不是所有肩部疼痛都是肩周炎

今年45歲的吳大姐，近日來反覆出現右肩部疼痛及右上肢麻木，低頭工作時症狀還會加重，她懷疑自己患了肩周炎。

廈門光亮骨科醫院副院長、主任醫師熊清源說，大多數患者認為肩部疼痛就是肩周炎，其實不是這樣的，患者往往忽略了頸椎病的可能。

肩周炎是以肩關節疼痛、活動受限為主要特徵的慢性疾患，好發於40歲以上的中老年人。

而頸椎病又稱頸椎綜合徵，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合徵總稱。

二者均有肩關節的疼痛，而肩周炎一般伴隨肩關節活動受限。

因此，吳大姐所體現症狀更可能是頸椎病。

熊清源指出，頸椎病有10個早期警報：久治不愈的頭痛或偏頭痛；久治不愈的頭暈；非耳部原因的持續耳鳴或聽力下降；不明原因的心律不齊、類似心絞痛的症狀；久治不愈的低血壓；莫名其妙的高血壓；久治不愈又找不到原因的內臟功能紊亂；頭髮油較多，多發性的頭部脂溢性皮炎、脫髮；總是將頭歪向一側；不明原因的反覆「落枕」。

談到預防，熊清源建議：避免長期保持同一種姿勢，如長期伏案工作，必須定時改變或更換體位；要注意糾正不良的體位和姿勢，如靠在床頭看報讀書、看電視等；改善工作環境，減輕勞動強度，避免頭頸負重物；頸部保暖可使用熱敷，對於緩解局部神經肌肉緊張有一定作用。

在頸椎病的治療方面，熊清源表示，醫院主要根據磁共振或CT診斷結果，採取牽引、推拿、穴貼、小針刀等進行保守治療，病情較重可用微創手術。

名醫名片

熊清源 廈門光亮骨科醫院副院長、主任醫師，擅長頸椎病、腰椎間盤突出症、肩周炎、骨關節疾病。

坐診時間：周一全天，周二全天、周三全天、周四全天、周六全天、周日全天

（記者 馬麗）