為很難確定是哪種病引起的感染,所以在這個時期選擇的抗生素最好是廣譜抗生素(如青黴素、鏈黴素、磺胺類等)o而且一定要進行足療程(治療該病的療程一般為7天)的治療,然後再進行一段時間的鞏固治療。
2.手術治療:對急性附件炎進行72小時的抗炎治療後,如症狀仍不見緩解,就應考慮進行手術治療。
慢性附件炎如果合併有久治不愈的輸卵管積水或是卵巢囊腫,也要進行手術治療。
慢性附件炎常常是因為急性附件炎未得到徹底治療,或者是由於患者的體質較差使急性附件炎遷延不愈所導致的。
少數患者的慢性附件炎可在沒有急性附件炎病史的情況下,因病菌直接感染輸卵管和卵巢所致。
慢性附件炎患者可有程度不同的腹痛,或有小腹墜脹和牽扯感,時輕時重,同時伴有白帶增多、腰疼、月經失調等症狀。
如果有輸卵管粘連或堵塞,則可引起不孕。
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