冷凍卵子知多少?全方位解讀看這裡

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冷凍人類卵子雖可成功治療不孕不育症,但美國發布的指南仍提醒希望冷凍卵子的女性,推遲生育需謹慎。

圖片說明:一項新報告稱,卵子冷凍不再只是實驗性的事物。

圖片來源:Corbis

最近有研究發現,年輕女性使用凍存後解凍的卵子治療不孕不育,其療效和使用新鮮卵子幾乎一樣。

美國生殖醫學會(American Society for Reproductive Medicine)以此為證,宣布冷凍卵子長期以來被打上的實驗標籤將被去除。

此舉旨在幫助癌症患者保存生育能力,但還需要推動更多的保險公司支付所需費用,從而增加卵子庫捐贈量,就像增加人類精子庫捐贈量一樣。

那麼問題來了:健康女性在快40歲之前,或者說在生育能力即將迅速喪失之前,在其姻緣未到或者未準備好繁育後代的情況下,冷凍卵子是否應該作為不孕不育的保單?

不過,即使保險公司有理由不支付費用,這種昂貴的技術仍被大力推向市場。

當然,治療不孕不育症的醫生並不支持女性在衰老之前,僅僅為了推遲生育而冷凍卵子的行為。

冷凍卵子的安全問題

目前尚不清楚哪些人適合冷凍卵子,亦不能確定冷凍卵子是否給予了女性一種虛假的安全感。

賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)的Samantha Pfeifer博士說:「說到底這是沒有保證的。

有興趣使用該技術的女性,其年齡大多在30齣頭到40歲左右,她們的受孕成功率是所有人群中最低的。

指南強調:任何考慮冷凍卵子的女性,如果想要在以後解凍這些卵子並用於體外受精,都需要提前仔細諮詢與年齡和受孕成功率有關的問題。

喬治城大學(Georgetown University)的Eric Widra博士補充說:「許多女性可能永遠都不需要上交這項保單。

但是,卵子冷凍(醫學上指卵母細胞凍存)的主張者認為,強化卵子冷凍的「實驗標籤」將鼓勵更多女性重新審視這一選擇,並做出更理性的決定。

紐約大學(New York University)的James Grifo博士說:「別人因為何種原因推遲生育與我們無關。

」James所在的機構已冷凍了超過1100批次的卵子,大多數是為選擇性的生育「保種」。

冷凍卵子是希望而非承諾

對於希望自己未來還能懷孕的人來說,如舊金山的Brigitte Adams,花費15000多美元凍存11個卵子是值得的,尤其是她的父母還支付了一半的費用。

Adams大概在39歲時冷凍了卵子,她說:「做完卵子冷凍後我很開心,要是早幾年就做了就更好了。

」據她的醫生估計,日後她使用這些卵子懷孕的幾率為30%。

Adams表示30%的機會總比沒有機會要好。

Adams建立了一個網址為eggsurance.com的網站,她在網站上分享女性冷凍卵子的經驗。

她表示最常見的問題就是「如何知道診所使用冷凍卵子的成功率」。

專家稱,強化冷凍卵子的實驗標籤意味著更多的診所將開始公開報告相關信息,就像他們現在為其他不孕不育治療所作的報告一樣。

冷凍卵子有哪些挑戰?

精子經常被凍存。

正在接受不孕不育治療的夫婦也凍存多餘的胚胎,以期日後嘗試懷孕。

但是卵子比精子和胚胎更加脆弱,更難凍存。

冷凍卵子的主要問題在於:卵子含有大量的水分,早期的凍存和解凍方法會導致冰晶形成,而這可能會損壞卵子。

在過去的十年里,科學家發明了一種稱為玻璃化冷凍法的速凍方法,這個方法似乎可以攻破這一難題。

多年以來,卵子冷凍主要是針對部分年輕女性的,她們往往被確診患有癌症或其他會摧毀卵巢的嚴重疾病。

此外,卵子冷凍適用於與年齡相關的不孕不育患者。

根據美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的統計,現在大約五分之一的美國女性在35歲以後才孕育第一胎。

女性的懷孕能力在35歲左右開始下降,接近40歲時下降地更為迅速。

這時候女性的卵子很少,並且沒有年輕時候的健康。

這意味著她們即使可以懷孕,流產的可能性也很大。

不過,Pfeifer的委員會引用了四個控制良好的歐洲研究,這些研究比較了年輕女性使用新鮮卵子和冷凍卵子進行體外受精的差異。

該委員會發現這兩種方式懷孕率相當。

出生缺陷怎麼樣呢?目前全球僅有1500例冷凍卵子體外受精的產兒,而新鮮卵子體外受精的產兒已經超過了100萬。

Pfeifer稱,最新研究顯示將近1000個冷凍卵子新生兒未被發現有出生缺陷。


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