治療輸卵管性不孕 要對症下藥

輸卵管性不孕有很多類型，輸卵管堵塞、輸卵管畸形、輸卵管粘連、輸卵管炎症等都會影響女性不孕，所以如果輸卵管出現問題，一定要找准原因對症治療，輸卵管不孕怎樣治療？首先我們先來看看輸卵管不孕有哪些類型吧！

輸卵管性不孕怎麼回事

1、輸卵管積液

輸卵管積液就是說病原體感染了輸卵管以後，輸卵管在白細胞的浸潤的作用下會形成腫脹的內膜，間質出現水腫、粘膜上皮脫落，如果沒有得到及時而且有效的治療的話就會形成輸卵管積膿。

炎症消退以後，腔內的積液漸漸的有膿性轉變為漿液性。

2、輸卵管堵塞

輸卵管堵塞是導致女性不孕產生的主要的原因之一，導致輸卵管堵塞的原因有很多，對於輸卵管性不孕的預防針對輸卵管性不孕發病的原因才能夠有效的預防。

3、輸卵管炎症

輸卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系統，輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用，輸卵管不通或功能障礙成為女性不孕症的主要原因。

造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎症。

嚴重的輸卵管炎症可造成輸卵管完全不通，有些炎症雖未造成輸卵管管腔堵塞，但內膜被炎症破壞影響內膜細胞的纖毛運動，並且由於瘢痕形成使輸卵管壁僵硬，影響輸卵管蠕動。

從而影響精子和卵子的相遇和運送而致不孕。

輸卵管炎還可由於輸卵管周圍器官或組織炎症而繼發，尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎症粘連，使輸卵管傘部不能將排出的卵細胞吸入卵管內，與精子相遇，如化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎。

如果一旦患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位症的患者，有過不全流產，人工流產術後發燒、腹痛和產褥感染的患者，淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者，均有可能導致輸卵管功能異常，患有輸卵管性不孕。

輸卵管的管腔比較狹窄，最窄部分的管腔直徑只有1~2mm,當發生輸卵管炎或盆腔炎時，輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發生粘連或完全閉鎖，這樣，精子和卵子就不能在管腔內相遇，因而造成不孕。

因而可見，輸卵管的通暢是受孕必不可少的主要原因之一。

輸卵管炎本身並沒有這麼大的威力，會導致女性不孕，但是輸卵管炎會引起輸卵管其它方面的疾病，從而導致不孕症的發生。

4、輸卵管粘連

輸卵管粘連堵塞有輕有重，粘連共分三度，輸卵管峽部粘連為一度：輸卵管與宮角結合部粘連為二度；輸卵管壺部與傘口粘連為三度。

輸卵管粘連的原因有：產後或流產後感染、婦科手術後感染、月經期不注意衛生、鄰近器官的炎症蔓延等，輸卵管粘連最常見的原因是炎症感染引起的，是炎症留下的後遺症。

輸卵管周圍的粘連如果輕度粘連的話沒有什麼症狀，重度粘連可能引起長期慢性腹部不適，婦查盆腔內附件增粗，子宮活動度差，有的有包塊或者條鎖狀物。

女性的輸卵管發生粘連會導致輸卵管不通，如果輸卵管完全粘連就不會有自然受孕的機會，急性期可能有腹部不適。

由於宮腔感染、性傳播疾病、子宮內膜異位等疾患不斷增加，各種炎症引起輸卵管局部組織增生進而發生粘連的情況，而一旦發生輸卵管阻塞，即使卵子已經受精，也無法進入子宮，便不能受孕，如果停留在輸卵管內發育，則可能成為危險的宮外孕。

女性朋友若出現輸卵管粘連後應及時就診，避免出現輸卵管完全粘連而後悔莫及。

5、輸卵管扭曲

輸卵管扭曲不通，多因體質差、氣虛、血虛、脾虛、腎虛、四虛併合症引起輸卵管蠕動功能低下。

卵泡遊走不到宮腔內，而且卵泡發育不成熟就會消失，少數人還會出現子宮移位，子宮下垂，陰吹，排卵期出血：性慾低下，來經少，月經不正常，嚴重患者由於氣虛不固血，再加炎症過大就會出現月經過多，時間長了就容易患上貧血症、在這種病態情況下，即是懷孕三個月以前胎襄就會自動停止發育。

這就造成了習慣性流產，重者多達五、六胎並不希罕，另有患者懷孕後，由於反應大，炎症重，營養跟不上，到六、七個月就出現羊水少，或渾濁，胎衣薄，特別是懷的是男胎兒，胎動品數、胎衣很容易破裂，這就造成了早產的後果。

