安陽男健醫院丨導致男性不育的因素有哪些？需要做哪些檢查？

　　按照世界衛生組織定義，夫婦未採用任何避孕措施同居生活1年以上，由於男方因素造成女方不孕者，稱為男性不育症。

男性不育不是一種獨立疾病，而是某一種或多種疾病或因素造成的結果。

　　男性不育患者主要存在的問題，可以分為兩大類：

1、精子異常，主要是少弱畸形精子症和無精子症。

　　弱精子症最常見，就是精子活動力差，前向運動精子百分比較低；少精子症，就是精子密度或總數太少；畸形精子症，就是形態不正常的精子太多，這反映了精子整體的受精能力偏差；無精子症，就是射出精液中找不到精子。

還有一些不育患者存在精子頂體反應異常、精子DNA碎片率過高等問題，導致受精困難或造成受精後胚胎質量差，容易出現胚胎停育和流產。

2、性功能障礙，嚴重的性功能障礙會造成男方不能把精液射入女方陰道從而不能自然懷孕。

　　如陽痿，表現為陰莖勃起困難或不堅硬，很難插入女方陰道完成性交，就更談不上在女方陰道內射精了；嚴重的早泄往往不能把精液射入女方陰道；射精困難經常是由於過度手淫，而不能在陰道內射精；逆行射精是射精時精液沒有向前經尿道射出體外，而是向後射到了膀胱或後尿道，表現為在射精時沒有精液射出，而射完精排尿時會衝出一些精子；性慾過低的患者，由於性生活過少，也很難自然懷孕。

　　除了上述兩類常見問題，還有一些跟生育相關的疾病，例如染色體異常、夫婦雙方攜帶地中海貧血基因突變等，這些可能會造成女方復發性流產或胎兒異常。

　　治療男性不育要對症，所以科學檢查、明確病因很有必要，一般需要做以下幾項基礎檢查：

1、常規體檢：檢查生殖器官是否異常和缺陷，因其影響夫妻生活，精液不能正常射入陰道內或精液質量異常，從而導致不育。

2、精液檢查：衡量評價男性生育功能的主要標準，需檢查精液液化時間、精子數量、活動率、畸形率等和白細胞數量。

3、攝護腺液分析：攝護腺液是精液的重要組成部分，它還有營養精子、促使卵子受精的作用，它的健康也非常關鍵。

4、抗精子免疫不育的檢查：5-9%不育跟其有關，精子及其可溶性抗原漏出並被局部的巨細胞吞噬，進而致敏淋巴細胞，從而導致男性不育。

　　以上是基礎檢查，醫院還會根據不同患者的病症，建議是否需要進一步的詳細檢查。