宮頸肥大的病因與病理改變
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宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。
病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。
引起該病的病原體有支原體、衣原體、細菌、病毒,單純的肥大不會影響懷孕,嚴重的宮頸炎,可引起子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞,導致不孕不育。
宮頸肥大一般不需要治療,如有糜爛,可治療宮頸糜爛。
宮頸肥大的病因與病理
病因簡述
1、宮頸腺體粘液瀦留:宮頸腺體粘液瀦留是引起女性宮頸肥大的原因之一,當女性的宮頸腺體粘液瀦留髮展嚴重的時候,會形成大小不一的囊腫,使得女性的宮頸變得肥大,造成宮頸肥大不孕。
2、慢性炎症的長期刺激:慢性炎症的長期刺激也會引起女性宮頸肥大,長期炎症的刺激包括了慢性盆腔炎,它會導致女性的宮頸充血、在、水腫,並使得宮頸腺體和間質發生增生,從而引發女性宮頸肥大不孕。
3、病原體的入侵:導致宮頸肥大的病病原體包括了支原體、衣原體、細菌等,患者一旦感染支原體、衣原體等這些病毒,宮頸就會受到嚴重干擾,造成宮頸肥大不孕。
4、宮腔淤血:由於宮腔淤血會引起子宮結締組織增生,因而就會導致宮頸肥大。
5、卵巢功能障礙:因為雌激素的長期刺激,回事的宮頸基層變得肥大,臨床上較常見的就是功能性子宮出血。
6、炎症引起:由於慢性附件炎、盆腔結締組織炎都會引發子宮肌層內的原纖維增生,較後造成宮頸肥大。
病理改變
本病的基本病理改變是子宮肌層內平滑肌細胞及血管壁的變化。
1、大體所見:子宮呈均勻增大,肌層肥厚達2.5~3.2cm。
切面呈灰白色或粉紅色,硬度增加,纖維束呈編織狀排列。
外1/3肌層內血管隆突,內膜正常或增厚,有時可見合併小型平滑肌瘤(直徑小於1cm)或內膜息肉。
2、鏡檢:圖象所見不一致,有以下幾種形態:
①單純平滑肌細胞肥大。
鏡下觀察與正常子宮肌層相同,無膠原纖維增生,血管壁亦無明顯變化;
②子宮肌層內膠原纖維增生,形成子宮纖維化;
③肌層內血管壁變化:動靜脈明顯擴張,在新生的血管周圍有成團的彈力纖維增生。
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