試管嬰兒：六大因素導致女性流產不育

　　據了解：隨著醫學的進步與發展，導致習慣性流產的原因50%～60%的早期流產是受精卵的染色體異常所致，這種流產減少了先天性畸形兒的出生，其實是人類的一種自然淘汰現象。

然而，排除夫婦雙方染色體異常、子宮先天畸形這類先天因素後，多數後天因素導致的流產是可以避免的，有關專家細數了六種常見流產病因。

　　一、子宮內膜炎

　　子宮內膜炎(endometritis)是各種原因引起的子宮內膜結構發生炎性改變，細菌可沿陰道，宮頸上行或沿輸卵管下行以及經淋巴系統到達子宮內膜。

通常宮腔有良好的引流條件及周期性內膜剝脫，使炎症極少有機會長期停留於子宮內膜，但如急性期炎症治療不徹底，或經常存在感染源，則炎症可反覆發作，嚴重者可影響子宮肌層，成為子宮肌炎。

子宮內膜炎可分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎。

慢性子宮內膜炎常與慢性宮頸炎、慢性輸卵管炎同時存在，是導致流產的最常見原因。

　　慢性子宮內膜炎是導致流產的最常見原因。

英國科學家1997年的一項研究證明，約90%流產與婦科炎症有關。

　　有關專家解釋說，在胚胎的發育初期，需要通過細小的樹根狀絨毛組織從母體汲取營養。

子宮內膜的慢性炎症可影響絨毛的發育。

此時，就像樹根發生了壞死，枝葉也會枯萎一樣，隨著胚胎的死亡，自然流產就隨之發生。

　　對策：子宮內膜炎表現為白帶量增多，經期延長，腰骶部疼痛等。

有經驗的醫生根據病人症狀和超聲波檢查，即可作出診斷。

準備懷孕的女性如有這類症狀，應及時檢查治療。

　　二、慢性陰道炎

　　陰道炎(vaginitis)即陰道炎症，是導致外陰陰道症狀如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病症。

正常健康婦女陰道由於解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防禦功能。

如陰道口的閉合，陰道前後壁緊貼，陰道上皮細胞在雌激素的影響下的增生和表層細胞角化，陰道酸鹼度保持平衡，使適應鹼性的病原體的繁殖受到抑制，而頸管黏液呈鹼性，當陰道的自然防禦功能受到破壞時，病原體易於侵入，導致陰道炎症。

正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居在陰道內，形成正常的陰道菌群。

任何原因將陰道與菌群之間的生態平衡打破，也可形成條件致病菌。

臨床上常見有：細菌性陰道病(占有症狀女性22%～50%)、念珠菌性陰道炎(17%～39%)、滴蟲性陰道炎(4%～35%)、老年性陰道炎、幼女性陰道炎。

　　有關專家說，女性生殖道有一層薄薄的上皮，醫學上稱其為上皮屏障。

這一天然屏障既可防止女性生殖器感染，又可避免上皮下淋巴細胞與精液直接接觸。

當炎症破壞這一屏障時，精液會直接與這些淋巴細胞接觸，促使女性產生抗體。

這些抗體即優生學上常說的抗精子抗體或抗子宮內膜抗體。

　　對策：

　　①孕前積極治療生殖器炎症，直至治癒。

　　②同時作免疫學檢查。

如發現抗體陽性，要治癒後再考慮懷孕。

　　③避免經期同房，以免感染和產生抗體。

　　三、月經不調

　　月經失調也稱月經不調，是婦科常見疾病，表現為月經周期或出血量的異常，可伴月經前、經期時的腹痛及全身症狀。

病因可能是器質性病變或是功能失常。

　　由月經不調導致的流產多見於那些月經提前、經期延長(整個經期可延長至十幾天)者。

這些表現實際上就是醫學上所說的功能性子宮出血。

這種病人孕激素水平低下，一旦懷孕，孕酮水平更顯得不足，因此可造成母體對胚胎的免疫排斥，子宮肌肉興奮性增高，影響絨毛髮育，導致流產。

　　對策：孕前應調整月經周期，使其恢復到正常狀態，為胚胎著床、發育作好充分的準備。

長期月經不調者，一旦懷孕也應及時就診，調整孕後內分泌水平。

　　四、病原微生物感染

　　在反覆流產的病人中，病毒感染也是常見原因。

常見的有風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒或弓形蟲感染。

這些病原微生物可通過胎盤感染胚胎或胎兒，造成胚胎、胎兒發育畸形，最終流產。

這裡還有個隱性感染問題。

如人們一般認為弓形蟲感染是養寵物引起的，卻不知吃涮鍋、進食半生的牛羊肉也會感染。

由於這種感染沒有特異性，多數病人可以沒有症狀，因此很容易被忽略。

　　對策：孕前作好病原學檢查。

對於有習慣性流產的人來說，孕前檢查比孕後保胎更為重要。

　　五、血型不合

　　男女雙方血型不合，也是流產的常見原因。

主要見於女方是「O」型血或「Rh」陰性血者。

血型不合可造成胚胎停止發育、胎兒溶血等。

這種流產一般發生在多次流產的病人中，首次妊娠病人相對幾率較低。

　　對策：「O」型血或「Rh」陰性血者如果沒有生育願望，建議採取避孕措施。

一旦懷孕，不要輕易流產。

這類女性流產的次數越多，越會增加下次懷孕後自然流產的風險性，尤其是女方為「Rh」陰性血者。

　　六、反覆刮宮

　　有關專家說，有些流產發生在懷孕的五六個月，這些病人經超聲波檢查證實孩子發育正常，但流產發生來得也很快。

她們常訴說「肚子痛，十幾分鐘，孩子就流出來了。

」究其原因，這些病人大多有反覆刮宮史。

多次刮宮會導致宮頸損傷，隨著懷孕月份的加大，宮腔內壓力的增高，最終導致宮口開放，流產。

　　溫馨提示：平時生活一定要注意調養身體，合理膳食，作息規律，避免婦科疾病。