憋尿能憋壞腎嗎？

首先我們先來了解一下，尿液是怎麼形成的？

尿液是在腎臟中形成的，腎臟分為生尿和排尿兩部分。

而產生尿液的部分叫腎單位，它由腎小體和腎小管組成。

腎小體內有一團毛細血管叫腎小球，腎小管是位於外面的一段彎彎的管子。

當血液流過腎小球時，就像被篩子過濾了一遍，血液中的廢物和多餘水分被濾到腎小管中，於是就形成了尿液。

許許多多的腎單位，把產生的尿液匯集到腎臟的排尿部分—腎盂，然後再通過輸尿管進入到膀胱。

其次，我們來看看，尿液是怎么正常排出的？

膀胱有儲存尿液功能。

當膀胱中的尿液積累到一定量時，就會受到膨脹性刺激，這種刺激通過神經傳入到大腦，大腦便發出「排尿」的命令。

這時候，膀胱頂部的肌肉首先收縮，尿液出口處的括約肌開始放鬆，尿液便流向尿道，排出體外。

那麼，重點來了！憋尿時間長了，尿液會不會回流到腎？

正常情況下，膀胱輸尿管連接部具有類似「活瓣」的抗反流作用，只允許尿液從輸尿管流向膀胱，而阻止尿液反流入輸尿管。

此作用主要取決於膀胱內黏膜下段輸尿管的長度和三角區肌層維持該長度的能力以及逼尿肌對該段輸尿管後壁的支撐作用。

當膀胱內壓升高時，黏膜下段輸尿管被壓迫閉合而不產生反流。

另外，輸尿管的蠕動和輸尿管口的關閉能力也有重要的抗反流作用。

因此，一般情況下，憋尿即便憋得比較久也不會反流。

那麼，問題來了！有沒有一些「不一般」的情況呢？

在臨床上，有種病理現象「膀胱輸尿管反流」（ VUR），它是指在排尿時尿液從膀胱反流至輸尿管和腎盂。

反流性腎病（RN）是由於VUR和腎內反流（IRR）伴反覆尿路感染，導致腎臟形成瘢痕、萎縮、高血壓、腎功能異常，如不及時治療和糾正可發展到慢性腎衰竭，也就是尿毒症。

膀胱輸尿管反流可見於先天性巨輸尿管症，這種病人先天性輸尿管蠕動能力較差，可同時伴有輸尿管膀胱壁間段「活瓣」的抗反流作用缺失，即使不憋尿或者輕微憋尿就可導致尿液反流。

膀胱輸尿管反流還可見於慢性尿瀦留病人。

正常人每次排尿能夠都把膀胱里的尿液完全排除乾淨，而有些病人例如攝護腺增生症，神經源性膀胱（腦血管疾病，脊髓脊柱病變，糖尿病等疾病導致膀胱排尿神經受損），尿道狹窄，膀胱內長期留有大量殘餘尿液，不能完全排出。

大量殘餘尿液，導致膀胱內壓增高，壓力超過膀胱輸尿管連接部 「活瓣」的抗反流作用，導致反流，同時長期擴張的膀胱也會導致「活瓣」抗反流作用減弱。

有上述疾病的病人，本身基礎就薄弱，憋尿時，可能會加重反流。

臨床上檢測泌尿系統超聲，通常要求檢查者憋尿，有時有個別人在憋尿時會有輕微的腎積水和輸尿管擴張，讓檢查者排完尿液時，上述現象就消失了。

有的醫生曾經收過這樣一個患者，在市場經營一家店鋪，由於離廁所很遠而且店鋪里沒什麼夥計幫忙，所以習慣性的憋尿，白天在店裡可能一次廁所都不上；這樣「長期憋尿」很久之後，因為腎積水來就診。

通過一些常規的輔助檢查並沒有發現神經系統疾病、基礎病或者其他可以影響抗反流機制的情況。

可見憋尿不是個好的習慣，尤其是長期經常憋尿。

結論：雖然，一般情況下，偶爾因為特殊情況憋尿一兩次並不會引起回流，但是長期經常憋尿的危害還是存在的。

因此，提醒大家，一定要及時排尿，儘量避免長時間憋尿。