拭目以待｜2017，美國試管嬰兒的6個發展趨勢

縱觀2016年，國人赴美試管嬰兒的數據呈指數增長，這一方面體現了國人生活水平的提高，另一方面反應出人們對於「優生優育」的重視。

當然，我國也提倡優生優育，怎奈，受限於醫療技術和法律;第三代試管嬰兒確保優生優育的一個環節叫囊胚植入前基因篩查診斷，該技術的目標是人體的23對染色體，當然性染色體也在其列，也就意味著生男生女完全在於客人的意願;所以，此項技術在國內根本無法施行。

本人有幸參加了夢美舉辦的第十屆諮詢答疑會，引進美國試管嬰兒技術進入中國的第一人——鄧絮陽先生(夢美生殖醫療集團創始人、美國紐約時報特輯嘉賓、美國NBC特邀嘉賓)指出：美國試管嬰兒技術不僅符合國人的生育需求，而且美國完善的法律支持第三方輔助生殖的合法成為世界關注的焦點。

所以，2017年，美國試管嬰兒的發展可分為以下6個方向：

1，全程無痛的試管周期

美國試管嬰兒技術是一項複雜的高精尖技術，需要經過取卵前的身體檢查、促排卵、取卵/取精、精卵結合、囊胚培養、PGS/PGD基因篩查、囊胚移植和黃體支持等諸多環節。

我們可以看出，美國試管嬰兒周期中，從取卵成功到囊胚移植之前都是在體外操作的。

所以，對於試管嬰兒周期疼不疼的問題在於「取卵」和「囊胚移植」這兩個環節。

取卵：在美國試管嬰兒答疑會中鄧絮陽先生多次提到這個問題，他說：「取卵過程非常痛苦幾乎是所有在國內做過試管女性的最大感受，同樣也是最擔心的環節;其實，我要告訴大家，科學、正規的取卵是感覺不到疼痛感的，即便感受到疼痛，也只是平時我們感冒發燒打針的般的疼痛。

」

要做到整個試管嬰兒周期全程無痛，需要各個環節的配合，包括藥品質量、用藥情況、卵泡監測、注射破卵針、全麻處理、高精尖的取卵手術及經驗。

可以這麼說，在美國，取卵已經不能叫做手術，而是用「處理」或「處置」比較恰當。

因為整個過程只需幾分鐘而已，在醫院簡單休息後便可離開醫院。

囊胚移植：囊胚移植的時候是不需要做麻醉處理的，用一根極細的移植導管通過陰道把囊胚送入子宮的恰當位置，以增加試管嬰兒成功率。

2，注重囊胚培養、細胞切片

囊胚培養：鄧絮陽先生表示，把受精卵培育至囊胚是一個難點，不僅要求醫生有豐富的臨床經驗和專業技能，還對實驗室有更加苛刻的要求，包括培養液的濃度、成分、穩定性以及外在環境等，稍有不慎就會導致受精卵停止發育，所以，囊胚質量的好壞與以上兩個因素都有密切的關係。

細胞切片：這也是美國試管嬰兒周期中比較重要的一個環節，鄧絮陽先生在每次美國試管嬰兒答疑會中都會提到這個問題。

囊胚細胞切片提取的是未來發育成胎盤的細胞(外圍細胞，在顯微鏡下我們可以看出此時的囊胚已經分化出未來發育成胎兒的細胞和發育成胎盤的細胞，我們習慣將其稱為內圍細胞和外圍細胞)，外圍細胞同樣包含了胎兒的所有基因，我們要做的就是在保障內圍細胞完好無損的情況下，提取外圍細胞切片，之後進行PGS/PGD基因篩查。

3，基因篩查成為主流

借用鄧絮陽先生在接受紐約時報記者採訪時說過的一句話：「冷凍卵子的人數並不算多，但近幾年增長的速度很明顯」。

也許大家很好奇，基因篩查和冷凍卵子有什麼關係?大家可以想一下，為什麼要冷凍卵子?其根本原因是為了保障基因的健康，為了阻止因年齡的增長而導致卵子質量的下降。

「基因」是控制是具有遺傳效應的DNA片段，支持著生命的基本構造和性能，也是疾病健康的根本決定者。

世界生殖大會上，鄧絮陽先生指出：「優生優育」「基因篩查」是當今社會最重要的課題之一，就目前醫療水平而言，美國試管嬰兒技術為這一課題起到了一個很好的開始，相信基因篩查會被越來越多的人重視，也將成為人類生育發展的主流。

4，定性定量移植、隨心所「育」

二胎政策的全面實施，相信不少家庭已經開始了自己的生育規劃。

據調查，二胎家庭重視性別選擇的比例為80%以上，這一點也是促使國人赴美做試管嬰兒的主要原因之一。

美國試管嬰兒的絕對優勢不僅體驗在基因篩查，還可以根據自己的生育需求去定製個性化寶寶，實現隨心所「育」，即定性定量移植。

「定性」是指將固定性別囊胚進行移植，保障生男生女;「定量」是指將固定數量的囊胚進行移植(具體情況要根據女性的身體素質而定)，保障生龍鳳胎、雙胞胎等。

鄧絮陽先生說，二者的臨床應用，需要保障囊胚的足夠健康，否則將無法保障美國試管嬰兒成功率，盲目移植同樣會造成早產、胎停、甚至流產的可能。

5，第三方——最佳孕育手段

夫妻生育一個健康寶寶必須滿足三個條件：優質的精子、健康的卵子以及良好的子宮內環境;至於其他的生殖類疾病均可通過美國試管嬰兒技術輕鬆解決，唯獨這三個因素一旦出現問題，且經過治療調養無效者就會導致無法生育。

那麼，怎麼辦呢?

「藉助第三方」來完成孕育。

鄧絮陽先生表示：國人深受儒家思想的薰陶，根深蒂固的血緣關係使很多人接受不了此種方式，然而，還有些人思想比較前衛，他們本身具備生育能力但還是選擇了借卵或借精(甚至是精卵全借，比如精子選擇猶太人的，他們認為猶太人很聰明，而卵子則選擇美國白人的)，目的就是為了生育一個漂亮的混血寶寶。

其實，對於失去生育能力的夫妻來說，選擇第三方的方案可能是他們生育健康寶寶的唯一選擇。

如果選擇借精或借卵起碼寶寶還包含了你們夫妻的一方基因，如果仍猶豫不決，等到精卵都不可以用的時候，則將無法擁有屬於自己的寶寶。

6，美國醫院入華

據鄧絮陽先生透露：2017年夢美還將落實一件大事——夢美在海南建造的美國試管嬰兒醫院即將營業。

得知這個消息後，本人是非常興奮的，看到如此高端的美國試管嬰兒醫院可以進軍中國，我第一個想到的國民素質的提高，感謝夢美，感謝鄧絮陽先生，沒有你們就沒有如此高端的美國試管嬰兒醫院紮根中國，2017年，讓我們拭目以待!!