B肝大三陽——到底該吃什麼藥?
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隨著B肝大三陽的人數日漸增多,使用的藥物也備受關注。
其實,治療B肝的藥物很多,加上一些受到利益驅使的醫務工作者開高價藥,開不合理的藥,導致許多B肝患者對於藥物選擇上,無所適從。
B肝大三陽到底該吃什麼藥?
兩大類,干擾素與核苷類似物。
這是目前,治療B肝大三陽中,最為常見的抗病毒藥物。
患者注意辨別,若是開了其他藥物,詢問清楚緣由,切勿濫用藥。
1、干擾素
這種藥的抗病毒效果不錯,療程大概在三到六個月,可以讓百分之三十到百分之四十五的HBeAg轉陰,百分之五到百分之二十五的HBsAg及HBVDNA轉陰可能。
但是,干擾素無法直接殺滅B肝病毒,治療B肝大三陽時,高療效伴隨著高劑量,使用高劑量時伴隨著強大的副作用與高昂的治療費用。
干擾素副作用
出現寒戰、噁心、腹瀉、乏力、低血壓、高熱、肌肉痛。
開始服用有流感症狀,此後有脫髮,血小板與白細胞減少,出現貧血,當然停服後可以恢復。
干擾素應用相對局限,患有甲亢、糖尿病、精神病、自身免疫性疾病的B肝患者,禁用干擾素。
2、核苷類似物
這種藥的必須長期服用,目的是抑制病毒,若停藥可能出現復發與病情加重。
還會引起病毒株的變異與耐藥性問題。
患者最不想看到,B肝復發,再治療就相當困難,若不治療還會加速肝硬化與肝癌進程。
側面加重了患者的心理與經濟負擔。
臨床標準
用藥標準以各項指標轉陰為主,治療前後須檢查病毒DNA、肝功能全套,若出現肝功能嚴重損傷,必須酌情處理,更換藥物治療。