膽囊疾病請注意！
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很多朋友對於膽結石這一話題，肯定並不陌生！但是具體膽囊發生的疾病，您了解的多嗎？您知道有哪些膽囊方面的疾病需要注意嗎？
【膽石症】是膽囊、膽管內晶體的集中沉澱，如結石位於膽囊，叫做膽囊石病。
如結石位於膽總管，叫做膽總管石病。
膽石症在特定人群中的婦女最常見，如美國土著人。
膽石形成的危險因素包括高齡、肥胖、西方飲食和遺傳素質。
美國，20%超過65歲的人患有膽石病，但大多數無症狀。
每一年，大約超過50萬的人作外科手術取石，其中大多數因為出現症狀而行手術。
多數膽石的主要成分是膽固醇，儘管部分是由鈣鹽構成。
膽汁含有大量膽固醇，通常狀態下以液體形式存在，當膽汁中膽固醇過飽和時，膽固醇成為不溶性的，由膽汁中析出沉澱成石。
大多數膽石在膽囊內形成，大多數膽管結石系由膽囊移動而來。
膽管內結石形成系由於膽汁流速變慢、淤滯而致，如膽管有狹窄或膽囊切除術後。
膽總管結石能導致嚴重的、危及生命的膽總管感染（膽管炎），胰腺炎或肝臟炎症。
當膽道系統梗阻時，細菌繁殖迅速形成膽管炎症，細菌可擴散至血流引起身體其他部位感染。
【膽囊結石】
如果膽囊內結石引起反覆疼痛，調整飲食也不能減少發作，醫生可建議作膽囊切除術。
膽囊切除不會引起營養缺乏，手術後沒有飲食限制，手術死亡率約為0.1%～0.5%。
手術中，醫生可查明膽總管內有無結石。
【膽管結石】
膽管結石可引起一系列嚴重問題，術後近期併發症包括出血、胰腺炎、膽管穿孔或感染，2%～6%的病人，膽管再次狹窄，結石復發。
膽囊結石不能經ERCP取出。
60歲以下、已行ERCP和括約肌切開的病人，反覆發作膽管和膽囊問題者，應選擇性切除膽囊，否則，在今後數年內，它們有可能發生急性膽囊疾患。
ERCP方法能去除大多數結石，如有結石殘留，這些殘石能隨後經已作永久性括約肌切開術的開口排出。
任何殘存結石均能在經外科手術插入膽管中的引流管拔除之前用內鏡取出。
【急性膽囊炎】是膽囊壁的炎症，通常由膽囊頸管結石引起，同時引起突然發作的劇烈的疼痛。
至少95%的急性膽囊炎病人伴有結石，少數情況下，細菌感染可引起炎症。
沒有結石的急性膽囊炎是一種嚴重疾病，易發生在創傷、手術、骨折、廣泛感染（敗血症）和一些嚴重疾病（特別是一些長期接受靜脈營養的病人）之後。
這些病人通常在出現突然的、劇烈的疼痛前沒有膽囊疾病的記錄。
一般而言，病情非常嚴重，能導致膽囊壞死或穿孔。
需立即行外科手術切除膽囊。
【慢性膽囊炎】是膽囊長時期的炎症，表現為反覆發作的尖銳腹痛。
損傷的膽囊壁厚，收縮，變小，膽囊壁大部分由纖維成分構成，膽囊內壁出現潰瘍和瘢痕，膽囊內含有膽汁液，後者常常阻塞膽囊頸管。
這種情況一般由結石引起的急性膽囊炎反覆發作引起損害與修復交替進行所造成。
【膽管腫瘤】除膽石外，癌症是膽管梗阻最常見的原因。
大多數癌症起源於胰腺頭部，而膽總管穿行其中，其次是起源於位於膽總管和胰腺管聯接部位膽管本身，膽囊或肝內膽管。
相當少見的情況下，膽管由身體其他部位轉移而來的腫瘤壓迫導致梗阻，或者被因淋巴肉瘤而腫大的淋巴結壓迫引起，膽管的良性腫瘤也可引起梗阻。
【膽囊切除的後果】
切除膽囊後，膽總管會出現代償性擴張。
如此功能喪失，將出現類似膽絞痛和不適感。
切除人的膽囊後果表現為：①厭食脂肪性食物，由於沒有濃縮的膽囊膽汁進入小腸，腸內的膽汁酸量達不到臨界微膠粒濃度（見吸收），所以攝入較多脂肪時，將出現脂肪消化不良，從而引起厭食脂肪性食物；②膽汁酸池減少，膽汁酸的腸肝循環次數增加，結果腸內膽汁酸量下降不致過多；③膽汁內次級膽汁酸含量增多，這是由於切除膽囊後，初級膽汁酸進入腸腔的量增多，腸內細菌作用所產生的次級膽汁酸量也增多並被吸收再進入膽汁的緣故；④膽汁中膽固醇減少，膽固醇由飽和變成不飽和狀態，這對於防止膽固醇結石再生成是有利的。
【切除膽囊會影響消化功能嗎？】
膽囊的主要功能是儲存膽汁。
進食後，膽囊發生收縮，使儲藏的膽汁排入十二指腸，幫助食物的消化和吸收。
那麼，一旦因膽囊病變而切除其膽囊者，會不會影響人體的消化功能和身體健康呢?
其實，這種憂慮雖有一定道理，但並不完全正確，因為膽囊並不是身體中不可缺少的臟器，不少高等動物，如馬、鹿、象、鯨等，天生就沒有膽囊，他們的生活與一些有膽囊的動物沒有很大區別。
有少數人，由於膽囊的胚胎髮育異常，生下來就沒有膽囊，但他們照樣過著與正常人一樣的生活。
做了膽囊切除術，病人原來的症狀隨即消失，雖然失去了膽囊濃縮和貯存膽汁的功能，但對病人的消化和吸收功能並無較大影響。
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