低睪酮水平男性患者能否從口服十一酸睪酮和非諾貝特中獲益?

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遲發性性腺功能低下症嚴重影響中老年男性的健康和生活質量。

2015年9月發表在《Cardiovascular Therapeutics》的一項研究表明,遲發性性腺功能低下症和致動脈粥樣硬化性血脂異常男性患者可從口服十一酸睪酮和非諾貝特中獲益。

介紹:研究發現口服睪酮能降低血漿HDL膽固醇水平。

沒有既往研究調查過需要睪酮替代治療的低睪酮水平患者中,貝特類藥物(已知可升高HDL膽固醇)的作用。

目的:本研究納入年齡、體重和脂質匹配的致動脈粥樣硬化性血脂異常和遲發性性腺功能低下症老年男性患者組,接受口服十一酸睪酮(120 mg/天,n=15)、非諾貝特微粒(200 mg/天,n=15)或睪酮+非諾貝特(n=18)治療。

在治療前和後16周評估血脂、血糖穩態標記、血漿雄激素水平、尿酸、高敏C反應蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸和纖維蛋白原。

結果:除了血漿睪酮增加和HDL膽固醇減少,十一酸睪酮傾向於減少hsCRP並改善胰島素敏感性。

單用非諾貝特增加HDL膽固醇,減少甘油三酯,降低胰島素抵抗,降低循環水平的尿酸、hsCRP和纖維蛋白原,並增加血漿同型半胱氨酸水平。

若非諾貝特和睪酮共同使用,可觀察到對睪酮、HOMA1-IR、尿酸、hsCRP和纖維蛋白原的最強作用。

睪酮-非諾貝特聯合治療也沒有對HDL膽固醇和同型半胱氨酸產生不利影響。

結論:我們的研究顯示,在遲發性性腺功能低下和致動脈粥樣硬化性血脂異常的男性患者中,與口服十一酸睪酮相比,非諾貝特對心血管風險因素影響更大。

研究結果表明,該組患者或從口服十一酸睪酮和微粒非諾貝特中獲益最多。

英文連結 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1755-5922.12139/abstract


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