6、輸卵管畸形

輸卵管是由兩個副中腎管上端各自分離的一段發育而成，因而，其較子宮、宮頸及陰道發生畸形的機率小得多。

儘管如此，輸卵管畸形（anomalies of the fallopian tube）在臨床上偶爾也能見到，而且一旦出現某些併發症即刻展示兇險，如異位妊娠，若不及時診斷處理可導致死亡。

輸卵管畸形雖然少見，但種類不少。

輸卵管畸形可分為發育障礙導致的畸形（缺如或發育不全）和重複畸形（副輸卵管等）兩大類。

輸卵管的畸形只能從組織發生學上得到部分解釋。

7、輸卵管通而不暢

輸卵管是一對喇叭狀彎曲的長管，左右各一條，長約8－15厘米。

根據其形態可分為四部分：①間質部或稱子宮部：為通入子宮壁內的部分，狹窄而短。

②峽部：為間質部外側的一段，管腔也較窄，長約3～6cm。

③壺腹部：就在峽部外側，管腔較寬大，長約5～8cm。

④漏斗部或傘部：為輸卵管的末端，開口於腹腔，游離端呈漏斗狀，有許多須狀組織，有「拾卵」的作用。

造成輸卵管通而不暢或功能障礙的原因主要是急、慢性輸卵管炎症。

輸卵管炎，可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管通而不暢的常見病因。

輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕，輕者儘管管腔未全堵塞，但粘膜皺褶發生粘連使管腔變窄，或纖毛缺損影響受精卵在輸卵管內正常運行，中途受阻而在該處著床從而引起宮外孕的發生。

輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層，常造成輸卵管周圍粘連，輸卵管扭曲，管腔狹窄，管壁肌蠕動減弱，影響受精卵的運行。

淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及粘膜，而流產或分娩後感染往往引起輸卵近端堵塞或通而不暢或輸卵管周圍炎。

輸卵管不孕怎樣治療

先檢查，確定輸卵管不孕的具體病灶(如堵塞、積水、炎症、粘連、梗阻等)，對於嚴重的粘連、扭曲或積水的患者，臨床上傳統選擇宮腹腔鏡手術。

然而，腹腔鏡手術畢竟屬於創傷性手術，傷口出血、滲出、感染都會導致輸卵管再次粘連而重複阻塞，有時不得不進行第二次手術，給患者造成了精神傷害和經濟負擔。

該方案還需要全麻、人工氣腹以及住院治療；此外輸卵管通而不暢也是目前腹腔鏡手術難以解決的問題。

故而根據手術流程來看宮腹腔鏡手術對單純的輸卵管前三段疏通及通而不暢不是最好的方案，對輸卵管傘端積水包裹打開就必須使用這種手術方式。

在這種情況下，選擇性輸卵管造影及再通術就完全顯示了它與眾不同的優勢，在數字X光機下醫生通過電視屏直視下採用同軸導管系統，經陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導管，進行輸卵管選擇性造影，再依據輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經輸卵管導管向輸卵管插入輸卵管導絲，通過導管絲對於堵塞的輸卵管進行復通分離的治療過程。

該手術是治療輸卵管前三段堵塞和通而不暢最好的治療方式，同時能對輸卵管質地、僵硬程度和傘端積水情況進行進一步的診斷。

並且手術後根據病人情況配以中藥+盆腔理療活血化瘀、修復創口的表面，改善局部微循環，減少滲出與粘連。

在此基礎上，中藥行氣活血的特效還能恢復輸卵管蠕動、分泌、拾卵功能——這是其他治療所不能達到的獨特功效。

隨著介入技術的發展，同時也是為了提高輔助生殖的成功率，對輸卵管積水嚴重的患者進行輸卵管栓塞術，利用微彈簧圈堵在輸卵管開口，阻斷積水返流對受精卵著床影響和積水牽引受精卵在輸卵管內形成宮外孕的發生。

專家一致認為，輸卵管介入疏通聯合中藥的二元療法，在治療輸卵管疾病、促進受孕方面，能起到事半功倍的效果。

凸顯出比傳統手術更大的優點：術中損傷小，手術時間短，出血少；術後痛苦小，恢復快，腹部無疤痕；不需要住院，當天即可回家等等。

以上就是關於輸卵管性不孕原因及治療方法的介紹，女性如果已經確定為輸卵管性不孕，一定要選擇正規、安全的醫院進行治療，積極配合醫生，查找到病因，對症治療。

在輸卵管功能沒有喪失的前提下，選擇輸卵管再通術給予自然受孕的機會，是最好的一種方案。

我們已經開展輸卵管性不孕介入診療，針對輸卵管近端阻塞、通而不暢等進行選擇性插管、臭氧疏通、灌注防粘連藥物；術後配合灌腸熱敷、運動、理療等相應輔助治療。

防止再粘連、促進輸卵管功能恢復。

顯著提高受孕率。

祝願大家早日好孕！

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