懷孕34天，可以選擇什麼方式做流產,哪種方式更安全?

今天一位網友發來一張超聲波單子，說一直都有安全措施，但也意外懷孕了，現在還沒法養孩子，做了彩超檢查，現在這結果能做手術嗎？

首先這個已經確定妊娠是發生在宮內，那麼多久可以做人流呢？停經超過90天，大部分須做引產術，停經30—35天後就可以做人流了。

藥物流產適合停經49天以內(孕45天以內效果好)懷孕的婦女;超聲波顯示宮內妊娠，胎囊平均直徑小於今20毫米。

所以你這個情況人流和藥流都可以，看你選擇哪一種。

藥物流產優勢

1. 藥物流產避免了手術流產的疼痛及發生某些併發症，達到人工流產的目的 2.藥物流產應用方便，服藥簡便，不做刮宮手術，痛苦相對小一些，效果基本可靠。

3.藥物流產適合於懷孕5～7周的不適合用手術方法流產的健康婦女，尤其是有瘢痕子宮、哺乳期妊娠子宮、子宮畸形，人流半年內或有過多次人流史的女性終止 早孕。

4.對於將來有生育要求的婦女，最好選擇藥流，這樣對子宮內膜不損傷，不影響以後的懷孕。

藥流危害

1.流產失敗 用藥8天後未見胎囊排出，經超聲波檢查證實宮中仍有妊娠物，這種情況必須去醫院做清宮手術。

2.失血過多、危及性命 特別是大出血不止，如果不及時清宮、輸血，失去了搶救機會，性命難保。

3.藥流副作用 服藥過程中除可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應外，出血時間長、出血多是藥物流產的主要副作用，用藥物治療效果差，必要時需清宮。

藥物流產必須在有正規搶救條件的醫療機構進行。

藥物流產有很強的適應證，私自買藥的人如不了解這些適應證，不適合藥物流產的人自己買藥墮胎非常危險。

人工流產對妊娠時間的要求相對藥物流產要寬，它適用於妊娠6-12周的終止。

人工流產出血量較藥物流產少，子宮出血時間較藥物流產短，一般術後10天內出血乾淨。

不過它也有缺點：有人工流產手術併發症的可能，包括有吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸裂傷、術後感染、術中術後出血、人流綜合徵、宮頸宮腔粘連、月經失調等。

步驟一：別拿自己的性命開玩笑，應選擇正規的醫院

正規醫院做一次人流手術需要用到的器材有：手術中的一次性耗材、負壓吸引器、超聲波、心電監護儀、麻醉機、呼吸機等，而無痛人流需要上麻醉，因此還包括麻醉藥品。

步驟二：選擇合適的人流方法

人工流產按照術中麻醉方法的不同，可再分為普通人流及無痛人流兩種。

其手術過程是一樣的，只是無痛人流在手術中使用了麻醉藥(靜脈推注鎮痛)，而傳統人流則只採用局部麻醉。

其麻醉效果不同：局部麻醉只能減輕疼痛，而靜脈使用麻醉藥能達到完全無痛的效果。

從手術來看，兩者適用和禁用的人群是相同的，但具體還需了解血常規情況，在醫生的建議下再決定何時用哪種手術方式。

步驟三：選擇合適的手術時間

流產時間以在孕6-8周內為宜。

懷孕時間太短，因為胚胎太小，容易發生人流不全;而懷孕時間太長，胎兒過大，手術時間會延長，出血增多，對受術者的創傷也會顯著增加。

步驟四：術前做好充足的準備

人流術前三天及術後一個月內禁止性生活，有陰道炎症者需要治癒後方能手術，否則容易引起感染擴散，出現盆腔炎、附件炎等嚴重後果。

若採用無痛人流，手術前應禁食8小時。

步驟五：術後調理，要得當

人流術後應休息兩周，不適宜進行劇烈的體育活動及繁重的腦力勞動，術後一個月內不能盆浴、游泳，忌吃人參、鹿茸等。

術後身體抵抗力下降，應注意局部的衛生，防止感染的發生。

術後半年內應注意避孕，以使子宮得到較好的恢復。

1.患者在決定做流產術前1周內應該禁忌性生活。

2.患者在術前1日應該洗澡、更衣，但應該注意要儘量避免著涼以及感冒。

3.患者在無痛人流術當天早晨必須禁食水6小時，從而避免在術中出現呼吸系統的併發症，也保障了您手術的安全性。

4.患者手術前需按醫囑服用宮頸軟化藥物。

5.如果患者在遇有下列情況時，暫時不適合作無痛人流手術。

A.先前患有性生殖器官炎症的患者(例如陰道炎、尿道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等)，在治療後才可以進行手術;

B.患者在術前4小時內，兩次體溫都在37.5℃以上;

C.還有因妊娠劇烈嘔吐所引起的酸中毒但還沒有治療的患者。

人流術後，應及早選擇可靠的避孕措施，人流手術只能作為避孕失敗後不得已而採取的一種補救手術，必須堅持以避孕為主，不能把人流手術當作避孕節育的措施。

想了解更多醫學方面知識，請關注微信公眾號:mnkdys，每天更新，還可以線上解答醫學知識.