癲癇：一種擅長「72變」的疾病

6月28日世界癲癇日，癲癇俗稱的「羊角風」或「羊癲風」，是一種慢性腦部疾病。

我們可以把大腦通俗理解為一種複雜的電路，而癲癇患者的大腦中，有一些區域會出現「異常放電」的情況，這就會帶來短暫的大腦功能障礙，比如抽搐，癲癇就發生了。

當然，「羊角風」這種癲癇表現是比較明顯，也比較嚇人的；但由於我們的大腦是一個複雜的神經中樞，異常放電部位不同，癲癇患者就可能出現各種各樣的表現。

根據我國的流行病學調查結果來看，癲癇在城市人口中的患病率可以達到4.4%。

-7.0%。

，而農村地區的孩子顯著高於城市地區的孩子。

另外，男性的癲癇患病率會高於女性。

那麼，為什麼人們會患上癲癇呢？

指導專家：南京腦科醫院神經內科 王小姍

1、遺傳

遺傳因素是導致癲癇尤其是特發性癲癇的重要原因，這一點是不能否認的。

2、腦部疾病

這範圍很廣，比如先天性腦發育異常、顱腦腫瘤、顱內感染、顱腦外傷、腦血管病、變性疾病都會導致癲癇。

我們也遇見過不少患者，因為癲癇來就醫，結果發現竟然是顱內腫瘤一類的疾病所致。

3、其他一些疾病

比如缺氧就可能導致大腦損傷並誘發癲癇，例如窒息、一氧化碳中毒、心肺復甦後的人群，有些就會出現癲癇問題。

一些代謝性、內分泌疾病，或者中毒性疾病等，都可能導致癲癇。

不同年齡的癲癇患者，其常見病因也是有所區別的。

嬰幼兒期癲癇：主要與產傷、出血、代謝障礙或遺傳因素有關；

兒童和青少年期癲癇：主要與炎症、寄生蟲、腦外傷、皮質發育障礙有關；

成年人：腦外傷是引起成人癲癇的常見原因，一般來講腦外傷越重發生癲癇的可能性越大；腦部腫瘤也會引起癲癇發作；

老年人：中風是老年人癲癇較為常見的原因，有的在中風急性期即可有癲癇發作，有的在急性期之後出現發作。

■如果見到這些也要警惕癲癇

傳統的「羊癲瘋」症狀，被稱為「全身性強直-陣攣發作」，這是最為大家所熟知的癲癇發作形式，一旦出現患者肯定會被送往醫院。

但下面這些癲癇就很容易被忽視了。

1、失神發作：是一種主要見於兒童的癲癇發作形式。

一般4-5歲後發病，發作均在清醒時，表現為正在進行的活動突然停止，但不跌倒，兩眼發直，常被當成「走神」而忽視。

2、肌陣攣發作：是兒童及青少年期較為常見的癲癇發作形式。

發作時表現為身體某個部位突然、快速、有力地抽動，可表現為突然點頭、彎腰或後仰，也可表現整個身體突然後傾或倒向一側，也有的並不倒地，僅表現為「激靈」一下。

容易被當成孩子故意「作怪」。

3、失張力發作：是一種比較特殊的癲癇發作。

發作時肢體不抽動，而是肌肉突然失去張力，表現為全身突然無力，不能維持正常姿勢。

發作時有短暫的意識喪失，但很快恢復，可能突然跌倒然後馬上站起來。

所以如果出現反覆跌倒，而且對於跌倒時的情況無印象，要考慮癲癇可能。

4、單純部分性發作：多由大腦某一部分病變引起，其特點是發作時神志清楚，對發作時表現完全感知；表現因病灶部位不同而表現各異。

如果是運動性發作，可表現為身體任一部位抽動；旋轉性發作，發作時頭及身體轉向一側；姿勢性發作，發作時常出現行「注目禮」的動作；發音性發作，發作時言語中斷、結巴；感覺性發作，發作時可能出現幻聽、幻視，或者嗅幻覺和味幻覺；植物神經發作，常常表現為上腹部不適、腹痛、噁心、嘔吐、面色蒼白或潮紅等；精神性發作，這個更為複雜，包括記憶障礙、認識障礙(比如表現為夢樣狀態)、情感障礙(突然的抑鬱、恐懼、自卑)，一般突然發生而又迅速消失。

徐曉蓉 朱菁菁